Test krvi za testosteron: razlaga rezultatov

Test krvi za testosteron: razlaga rezultatov

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.

Preizkus krvi (seruma) na testosteronu se opravi v pisarni ali laboratoriju zdravstvenega delavca. Zdravnik vam bo vzel vzorec krvi iz roke in ga poslal v oceno. Raven testosterona se skozi dan spreminja, zato se prepričajte, da upoštevate navodila svojega zdravnika o tem, kdaj opraviti test.

Zdravnik vam bo verjetno predlagal, da se testirate zgodaj zjutraj (med 7. in 10. uro), ko je raven testosterona najvišja pri moških. Izvajalec zdravstvenega varstva običajno zahteva dva zgodnja jutranja testa, opravljena v ločenih dneh, preden postavi diagnozo nizkega testosterona (hipogonadizem).

Pri ženskah se lahko test za testiranje krvi na testosteronu diagnosticira z nizkim testosteronom (ki je znan kot pomanjkanje androgena) ali visokim testosteronom (znan kot hiperandrogenizem). Slednje je pogostejše od prvega.

Oglas

Rimski dodatki za podporo testosteronu

Zaloga v prvem mesecu znaša 15 USD (20 USD popusta)

Nauči se več

Ob vašem obisku vam lahko zdravnik naroči naslednje krvne preiskave (UCF, nd):

  • Skupna raven testosterona. Ta številka vključuje vezani testosteron in prosti testosteron (te vrste testosterona bomo opisali spodaj).
  • Luteinizirajoči hormon (LH). Ta hormon nadzoruje, kako proizvajate testosteron. Nenormalne ravni lahko pomenijo težave s hipofizo.
  • Raven prolaktina v krvi. Visoka raven lahko kaže na težave s hipofizo ali tumorje, ki vplivajo na testosteron.
  • Krvni hemoglobin ali Hgb. Nizek hemoglobin lahko povzroči anemija, povezana z nizkim testosteronom.
  • Folikle stimulirajoči hormon (FSH) in estradiol . Te ravni hormonov lahko pomagajo pri diagnozi tako pri ženskah kot pri moških.
  • Hemoglobin A1C (HbA1C). Ta test za nadzor krvnega sladkorja lahko preveri sladkorno bolezen.

Drug način za testiranje ravni testosterona je testni komplet za doma. Za te komplete je potreben vzorec sline ali krvi, ki ga nato pošljete v laboratorij. Rezultati testa so na voljo po elektronski pošti ali prek spleta. Nekateri testni kompleti merijo samo prosti testosteron; nekateri merijo tako skupni kot prosti testosteron. Natančnost testov za testo na slini v slini je sporen (Fiers, 2014).

Skupaj v primerjavi s prostim testosteronom

V krvi obstajata dve glavni vrsti testosterona.

  • Vezani testosteron. Testosteron je vezan bodisi na albumin bodisi na nosilni protein SHBG ali na globulin, ki veže spolne hormone. Ta testosteron je tako tesno vezan na SHBG, da ga telo ne more ločiti in uporabiti. V krvi predstavlja približno 98% testosterona.
  • Prosti testosteron . Količina testosterona, ki prosto kroži v krvi. Na voljo je tudi celicam, ki uporabljajo testosteron, in predstavlja približno 2% testosterona v krvi.

Izvajalci zdravstvenih storitev lahko testirajo obe vrsti testosterona, ker se lahko relativni delež celotnega vezanega in prostega testosterona v določenih zdravstvenih pogojih razlikuje.

Brezplačni testosteron in vaše zdravje

6-minutno branje

Kakšna je normalna raven testosterona?

Za moške

V skladu s standardom, ki ga je določilo Ameriško urološko združenje, je skupna raven testosterona pod 300 ng / dl kaže na nizek testosteron (hipogonadizem) (Mulhall, 2018).

Skupni testosteron se najpogosteje uporablja za diagnozo nizkega testosterona. Toda raven prostega testosterona pod 65 pg / ml lahko pomeni, da je zdravljenje s testosteronom upravičeno ( Basil, 2009 ).

Za ženske

Diagnosticiranje nizkega ali visokega testosterona pri ženskah je težko, ker ni dogovorjene ravni testosterona v krvi, ki bi označevala ta stanja (Davis, 2016; Mazer, 2002). Izvajalci zdravstvenih storitev za diagnozo običajno upoštevajo simptome in raven testosterona.

Kljub temu so raziskovalci objavili predhodne ugotovitve o normalni ravni testosterona pri ženskah, ki postavljajo normalno območje za skupni testosteron pri 15 do 46 ng / dl (Braunstein, 2011) in za prosti testosteron pri 1,2 do 6,4 pg / ml (Mazer, 2002).

