Pomanjkanje vitamina D: 15 pogostih znakov in simptomov

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.



Vitamin D je nekoliko podoben NASI. Vemo, da oba počneta odlične stvari, tudi če nismo prepričani, kaj točno so te stvari, in o njih govorimo kot o eni enoti. A tako kot obstajajo ljudje, ki delajo pri Nasi, je tisto, kar poznate kot vitamin D ali kalcifediol, pravzaprav zbirka v maščobah topnih steroidov. Ti steroidi delujejo kot hormoni v telesu, vitamin D2 (ergokalciferol) in D3 (holekalciferol) pa sta za človeka še posebej pomembna.

Kljub pomembnosti našega telesa za ustvarjanje močnih kosti, zmanjšanje tveganja za bolezni srca in potencialno povečanje imunosti, 41,6% odraslih v ZDA ne dobi dovolj (Forrest, 2011). In ker bleda koža pri izpostavljenosti soncu ultravijolični svetlobi (UV svetlobi) proizvaja več tega sončnega vitamina, imajo ljudje s temno kožo večje možnosti za pomanjkanje. Če ste Afroamerikanec ali Hispanec, tveganje za pomanjkanje vitamina D skoči na 82,1% oziroma 69,2%. (Te številke uporabljajo mejno vrednost ≤50 nmol / L, da se opredeli, kaj šteje za pomanjkanje.) Strokovnjaki za javno zdravje verjamejo, da je naraščanje zaskrbljenosti zaradi kožnega raka zmanjšalo že tako malo časa, ki smo ga preživeli na soncu. Skupaj s prehodom na več pisarniškega dela preprosto nismo na mestu za zadostno proizvodnjo vitamina D. To ni izgovor za varčevanje s kremo za sončenje (več o tem kasneje).

Vital

  • 41,6% odraslih v ZDA ne dobi dovolj vitamina D, ljudje s temno kožo pa imajo večjo pomanjkanje.
  • To je zato, ker bleda koža proizvaja več tega sončnega vitamina zaradi izpostavljenosti ultravijolični svetlobi (UV-svetlobi)
  • Ljudje, ki živijo severno od Atlante, GA, imajo v zimskih mesecih večjo verjetnost pomanjkanja D.
  • Zdravstvene težave, kot so Crohnova bolezen, celiakija in cistična fibroza, ker lahko povzročijo malabsorpcijo vitamina D v črevesju.

Drugi vzroki za pomanjkanje vitamina D.

Pomanjkanje ni vedno posledica pomanjkanja živil, bogatih z vitaminom D, ali izpostavljenosti sončni svetlobi. Tako vitamin D3 kot D2 morata tako jetra kot ledvice pretvoriti v aktivni obliki, pri nekaterih ljudeh pa je ta proces zaradi zdravstvenih težav lahko oslabljen. Drugi dejavniki tveganja vključujejo zdravstvene težave, kot so Crohnova bolezen, celiakija in cistična fibroza, ker lahko povzročijo malabsorpcijo vitamina D v črevesju.



Znaki in simptomi pomanjkanja vitamina D

Pomanjkanje vitamina D je težko ujeti, zato smo veseli, da berete pogoste simptome. Če opazite znake, vam lahko pomaga, da se zagovarjate sami ali vsaj začnete pogovor s svojim zdravnikom o tem, kako se počutite. Mislim, da večina ljudi ne bi opazila, da jim primanjkuje vitamina D, pravi dr. Dana Hunnes, starejša dietetik v Medicinskem centru Ronalda Reagana UCLA. Veliko znakov in simptomov (če niste opravili krvne preiskave) je relativno nespecifičnih in jih lahko zmedejo druge prehranske pomanjkljivosti ali stanja.

In upoštevajte: za trpljenje vam ni treba imeti pomanjkanja. Tudi nizke ravni vitamina D v krvi so povezane s povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja, astmo pri otrocih (Ali, 2017) in kognitivne motnje pri starejših odraslih (Kent, 2009).

Oslabljen imunski sistem / Pogosto zbolevanje

Otroci, ki trpijo zaradi okužb spodnjih dihal, so imeli nižjo vsebnost vitamina D kot njihovi zdravi kolegi, je pokazala ena študija (Jat, 2016). Drugi je opazil povezavo med ravnjo vitamina D in pljučnico pri njihovih udeležencih (Pletz, 2014) - ne samo, ali so jo imeli, ampak tudi resnost njihove bolezni.



