Motnje žlez slinavk

Zdravstveno pregledanoavtorja Drugs.com. Nazadnje posodobljeno 1. novembra 2020.



Kaj so motnje žlez slinavk?

Harvard Health Publishing

Žleze slinavke proizvajajo slino in jo sproščajo v usta.

Obstajajo trije pari relativno velikih velikih žlez slinavk:





    Parotidne žleze.Nahaja se v zgornjem delu vsakega lica, blizu ušesa. Kanal vsake parotidne žleze se izprazni na notranjo stran lica, blizu molarjev zgornje čeljusti. Submandibularne žleze.Pod čeljustjo. Imajo kanale, ki se praznijo za spodnjimi sprednjimi zobmi. Podjezične žleze.Pod jezikom. Imajo kanale, ki se izpraznijo na dno ust.

Motnje žlez slinavk

Poleg teh glavnih žlez je po ustih in žrelu raztresenih od 600 do 1000 zelo drobnih, manjših žlez slinavk. Nahajajo se pod vlažno kožo, ki obdaja:



  • Notranje ustnice
  • Notranja lica
  • Okus
  • Zadnji del grla
  • Zadnji del jezika
  • žrelo
  • Sinusi

Nekatere najpogostejše motnje žlez slinavk vključujejo:

kako uporabljati prstan za kurac
    Sialolitiaza(kamni iz žlez slinavk).Drobni kamni, bogati s kalcijem, se včasih tvorijo znotraj žlez slinavk. Natančen vzrok teh kamnov ni znan. Nekateri kamni so lahko povezani z:
    • Dehidracija, ki zgosti slino
    • Zmanjšan vnos hrane, kar zmanjša potrebo po slini
    • Zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo sline, vključno z nekaterimi antihistaminiki, zdravili za krvni tlak in psihiatričnimi zdravili

Nekateri kamni sedijo v žlezi, ne da bi povzročili kakršne koli simptome. V drugih primerih kamen blokira kanal žleze, delno ali v celoti. Ko se to zgodi, je žleza običajno boleča in otekla, pretok sline pa je delno ali popolnoma blokiran. Temu lahko sledi okužba, imenovana sialadenitis.



    Sialadenitis(okužba žlez slinavk). Sialadenitis je boleča okužba, ki jo običajno povzročajo bakterije. Pogosteje je pri starejših odraslih s kamni v žlezah slinavk. Sialadenitis se lahko pojavi tudi pri dojenčkih v prvih nekaj tednih življenja.

Brez ustreznega zdravljenja se lahko sialadenitis razvije v hudo okužbo, zlasti pri oslabelih ali starejših ljudeh.

kaj je namen prstana
    Virusne okužbe.Sistemske (celotelesne) virusne okužbe se včasih naselijo v žlezah slinavk. To povzroča otekanje obraza, bolečino in težave pri prehranjevanju. Najpogostejši primer je mumps. Ciste(drobne vrečke, napolnjene s tekočino). Dojenčki se včasih rodijo s cistami v parotidni žlezi zaradi težav, povezanih z razvojem ušes pred rojstvom. Kasneje v življenju se lahko v večjih ali manjših žlezah slinavke tvorijo druge vrste cist. Lahko so posledica travmatičnih poškodb, okužb ali kamnov ali tumorjev žlez slinavk. Benigni tumorji(nekancerozni tumorji). Večina tumorjev žlez slinavk se pojavi v parotidni žlezi. Večina je benignih. Najpogostejši tip benignega parotidnega tumorja se običajno pojavi kot počasi rastoča, neboleča grudica na zadnji strani čeljusti, tik pod ušesno mečko. Dejavniki tveganja vključujejo izpostavljenost sevanju in morda kajenje. Maligni tumorji(rakavi tumorji). Rak žlez slinavk je redek. Lahko so bolj ali manj agresivni. Edini znani dejavniki tveganja za raka žlez slinavk sta Sjogrenov sindrom in izpostavljenost sevanju. Nekaj ​​vloge lahko igra tudi kajenje. Sjogrenov sindrom. Sjogrenov sindrom je kronična avtoimunska motnja. Imunska obramba telesa napada različne dele telesa, vključno z žlezami slinavkami, solznimi žlezami (žlezami, ki proizvajajo solze) in občasno z znojnimi in oljnimi žlezami kože. Lahko so prizadeti tudi drugi deli telesa, vključno s sklepi, pljuči in živčnim sistemom.