Kaj testosteron počne v telesu

Testosteron je androgen ali moški spolni hormon, prisoten že od rojstva v telesih moških in žensk. Moški ga imajo običajno 20 do 25-krat več kot ženske.

Testosteron je pomemben za zdravje žensk in moških v vsaki starosti, saj uravnava ključne telesne funkcije, kot so libido, spolni odziv, mišična masa, kostna gostota in razpoloženje.

Pri moških testosteron proizvajajo testisi in nadledvične žleze. Odgovoren je za moški reproduktivni sistem in ima vlogo pri razvoju sekundarnih spolnih značilnosti, kot so rast mišic, dlaka na telesu, poglabljanje glasu in proizvodnja sperme. V odrasli dobi ima vlogo pri spolnem nagonu, erektilni funkciji in plodnosti.

Pri ženskah je testosteron proizvajajo jajčniki in nadledvične žleze in tako kot moški igra vlogo pri razvoju v puberteti. V odrasli dobi sodeluje pri plodnosti, zdravju dojk, rednosti menstruacije in zdravju nožnice (Mazer, 2002).

Simptomi nizkega testosterona

Pri moških simptomi nizkega testosterona lahko vključuje (Rivas, 2014):

  • Erektilna disfunkcija (ED)
  • Nizek spolni nagon
  • Zmanjšana količina semena
  • Zmanjšana mišična masa
  • Spremembe vzorcev spanja
  • Depresija
  • Izguba las

Simptomi nizkega testosterona: 10 znakov nizkega T

6-minutno branje

Pri ženskah lahko simptomi nizkega testosterona vključujejo (Mazer, 2002):

  • Nizek spolni nagon
  • Zmanjšana spolna občutljivost
  • Zmanjšana vzburljivost in sposobnost orgazma
  • Izguba mišičnega tonusa
  • Utrujenost

Simptomi visokega testosterona

Pri moških so najpogostejši vzroki za previsoko raven testosterona uporaba anaboličnih steroidov ali jemanje preveč testosterona, ki ga je predpisal zdravstveni delavec. Simptomi preveč testosterona vključujejo (UCF, nd):

  • Akne (na obrazu ali telesu)
  • Povečanje prostate
  • Ginekomastija
  • Poslabšana apneja v spanju
  • Zadrževanje tekočine
  • Zmanjšana velikost mod
  • Zmanjšano število semenčic
  • Povečanje rdečih krvnih celic (eritrocitoza)

Pri ženskah visoke ravni testosterona najpogosteje povzroča sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), ki se pojavi pri približno 12% žensk. Znaki hiperandrogenizma pri ženskah vključujejo ( Makrantonaki, 2020 ):

  • Nepravilnosti menstruacije
  • Izpadanje las na lasišču
  • Hirsutizem (rast odvečnih dlak na obrazu in telesu)
  • Akne
  • Znižanje glasu, rast grla in povečanje klitorisa. Ti simptomi lahko kažejo na tumor in jih je treba raziskati.

Zdravljenje z nizkim testosteronom

Če ste moški in imate nizko raven testosterona, vam bo zdravnik morda priporočil nadomestno zdravljenje s testosteronom (TRT).

ali lahko sildenafil jemljete z alkoholom

Ker nizkega testosterona pri ženskah niso temeljito preučevali, ni posebnih izdelkov TRT za ženske in TRT ni pogosto predpisan. Izvajalec zdravstvenih storitev pa lahko predpiše eno od zdravil, prvotno razvitih za moške; klinična preskušanja kažejo ta zdravila učinkovito obnavljajo nizko spolno željo (Davis, 2016).

To je nekaj razpoložljivih zdravil za TRT.

Lokalni načini zdravljenja

Najpogostejši postopki za zdravljenje nizke T so tisti, ki jih lahko nanesete na kožo, vključno z obližem s testosteronom (blagovna znamka AndroDerm), geli (blagovne znamke AndroGel, Testim in Fortesta) in raztopinami (blagovna znamka Axiron).

Injekcije

Na voljo je več oblik testosterona za injiciranje. Nekaterim se injicira globoko v mišico, drugim pa tik pod kožo. Odvisno od formulacije injekcija traja od enega tedna do nekaj mesecev. Nato mora zdravstveni delavec narediti nov posnetek.

Buccal (ličnica)

Bukalni testosteron (blagovna znamka Striant) je zasnovan tako, da se drži dlesni.

Peleti

Testosteronski peleti (blagovna znamka Testopel) so drobne plastične kroglice, ki so implantirane pod kožo v bokih. Testosteron sproščajo tri do šest mesecev.