Utrujenost

Simptomi pomanjkanja vitamina D so lahko videti kot učinki vsakdanjega življenja. Večina ljudi, ki imajo pomanjkanje ali pomanjkanje vitamina D, tega morda ne bodo vedeli samodejno ali ga celo opazili, saj nas veliko vseeno pobegne zaradi varstva otrok ali dela ali premalo spanja, pojasnjuje dr. Hunnes. Da, to lahko vpliva na vašo sposobnost opravljanja svojega dela, lahko pa tudi katera koli od zgoraj naštetih stvari. Dr. Hunnes dodaja, da bi bilo pomembno ugotoviti vzrok teh znakov in simptomov, zato bi morali začeti pogovor z zdravnikom, tudi če mislite, da ste ravno utrujeni.

Bolečina v kosteh

Dr. Hunnes bolečine v kosteh opredeljuje kot enega najpogostejših in najhujših simptomov pomanjkanja vitamina D. To je verjetno verjetno doživelo tudi posebej kot bolečino v hrbtu, je pokazala ena študija (E Silva, 2013) Ogledali so si več kot 9000 udeležencev in ugotovili povezavo med bolečinami v hrbtu in pomanjkanjem vitamina D.



Mišična oslabelost

Drugi dejavniki lahko zmedejo nekatere znake pomanjkanja vitamina D. Lahko čutite mišično oslabelost, ker ste trenirali ali omejili kalorije, da izgubite težo. Morda niste dovolj spali. Če pa čutite, da vaša mišična moč trpi, jo omenite, ko se pogovorite z zdravnikom, še posebej, če jo doživljate skupaj z drugimi simptomi na tem seznamu.

Depresija

Ali gre za sezonsko afektivno motnjo ali premalo vitamina D? Težko je reči. Raziskovalci so ugotovili povezavo med pomanjkanjem vitamina D ter tesnobo in depresijo (Armstrong, 2006), čeprav niso mogli zagotovo trditi, da je eno povzročilo drugo. Toda druga študija bi lahko pomagala razjasniti to (Jorde, 2008). Ljudje, ki trpijo za depresijo, so poročali o lajšanju simptomov, ko so jim raziskovalci dali dodatke vitamina D.



Izguba kosti

Če večina ljudi pozna eno vlogo vitamina D, je, da Ds podpira zdravje kosti s preprečevanjem izgube kosti zaradi bolezni, kot je osteoporoza. To je zato, ker vitamin D poveča absorpcijo kalcija v črevesju in ima pomembno vlogo pri prenovi kosti. Raziskovalci so v veliki opazovalni študiji žensk v menopavzi ali po menopavzi ugotovili tudi močno povezavo med nizko koncentracijo vitamina D v serumu in nizko mineralno gostoto kosti (Bener, 2015). Pomanjkanje vitamina D lahko pri starejših odraslih povzroči tudi osteomalacijo ali mehčanje kosti (Sitta, 2009).

kako dobiti dolg kurac

Izguba las

Čeprav je na tem področju treba opraviti več raziskav, se zdi, da je nizka vsebnost vitamina D povezana z izpadanjem las (Rasheed, 2013). Obstaja tudi povezava med nizko D in alopecijo areata, avtoimunsko boleznijo, povezano z rahitisom, za katero je značilna huda izguba las (Mahamid, 2014). Ena študija je še natančneje proučila povezavo med vitaminom D in izpadanjem las, zlasti pri bolnikih z alopecijo areata. Raziskovalci so ugotovili, da bolj ko je bila močna izguba las, nižja je bila raven vitamina D v krvi bolnika (Aksu Cerman, 2014).



Nezmožnost celjenja ran

Če se celo manjše strganje in ureznine zacelijo večno, je to morda znak, da preverite svoje ravni D. Ko so raziskovalci preučili sposobnost tega vitamina, da ohranja homeostazo glukoze, so ugotovili tudi, da posredno pomaga pri celjenju ran (Razzaghi, 2017). Sončni vitamin je povečal glikemični nadzor udeležencev študije, ki je zadušil vnetje in jim omogočil, da so se razjede na nogah zacelile.

