Zakaj je holesterol preveč pomemben, da bi ga prezrli

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar pa niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.




Preprosto povedano, visok holesterol ubija. Povišane ravni holesterola so povezane z večjim tveganjem za bolezni srca (vodilni vzrok smrti v Ameriki) in v skladu z Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) , 37% Američanov ima povišan holesterol LDL (to je slaba vrsta) (CDC, 2020). Po isti študiji pa jih dejansko jemlje le polovica ljudi, ki bi morali jemati zdravila za zniževanje holesterola.

Zakaj odklop zaradi tako očitnega zdravstvenega tveganja? Vsi vemo, da je visok holesterol za vas škodljiv - celo potencialno usoden -, vendar mnogi od nas visok holesterol zanemarjajo kot manjšo nadlogo. Težava je v zmedi. Ljudje v resnici ne vemo, kaj v resnici je holesterol, kako deluje in zakaj je povišan holesterol tako škodljiv za vas.







Vital

  • Vaše zdravje srca in ožilja in raven holesterola sta neločljivo povezana.
  • Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ima 37% Američanov povišan holesterol LDL - to je slaba vrsta.
  • Lipidna plošča je eden najpogostejših načinov, kako izvajalci zdravstvenih storitev ocenijo tveganje za bolezni srca in ožilja.
  • Če imate povišan holesterol, se s svojim zdravnikom pogovorite o pripravi načrta zdravljenja ali raziščite zdravila za holesterol, ki ustrezajo vam.

Čas je, da si podrobneje ogledate holesterol in odgovorite na nekaj osnovnih vprašanj o tem vitalnem delu vašega zdravja. Razumevanje, kako deluje holesterol in kako brati lipidno ploščo, je prvi pomemben korak k upravljanju vašega zdravja. Potopimo se torej.

Kaj je holesterol?

Najbolj zmedeno pri holesterolu je, da sam po sebi ni slab. Pravzaprav za preživetje potrebujete holesterol.

Holesterol je tako imenovana molekula sterola - posebna kemična struktura, ki je bistvenega pomena za vzdrževanje celičnih membran. Je gradnik vitamina D in vseh vaših steroidnih hormonov, vključno s testosteronom, estrogenom, progesteronom in kortizolom (med drugim). Je tudi pomemben del žolčnih kislin, ki jih vaše telo uporablja za prebavo prehranske maščobe. Torej, ja ... holesterol je pomemben. Kar vse vodi k osrednjemu vprašanju: če je holesterol tako pomemben za vaše zdravje, zakaj je preveč holesterola za vas slabo? Zapleteno je, toda v osnovi so vaše zdravje srca in ožilja in raven holesterola neločljivo povezani. In vse se začne s tem, kako vaše telo proizvaja in prenaša holesterol v krvnem obtoku.





koliko ljudi ima herpes 2

Oglas

Roman Daily - Multivitamin za moške





Naša ekipa lastnih zdravnikov je ustvarila Roman Daily, da bi z moškimi z znanstveno podprtimi sestavinami in odmerki odpravila pogoste prehranske vrzeli pri moških.

Nauči se več

Holesterol v krvi

Hiter pregled uporabe in porazdelitve holesterola v krvi vam lahko pomaga razumeti vašo najnovejšo lipidno ploščo.

Holesterol je vrsta molekule, znana kot lipid. Lipidi so topni v maščobah, kar pomeni, da se po vaši krvi ne premikajo zelo dobro. Toda ne pozabite, da praktično vsaka celica v telesu potrebuje holesterol. To pomeni, da morate ugotoviti, kako ga premikati po telesu. In to počnete s posebnimi beljakovinami, imenovanimi apolipoproteini.

Te beljakovine imajo v vodi in maščobah topne dele - podobno kot nasprotne strani magneta. Del, topen v maščobah, se veže na holesterol, v vodi pa je v interakciji s krvjo. Ko te beljakovine zagrabijo delce holesterola, jih imenujemo lipoproteini.





če jemljete viagro, jo boste vedno potrebovali

Oglas

Več kot 500 generičnih zdravil, vsako 5 USD na mesec





Preklopite na Lekarno Ro, da dobite recepte za samo 5 USD na mesec (brez zavarovanja).

Nauči se več

Kaj so lipoproteini?

Zaradi enostavnosti lahko lipoproteine ​​razdelimo v dve kategoriji glede na način njihovega delovanja v krvnih žilah:

  1. Apolipoprotein B (ApoB) odlaga holesterol v stene krvnih žil. Zaradi tega je slaba vrsta holesterola, ker te usedline prispevajo k blokadam, ki lahko vodijo do bolezni srca, srčnega napada in kapi.
  2. Apolipoprotein A-1 (ApoA-1) odstranjuje holesterol iz sten krvnih žil. Zaradi tega je dober holesterol, ker vas ti lipoproteini ščitijo pred poškodbami, ki vodijo do bolezni srca in kapi.