Večina ljudi s to boleznijo so ženske, pri katerih se prvi simptomi pojavijo v srednjih letih. V približno polovici primerov se bolezen pojavi skupaj z revmatoidnim artritisom, sistemskim eritematoznim lupusom (lupusom), sklerodermo ali polimiozitisom.



    Sialadenoza(nespecifično povečanje žlez slinavk). Včasih se žleze slinavke povečajo brez znakov okužbe, vnetja ali tumorja. To nespecifično povečanje se imenuje sialadenoza. Najpogosteje prizadene parotidno žlezo, njen vzrok pa ostaja neznan.

Simptomi

Simptomi se razlikujejo, odvisno od specifične vrste motnje žlez slinavk:

    Sialolitiaza.Najpogostejši simptom je boleča grudica v prizadeti žlezi. Bolečina se lahko poslabša med jedjo. Sialadenitis.Simptomi lahko vključujejo:
    • Nežna, boleča bulica na licu ali pod brado
    • Izpust gnoja neprijetnega okusa iz kanala v usta
    • V hudih primerih zvišana telesna temperatura, mrzlica in splošna šibkost.
    Virusne okužbe– Prvi simptomi pogosto vključujejo:
    • Vročina
    • Glavobol
    • Bolečine v mišicah
    • Bolečine v sklepih
    • Slab tek
    • slabo počutje

Tem simptomom sledi otekanje parotidnih žlez, običajno na obeh straneh obraza. Morda bo težko popolnoma odpreti usta.



    Ciste– Cista povzroči nebolečo izboklino. Včasih zraste dovolj velik, da moti prehranjevanje. Tumorji– Počasi rastoča bulica je najpogostejši simptom tako rakavih kot nekanceroznih tumorjev žlez slinavk. Bulica je včasih boleča. To grudico lahko najdemo na licu, pod brado, na jeziku ali na strehi ust. Sjogrenov sindrom– Glavne značilnosti Sjogrenovega sindroma so otekanje žlez slinavk, suhe oči in suha usta. Pogoste so tudi bolečine v sklepih. Sialadenoza– To stanje običajno povzroči neboleče otekanje parotidnih žlez na obeh straneh obraza.

Diagnoza

Opisali boste svoje simptome. Zdravnik bo pregledal vaše:

  • Zdravstvena zgodovina
  • Zgodovina kajenja
  • Trenutna zdravila
  • Prehrana

Zdravnik vas lahko tudi vpraša, ali:

  • Pred kratkim so bili hospitalizirani zaradi operacije. Zmanjšan vnos hrane in tekočine po operaciji lahko poveča tveganje za nastanek kamnov v žlezah slinavk in okužb.
  • Ali ste kdaj bili obsevani zaradi raka glave ali vratu
  • So bili kdaj diagnosticirani z mumpsom ali imunizirani proti mumpsu
  • Pred kratkim ste bili izpostavljeni komur koli z gripo ali drugo virusno boleznijo
  • Imate kakšno avtoimunsko stanje, kot je revmatoidni artritis

Nato bo zdravnik pregledal vašo glavo in vrat, vključno z območjem v ustih. Zdravnik bo nežno pritisnil na predele vaših lic, da bi občutil otekanje parotidne žleze. Prav tako bo pod vašo čeljustjo otipal povečane žleze slinavke. Povejte svojemu zdravniku, če se med pregledom pojavi kakšna občutljivost.

Glede na vaše simptome, anamnezo in fizične ugotovitve lahko zdravnik naroči enega ali več naslednjih testov:

    Krvni testi. Iskati visoko belo krvno sliko, ki bi kazala na bakterijsko okužbo. Druge preiskave krvi lahko vključujejo testiranje za Sjogrenov sindrom, prehranske pomanjkljivosti in virusne okužbe. rentgenski žarki.Za odkrivanje kamnov v žlezah slinavk. Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniška tomografija (CT).Ti testi lahko odkrijejo tumorje in kamne, ki niso vidni na rentgenskih žarkih. Aspiracija s tanko iglo.Ta test uporablja tanko iglo za odstranjevanje celic iz žlez slinavke, da ugotovi, ali je tumor rakast. Sialografija.Barvilo se injicira v kanal žleze, tako da je mogoče videti poti pretoka sline. Biopsija žlez slinavk.To je odstranitev majhnega koščka tkiva za diagnosticiranje ciste, tumorja ali Sjogrenovega sindroma. Test funkcije sline.Za pomoč pri diagnosticiranju Sjogrenovega sindroma. Očesni testi. Iskati dokaze o Sjogrenovem sindromu.