Anksioznost

Če boste vzeli dovolj vitamina D, boste morda morali nekaj načrtovati, vendar je vredno učinka. Ena študija je pokazala, da imajo ljudje z anksioznimi motnjami nižjo koncentracijo vitamina D v krvi kot tisti, ki v isti starostni skupini niso trpeli za temi boleznimi (Bičíková, 2015). In čeprav je bila študija narejena samo na ženskah s sladkorno boleznijo tipa 2 in tesnobo, so raziskovalci ugotovili, da jim je dodajanje vitamina D pomagalo izboljšati razpoloženje (Penckofer, 2017)

Povečanje telesne mase

Pomanjkanje vitamina D se morda kaže na lestvici. Raziskave, predstavljene leta 2018, so pokazale povezavo med nižjimi nivoji vitamina D in povečanjem trebušne maščobe in obsega pasu (Rafiq, 2018). Toda druge nedavne študije kažejo, da lahko popravljanje naše nizke ravni vitamina D pomaga tudi pri izgubi teže. Obseg pasu, obseg bokov, teža in ITM so se zmanjšali pri udeležencih, ki so v študiji prejemali dodatke vitamina D (Khosravi, 2018).

Težave z dihanjem

Čeprav je bilo zdravje kosti dolgo časa v središču raziskav vitamina D, raziskovalci zdaj preučujejo receptorje za vitamin D in učinke vitamina D na vnetja in imunost. Pregled kliničnih preskušanj na tem področju opisuje sposobnost vitamina D, da zmanjša tveganje za prehlad, gripo ali razvoj astme (Hughes, 2009). Študija iz leta 2019 je pokazala, da bi lahko dodatek celo zmanjšal nekatere simptome kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) (Jolliffe, 2019).

Neplodnost

Raziskave so tu raztrgane in treba si je še bolj prizadevati za razjasnitev povezave, vendar nekatere študije sicer kažejo na povezavo med višjo koncentracijo vitamina D v serumu v krvi in ​​večjimi možnostmi zanositve s pomočjo IVF (Farzadi, 2015) (Paffoni, 2014). Pridobivanje potrebne količine vitamina D vam lahko pomaga tudi pri zdravi nosečnosti, saj so nižje ravni povezane z bakterijsko vaginozo (Bodnar, 2009), gestacijskim diabetesom (Zhang, 2015) in prezgodnjim rojstvom (Bodnar, 2015).

Bolezni srca in ožilja

Raziskovalci so vedno znova opazili zaščitno kakovost vitamina D pred boleznimi srca in ožilja (KVB), četudi jim ni jasno, kakšen mehanizem to povzroči (Giovannucci, 2008) (Anderson, 2010). Vendar vam ni treba razumeti, kako deluje, če veste, da lahko pomanjkanje vitamina D poveča vaše možnosti za razvoj KVB, koronarne arterijske bolezni (Anderson, 2010) in srčnega popuščanja ter srčnega napada (Lund, 1978 ).

Multipla skleroza

Pridobivanje prave količine vitamina D lahko pomaga pri preprečevanju mišične skleroze (MS), je sistematičen pregled preteklih študij ugotovil (Sintzel, 2017). Ugotovilo je tudi, da lahko vitamin D spremeni tudi aktivnost bolezni pri bolnikih z MS, čeprav ocenjevalci menijo, da potrebujemo več raziskav na teh področjih.

Hipertenzija

Nizke ravni vitamina D so povezane tudi s povečanim tveganjem za hipertenzijo (visok krvni tlak). Dejansko je metaanaliza pokazala, da sončni vitamin posredno modulira krvni tlak in raziskovalci menijo, da je to povezano z vlogo D pri delovanju obščitničnega hormona (Mehta, 2017). Študije so bile mešane, vendar so nekatere ugotovile, da dopolnjevanje z vitaminom D znižuje krvni tlak pri tistih, ki že imajo malo vitamina (Larsen, 2012).

kakšen je medicinski izraz za potenje

Omeniti velja, da imajo ljudje, ki jim primanjkuje vitamina D, vse, nekatere ali nobenega od teh simptomov. To predstavlja tisto, kar pravijo nekatere raziskave, v resnici pa se lahko pri vsaki osebi pojavijo edinstveni simptomi.