Glavna razlika med dobrim in slabim holesterolom je preprosto v tem, kje holesterol konča v vašem telesu.

Več kot je v krvi delcev lipoproteina ApoB, večje je tveganje za srčne bolezni. Ker je večina delcev holesterola, vezanih na slab ApoB, lipoproteinov z nizko gostoto (LDL), ponudniki zdravstvenih storitev uporabljajo ravni LDL kot oceno za vse delce, ki prispevajo k boleznim srca in ožilja. Ta ocena ni popolna, toda običajno imajo ljudje z višjim LDL večje tveganje za srčni infarkt in možgansko kap.

Če želite povzeti:

kako velik lahko postane tvoj kurac
  • ApoB lipoproteini so slabi.
  • Več kot imate LDL in / ali ApoB v vašem sistemu, večje je tveganje za srčne bolezni.

Kako prebrati standardno lipidno ploščo

Lipidna plošča je eden najpogostejših načinov, kako izvajalci zdravstvenih storitev ocenijo tveganje za bolezni srca in ožilja. Vsaka lipidna plošča se razlikuje glede na vaše obstoječe dejavnike tveganja (starost, družinsko anamnezo, obstoječe bolezni, kot je diabetes itd.). Toda na splošno so normalne vrednosti:

  • Običajni skupni holesterol je<200 mg/dl
  • Običajni LDL je<130 mg/dl or <100 mg/dl
  • Normalni lipoprotein visoke gostote (HDL) je> 39 mg / dl pri moških in> 49 mg / dl pri ženskah
  • Običajni trigliceridi so<150 mg/dl
  • Običajni ne-HDL ni višji od 30 mg / dl več od vrednosti LDL

Trije najpomembnejši obroki iz lipidne plošče so ravni LDL, ne-HDL in trigliceridi. Tukaj je, kaj v resnici pomeni vsak od njih:

  • Visok LDL, visoka raven ne-HDL in visoki trigliceridi povečajo tveganje za bolezni srca in ožilja
  • Visoki trigliceridi in nizke ravni HDL kažejo na odpornost na inzulin

Odpornost na inzulin ni pogost dejavnik tveganja, povezan z visokim holesterolom, je pa v resnici res velik stranski učinek. Odpornost na inzulin sama po sebi pomeni večje tveganje za diabetes tipa 2, ki je še en dejavnik tveganja za bolezni srca in ožilja. Poleg tega lahko odpornost proti insulinu pokvari rezultate LDL s podcenjevanjem števila delcev ApoB (slab holesterol) in LDL, kar lahko privede do podcenjevanja dejavnikov tveganja.

Zdravi razponi se razlikujejo glede na druge dejavnike tveganja. Samo zapomnite si, ne-HDL, LDL in trigliceridi so številke, ki jih je treba paziti. Če sledite le nekaj meritvam, spoznajte svoje ravni LDL in ne-HDL. Trigliceridi so pomemben dejavnik tveganja za bolezni srca in ožilja (in odpornost na inzulin), vendar niso vaša glavna skrb.

(Opomba: Včasih so ravni, ki ne vsebujejo HDL, boljši napovednik kot samo LDL, ker vključujejo druge delce, ki vsebujejo ApoB, kot so VLDL, IDL in Lp (a). Včasih jih imenujemo grdi holesterol ali ostanek holesterola. upoštevajte samo LDL in ne ostankov holesterola, dejansko lahko podcenite stopnjo tveganja.

Torej imate slab holesterol, kaj pa zdaj?

Če ste prekoračili normalno normalno območje, ima lipidna plošča rdeče zastavice. V redu je. Ko se to zgodi, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se pogovorite o zdravljenju in nadaljnjih korakih. Vaš zdravnik lahko oceni tveganje za bolezni srca in ožilja na podlagi lipidne plošče, družinske anamneze, kajenja, starosti, krvnega tlaka in drugih dejavnikov tveganja, kot je diabetes. Ta en test ni edini dejavnik. Vendar lahko visoke številke LDL zahtevajo več testov, da ugotovijo, ali obstaja tveganje za srčne bolezni, srčni napad in možgansko kap.

Najboljši nadaljnji test za to se imenuje koronarno točkovanje kalcija. Točkovanje s kalcijem uporablja skeniranje z majhnimi odmerki računalniške tomografije (CT), da se ugotovi, koliko kalcija je dejansko v arterijah okrog srca. Vaš zdravnik vam lahko priporoči tudi spremembe življenjskega sloga in zdravila za zmanjšanje tveganja za srčni napad in možgansko kap.