Testosteronski peleti za nadomestno zdravljenje

4 minute branja

Gel za nos

Najnovejša oblika TRT, nosni testosteronski gel (blagovna znamka Natesto), se nanese na notranjo stran nosu trikrat na dan v vsako nosnico. Mnogi izvajalci zdravstvenih storitev čakajo na dolgoročne varnostne podatke, preden jih predpišejo.

Večina ponudnikov zdravstvenih storitev običajno predlaga, da najprej uporabite topikalne gele, ker zagotavljajo stabilno raven testosterona in enostavnost uporabe. V študiji zadovoljstva pacientov s TRT ni bilo bistvene razlike med geli, injekcijami ali peleti (Kovač, 2014).

Opozorilo: TRT ni za vsakogar. Lahko povzroči resne neželene učinke (na primer neplodnost) in je v interakciji z nekaterimi zdravili. Če imate določena zdravstvena stanja (na primer rak na prostati), morda niste pravi kandidat za to zdravljenje.

Preberite več o TRT tukaj .

Reference

  1. Bassil, N., Alkaade, S. in Morley, J. E. (2009). Koristi in tveganja nadomestnega zdravljenja s testosteronom: pregled. 5. terapevtika in obvladovanje kliničnega tveganja, 5 (3), 427–448. doi: 10.2147 / tcrm.s3025. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2701485/
  2. Braunstein, G. D., Reitz, R. E., Buch, A., Schnell, D., in Caulfield, M. P. (2011). Referenčni obseg testosterona pri zdravih ženskah v predmenopavzi, ki normalno kolesarijo. Časopis spolne medicine, 8 (10), 2924–2934. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02380.x. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21771278/
  3. Davis, S. R. in Wahlin-Jacobsen, S. (2015). Testosteron pri ženskah - klinični pomen. Lancet. Diabetes in endokrinologija, 3 (12), 980–992. doi: 10.1016 / S2213-8587 (15) 00284-3. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26358173/
  4. Davis, S. R., Worsley, R., Miller, K. K., Parish, S. J. in Santoro, N. (2016). Androgeni in ženske spolne funkcije in vaša disfunkcija - ugotovitve četrtega mednarodnega posvetovanja o spolni medicini. Revija spolne medicine, 13 (2), 168–178. doi: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.033. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26953831/
  5. Fiers, T., Delanghe, J., T’Sjoen, G., Van Caenegem, E., Wierckx, K. in Kaufman, J. M. (2014). Kritična ocena slinavnega testosterona kot metode za oceno serumskega testosterona. Steroidi , 86 , 5-9. doi: 10.1016 / j.steroidi.2014.04.013. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24793565/
  6. Kovac, J. R., Rajanahally, S., Smith, R. P., Coward, R. M., Lamb, D. J. in Lipshultz, L. I. (2014). Zadovoljstvo pacientov z nadomestnimi terapijami s testosteronom: razlogi za izbiro. Časopis spolne medicine, 11 (2), 553–562. doi: 10.1111 / jsm.12369. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24344902
  7. Makrantonaki, E. in Zouboulis, C. C. (2020). Hiperandrogenizem, disfunkcija nadledvične žleze in hirzutizem. Dermatolog; Journal of Dermatology, Venereology, and Allied Fields, 71 (10), 752–761. doi: 10.1007 / s00105-020-04677-1. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32857168/
  8. Mazer N. A. (2002). Pomanjkanje testosterona pri ženskah: etiologije, diagnoza in nastajajoča zdravljenja. Mednarodna revija za plodnost in žensko medicino, 47 (2), 77–86. Pridobljeno iz https://www.researchgate.net/publication/11379745_Testosteron_deficiency_in_women_Etiologies_diagnosis_and_emerging_treatments
  9. Mulhall, JP, Trost, L. W., Brannigan, R. E., et al. (2018) Vrednotenje in obvladovanje pomanjkanja testosterona: smernica AUA. Časopis za urologijo, 200 : 423. Pridobljeno od https://www.auanet.org/guidelines/testosterone-deficiency-guideline
  10. Rivas, A. M., Mulkey, Z., Lado-Abeal, J., in Yarbrough, S. (2014). Diagnosticiranje in obvladovanje nizkega serumskega testosterona. Zbornik (Univerza Baylor. Medicinski center), 27 (4), 321–324. doi: 10.1080 / 08998280.2014.11929145. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4255853
  11. Fundacija za nego urologije. Nizek testosteron. (n.d.). Pridobljeno 19. marca 2021 od https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/l/low-testosterone
Poglej več