Zdravljenje pomanjkanja vitamina D

Če sumite, da imate nizke vrednosti vitamina D, obiščite svojega zdravnika. Opravili bodo krvni test, s katerim bodo ugotovili vaše ravni D in predpisali potek zdravljenja. Zlati standardni test za raven vitamina D je test 25-hidroksi vitamina D, sicer znan kot vitamin D hidroksil, pravi dr. Hunnes. Ko enkrat vnesete vitamin D, ga vaše telo pretvori v kemikalijo, imenovano 25-hidroksivitamin D ali kalcidiol. Ta krvni test preveri vaš serumski 25-hidroksivitamin d (kar lahko vidite skrajšano kot 25 (OH) D).

Pomanjkanje včasih zahteva kratek režim dodajanja velikih odmerkov vitamina D, ki ga mora nadzorovati zdravnik. Doktor Hunnes pojasnjuje, da lahko traja dlje, da se ustvarijo zgodbe o vitaminu D, ker je topen v maščobah, zato bo bolnikom običajno dala 12-tedenski režim prehranjevanja in na koncu ponovno testirala njihovo raven. Hudo pomanjkanje vitamina D lahko zahteva 12.000 mednarodnih enot (ie) ergokalciferola (D2) na teden ali 2.000 do 4.000 ie holekalciferola (D3) na dan 12 tednov. Prepričajte se, da delate z zdravnikom, saj jemanje prevelike količine lahko povzroči toksičnost vitamina D.

Kako preprečiti pomanjkanje vitamina D

Čeprav več časa preživimo v zaprtih prostorih, stran od sončne svetlobe, ki zmanjšuje našo sposobnost proizvajanja vitamina D, pa tudi zmanjšuje en dejavnik tveganja za kožni rak. To je pomembno, zlasti za skupine ljudi s temnejšo kožo, ki bi potrebovali daljšo izpostavljenost, da bi ustvarili enako količino. In z drugimi načini pridobivanja vitamina D potencialno nevaren čas na neposredni sončni svetlobi brez zaščite pred soncem ni potreben. Najvarnejši in najlažji način preprečevanja je morda v kuhinji.

Založite si kuhinjo z dobrimi viri hrane z vitaminom D, kot so mastne ribe (kot so sockeye losos, skuše, olje trske in sled), rumenjaki, goveja jetra, mlečni izdelki in obogatena živila, kot so pomarančni sok in nekatera žita za zajtrk. Samo ne bodite preveč nori ali dodajte svojemu režimu dodatek, razen če imate preverjen status vitamina D. Vnos vitamina D bo morda zadosten, če jeste več teh živil, saj lahko priporočeni prehranski dodatek za odrasle (600 ie za tiste med 1 in 70, 800 IU za tiste, starejše od 71 let) dosežemo samo iz virov hrane .