Visok holesterol: priporočene spremembe življenjskega sloga

Morda se sliši dolgočasno, toda spremembe življenjskega sloga so najboljši način za zniževanje holesterola. Ameriško združenje za srce (AHA) in American College of Cardiology (ACC) oba priporočata naslednje spremembe življenjskega sloga za naravno zniževanje holesterola (ACC / AHA, 2013a):

  • Prehrana: Prehrana, bogata s sadjem in zelenjavo, oreščki, perutnino, ribami, stročnicami in mlečnimi izdelki z nizko vsebnostjo maščob, spodbuja zdravje srca. Mnogi zdravniki priporočajo tudi zmanjšanje vnosa rdečega mesa, nasičenih maščob, transmaščob, sladkarij in sladkanih pijač. The prehranski pristopi za zaustavitev hipertenzije (DASH) in Mediteranska prehrana sta oba odlična primera teh prehranskih sprememb.
  • Uporabite manj soli: Zmanjšajte vnos natrija na manj kot 2.400 mg na dan, še posebej, če imate diagnozo hipertenzije.
  • Vadba: 40 minut zmerno do močno intenzivne telesne aktivnosti, 3–4 krat na teden, lahko zmanjša holesterol.

Za nekatere so te spremembe življenjskega sloga lahko globoke. Pri drugih gre le za izrezovanje nekaj živil za uživanje in iskanje časa, da ostanete aktivni. Ne glede na to, kje ste s prehrano in kondicijo, bodite pozorni na to, kaj jeste in redno telovadite. Oba vam bosta izboljšala raven LDL (in vaše življenje).

Zdravila za holesterol

Spremembe življenjskega sloga so sicer običajno zelo učinkovite, vendar vas lahko pripeljejo le tako daleč. Zdravila za holesterol, kot so statini, so pomemben del tega, koliko bolnikov obvladuje visok holesterol. The AHA / ACC priporoča zdravila za (ACC / AHA, 2013b):

povprečna velikost penisa za 17 let
  • Ljudje z boleznimi srca in ožilja, boleznimi perifernih žil (ateroskleroza v krvnih žilah nog) in cerebrovaskularnimi boleznimi (ateroskleroza v krvnih žilah do možganov)
  • Starost 40–75 let s sladkorno boleznijo in ravnijo LDL nad 70 mg / dl
  • Bolniki z ravnijo LDL nad 190 mg / dl
  • Kdor ima 10-letno izračunano tveganje 7,5% ali več

Te smernice so bile sicer posodobljene, vendar mnogi ponudniki še naprej uporabljajo enaka štiri merila za določanje, ali naj uporabljajo statine ali ne.

Statini so družina zdravil, ki delujejo tako, da zmanjšajo sposobnost jeter, da tvorijo holesterol. Statini v bistvu zmanjšajo raven holesterola, tako da jetra potegnejo LDL iz krvnega obtoka. In čeprav so statine mnogi kritizirali, jim je bilo dokazano zmanjšajo tveganje za srčni napad in smrt kadar jih sprejmejo ljudje, ki jih najbolj potrebujejo (Brugts, 2009).

Razumevanje holesterola

Visok holesterol je resen problem, če ga ne zdravimo. Na srečo lahko veliko znižate holesterol. Naučite se brati lipidno ploščo. Ocenite priporočene spremembe življenjskega sloga in njihovo umestitev v vaš dan. Nato se pogovorite s svojim zdravnikom, da razvijete načrt zdravljenja ali raziščete zdravila za holesterol, ki ustrezajo vam.

Reference

  1. American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. (2013a). 2013 smernice ACC / AHA o upravljanju življenjskega sloga za zmanjšanje kardiovaskularnega tveganja, https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.cir.0000437740.48606.d1
  2. American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. (2013b). 2013 Smernice ACC / AHA o zdravljenju holesterola v krvi za zmanjšanje aterosklerotičnega kardiovaskularnega tveganja pri odraslih., https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.cir.0000437740.48606.d1
  3. Brugts, J. J., Yetgin, T., Hoeks, S. E., Gotto, A. M., Shepherd, J., Westendorp, R. G. J.,… Deckers, J. W. (2009). Koristi statinov pri ljudeh brez ugotovljene bolezni srca in ožilja, vendar s kardiovaskularnimi dejavniki tveganja: metaanaliza randomiziranih kontroliranih preskušanj. BMJ, 338 (30. junij 1). doi: 10.1136 / bmj.b2376, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2714690/
  4. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. (2020, 2. april). Dejstva o visokem holesterolu. Pridobljeno 3. aprila 2020 od https://www.cdc.gov/cholesterol/facts.htm
    Poglej več