Reference

  1. Aksu Cerman, A., Sarikaya Solak, S. in Kivanc Altunay, I. (2014). Pomanjkanje vitamina D pri alopeciji areata. British Journal of Dermatalogy , 170 (6), 1299–1304. doi: 10.1111 / bjd.12980
  2. Ali, N. S. in Nanji, K. (2017). Pregled vloge vitamina D pri astmi. cureus , 9. (5), e1288. doi: 10.7759 / cureus.1288
  3. Anderson, J. L., maj, H. T., Horne, B. D., Bair, T. L., Hall, N. L., Carlquist, J. F.,… Muhlestein, J. B. (2010). Povezava pomanjkanja vitamina D s faktorji tveganja za srčno-žilne bolezni, stanjem bolezni in incidenti v splošni populaciji zdravstvenega varstva. American Journal of Cardiology, 106 (7), 963–968. doi: 10.1016 / j.amjcard.2010.05.027
  4. Armstrong, D. J., Meenagh, G. K., Bickle, I., Lee, A. S. H., Curran, E.-S. in Finch, M. B. (2006). Pomanjkanje vitamina D je povezano s tesnobo in depresijo pri fibromialgiji. Klinična revmatologija, 26, 551–554. doi: 10.1007 / s10067-006-0348-5
  5. Bener, A. in Saleh, N. (2015). Nizka vsebnost vitamina D in mineralne gostote kosti s simptomi depresije obremenjuje ženske v menopavzi in postmenopavzi. Journal of Mid-Life Health, 6 (3), 108. doi: 10.4103 / 0976-7800.165590
  6. Bičíková, M., Dušková, M., Vítků, J., Kalvachová, B., Řípová, D., Mohr, P. in Stárka, L. (2015). Vitamin D pri anksioznosti in afektivnih motnjah. Fiziološke raziskave, 64 (Priloga 2), S101 – S103. Pridobljeno s https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26680471
  7. Bodnar, L. M., Krohn, M. A. in Simhan, H. N. (2009). Pomanjkanje vitamina D pri materah je povezano z bakterijsko vaginozo v prvem trimesečju nosečnosti. Journal of Nutrition, 139 (6), 1157–1161. doi: 10.3945 / jn.108.103168
  8. Bodnar, L. M., Platt, R. W. in Simhan, H. N. (2015). Pomanjkanje vitamina D v zgodnji nosečnosti in tveganje za podvrste prezgodnjih rojstev. Porodništvo in ginekologija, 125 (2), 439–447. doi: 10.1097 / aog.0000000000000621
  9. E Silva, A. V., Lacativa, P. G. S., Russo, L. A. T., de Gregório, L. H. D., Pinheiro, R. A. C. in Marinheiro, L. P. F. (2013). Povezava bolečin v hrbtu s hipovitaminozo D pri ženskah v postmenopavzi z nizko kostno maso. Mišično-skeletne motnje BMC, 14., 184. doi: 10.1186 / 1471-2474-14-184
  10. Farzadi, L., Bidgoli, H. K., Ghojazadeh, M., Bahrami, Z., Fattahi, A., Latifi, Z.,… Nouri, M. (2015). Korelacija med folikularno tekočino 25-OH vitamin D in reproduktivnimi izidi. Iranski časopis za reproduktivno medicino, 13 (6), 361–366. Pridobljeno s https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4555056/
  11. Forrest, K. Y. in Stuhldreher, W. L. (2011). Razširjenost in korelati pomanjkanja vitamina D pri odraslih v ZDA. Nutrition Research, 31 (1), 48–54. doi: 10.1016 / j.nutres.2010.12.001
  12. Giovannucci, E., Liu, Y., Hollis, B. W. in Rimm, E. B. (2008). 25-hidroksivitamin D in tveganje za miokardni infarkt pri moških: bodoča študija. Archives of Internal Medicine, 168 (11), 1174–1180. doi: 10.1001 / archinte.168.11.1174
  13. Hughes, D. A., in Norton, R. (2009). Vitamin D in zdravje dihal. Klinična in eksperimentalna imunologija, 158 (1), 20–25. doi: 10.1111 / j.1365-2249.2009.04001.x
  14. Jat, K. R. (2016). Pomanjkanje vitamina D in okužbe spodnjih dihal pri otrocih: sistematični pregled in metaanaliza opazovalnih študij. Tropski zdravnik, 47 (1), 77–84. doi: 10.1177 / 0049475516644141
  15. Jolliffe, D. A., Greenberg, L., Hooper, R. L., Mathyssen, C., Rafiq, R., Jongh, R. T. D.,… Martineau, A. R. (2019). Vitamin D za preprečevanje poslabšanja KOPB: sistematični pregled in metaanaliza podatkov o posameznih udeležencih iz randomiziranih nadzorovanih preskušanj. Thorax, 74 (4), 337–345. doi: 10.1136 / thoraxjnl-2018-212092
  16. Jorde, R., Sneve, M., Figenschau, Y., Svartberg, J. in Waterloo, K. (2008). Učinki dodatkov vitamina D na simptome depresije pri prekomerno telesni teži in debelih osebah: randomizirano dvojno slepo preskušanje. Journal of Internal Medicine, 264 (6), 599–609. doi: 10.1111 / j.1365-2796.2008.02008.x
  17. Kent, S. T., Mcclure, L. A., Crosson, W. L., Arnett, D. K., Wadley, V. G., & Sathiakumar, N. (2009). Vpliv izpostavljenosti sončni svetlobi na kognitivne funkcije med depresivnimi in nedepresivnimi udeleženci: presečna študija REGARDS. Zdravje okolja, 8, 34. doi: 10.1186 / 1476-069x-8-34
  18. Khosravi, Z., Kafeshani, M., Tavasoli, P., Zadeh, A., in Entezari, M. H. (2018). Vpliv dodatka vitamina D na izgubo teže, glikemične indekse in lipidni profil pri debelih ženskah in ženskah s prekomerno telesno težo: Študija kliničnega preskušanja. Mednarodni časopis za preventivno medicino, 9, 63. doi: 10.4103 / ijpvm.ijpvm_329_15
  19. Larsen, T., Mose, F. H., Bech, J. N., Hansen, A. B. in Pedersen, E. B. (2012). Učinek dodatka holekalciferola v zimskih mesecih pri bolnikih s hipertenzijo: randomizirano, s placebom nadzorovano preskušanje. Ameriški časopis za hipertenzijo, 25 (11), 1215–1222. doi: 10.1038 / ajh.2012.111
  20. Lund, B., Badskjaer, J., Lund, B. in Soerensen, O. H. (1978). Vitamin D in ishemična bolezen srca. Raziskave hormonov in presnove, 10 (6), 553–556. doi: 10.1055 / s-0028-1093390
  21. Mahamid, M., Abu-Elhija, O., Samamra, M., Mahamid, A., in Nseir, W. (2014). Povezava med ravnijo vitamina D in alopecijo areata. Journal of Israel Medical Association, 16 (6), 367–370. Pridobljeno s https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25058999
  22. Mehta, V. in Agarwal, S. (2017). Ali pomanjkanje vitamina D vodi do hipertenzije? Cureus, 9 (2), e1038. doi: 10.7759 / cureus.1038
  23. Paffoni, A., Ferrari, S., Viganò, P., Pagliardini, L., Papaleo, E., Candiani, M., ... Somigliana, E. (2014). Pomanjkanje vitamina D in neplodnost: vpogledi iz ciklov oploditve in vitro. Časopis za klinično endokrinologijo in presnovo, 99 (11), E2372 - E2376. doi: 10.1210 / jc.2014-1802
  24. Penckofer, S., Byrn, M., Adams, W., Emanuele, M. A., Mumby, P., Kouba, J. in Wallis, D. E. (2017). Dodatek vitamina D izboljša razpoloženje pri ženskah s sladkorno boleznijo tipa 2. Journal of Diabetes Research, 2017, 8232863. doi: 10.1155 / 2017/8232863
  25. Pletz, M. W., Terkamp, ​​C., Schumacher, U., Rohde, G., Schütte, H., Welte, T., in Bals, R. (2014). Pomanjkanje vitamina D pri pljučnici, pridobljeni v skupnosti: nizke ravni 1,25 (OH) 2 D so povezane z resnostjo bolezni. Raziskave dihal, 15, 53. doi: 10.1186 / 1465-9921-15-53
  26. Rafiq, R., Walschot, F., Lips, P., Lamb, H., de Roos, A., Rosendaal, F., ... de Mutsert, R. (2018). Večji pasovi so povezani z večjim tveganjem za pomanjkanje vitamina D. Evropsko združenje za endokrinologijo. Pridobljeno s https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-05/esoe-lwa051718.php
  27. Rasheed, H., Mahgoub, D., Hegazy, R., El-Komy, M., Hay, R. A., Hamid, M. in Hamdy, E. (2013). Serumski feritin in vitamin D pri izpadanju las pri ženskah: igrata vlogo? Farmakologija in fiziologija kože, 26 (2), 101–107. doi: 10.1159 / 000346698
  28. Razzaghi, R., Pourbagheri, H., Momen-Heravi, M., Bahmani, F., Shadi, J., Soleimani, Z. in Asemi, Z. (2017). Učinki dodatkov vitamina D na celjenje ran in presnovni status pri bolnikih z diabetično razjedo stopala: Randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano preskušanje. Časopis za diabetes in njegove zaplete, 31 (4), 766–772. doi: 10.1016 / j.jdiacomp.2016.06.017
  29. Sintzel, M. B., Rametta, M. in Reder, A. T. (2017). Vitamin D in multipla skleroza: celovit pregled. Nevrologija in terapija, 7 (1), 59–85. doi: 10.1007 / s40120-017-0086-4
  30. Sitta, M. D. C., Cassis, S. V. A., Horie, N. C., Moyses, R. M. A., Jorgetti, V. in Garcez-Leme, L. E. (2009). Osteomalacija in pomanjkanje vitamina D pri starejših. Klinike, 64 (2), 156–158. doi: 10.1590 / s1807-59322009000200015
  31. Zhang, M.-X., Pan, G.-T., Guo, J.-F., Li, B.-Y., Qin, L.-Q. & Zhang, Z.-L. (2015). Pomanjkanje vitamina D povečuje tveganje za gestacijski diabetes mellitus: metaanaliza opazovalnih študij. Hranila, 7 (10), 8366–8375. doi: 10.3390 / nu7105398
    Poglej več