Pričakovano trajanje

Kako dolgo trajajo težave s žlezami slinavke, je odvisno od specifične motnje.

    Sialolitiaza.Majhni kamni včasih sami izstopijo iz kanala. Vendar večji kamni običajno ostanejo v žlezi, dokler jih ne odstranijo. Sialadenitis.Simptomi običajno izginejo v 48 urah po zdravljenju z antibiotiki. Virusne okužbe.Pri mumpsu simptomi običajno trajajo približno 10 dni. Ciste.Majhna, plitva cista je lahko kratkotrajna težava, ki odteče sama. Velike ciste se pogosto povečajo, dokler jih ne odstranimo kirurško. Tumorji. Benigni tumorji običajno trajajo, dokler jih ne odstranimo. Rakavi tumorji trajajo, dokler jih kirurško ne odstranimo (z ali brez obsevanja). Sjogrenov sindrom.To je vseživljenjska bolezen. Sialadenoza.Sialadenoza, povezana z zdravstvenim problemom, na splošno traja, dokler obstaja zdravstveni problem.

Preprečevanje

Lahko zmanjšate tveganje za virusne okužbe žlez slinavk. V ta namen se cepite proti mumpsu in gripi.

Ni posebnih smernic za zaščito pred drugimi vrstami motenj žlez slinavk. Vendar pa je koristno:

  • Izogibajte se kajenju.
  • Jejte zdravo prehrano.
  • Pijte šest do osem kozarcev vode na dan, da preprečite dehidracijo.
  • Vadite dobro ustno higieno z rednim ščetkanjem zob in nitkanjem.

Zdravljenje

Zdravljenje se razlikuje glede na motnjo:

ali nošenje klobuka poveča izpadanje las
    Sialolitiaza.Če se kamen nahaja blizu konca kanala, ga bo zdravnik morda lahko nežno iztisnil. Globlje kamne je mogoče odstraniti s kirurškim posegom. Sialadenitis.Zdravljenje vključuje:
    • Pitje tekočin ali intravensko prejemanje tekočin
    • Antibiotiki
    • Topli obkladki na okuženo žlezo
    • Spodbujanje pretoka sline z žvečenjem kislih bonbonov brez sladkorja ali s pitjem pomarančnega soka

Če te metode ne ozdravijo okužbe, lahko operacija izprazni žlezo.

    Virusne okužbe.Te okužbe skoraj vedno izginejo same. Zdravljenje se osredotoča na lajšanje simptomov z:
    • Počitek
    • Pitje tekočine za preprečevanje dehidracije
    • Jemanjeacetaminofen(Tylenol) za lajšanje bolečine in vročine
    Ciste.Majhna cista lahko odteče sama brez zdravljenja. Večje ciste je mogoče odstraniti s tradicionalno operacijo ali lasersko operacijo. Benigni tumorji.Nekancerozni tumorji se običajno odstranijo kirurško. V nekaterih primerih se po operaciji izvaja obsevanje, da se prepreči vrnitev tumorja. Maligni tumorji.Manjše tumorje nizke stopnje v zgodnji fazi je pogosto mogoče zdraviti samo s kirurškim posegom. Vendar pa večji tumorji visoke stopnje po operaciji običajno zahtevajo obsevanje. Neoperabilne tumorje zdravimo z obsevanjem ali kemoterapijo. Sjogrenov sindrom.Glavni simptom, povezan z žlezami slinavke, so suha usta. Možnosti vključujejo:
    • Zdravila za spodbujanje večjega izločanja sline, kot sta pilokarpin (Salagen) in cevimelin (Evoxac)
    • Kapljice za oko za zmanjšanje vnetja in povečanje proizvodnje solz, kot je ciklosporin (Restaza)
    • Čepki za solzne kanale za izboljšanje mazanja oči
  • Zdravila za zatiranje ali spreminjanje imunske funkcije, kot so kortikosteroidi,hidroksiklorokin,metotreksat
  • Gumi in sladkarije brez sladkorja za spodbujanje proizvodnje sline
    • Izogibajte se zdravilom, ki lahko poslabšajo suha usta
    • Ne kaditi

Dobra ustna higiena je nujna. Ljudje s Sjogrenovo boleznijo imajo težave z zobmi in dlesnimi zaradi nizkega izločanja sline.

    Sialadenoza.Zdravljenje je namenjeno odpravi kakršne koli osnovne zdravstvene težave. Ko se zdravstveni problem izboljša, se morajo žleze slinavke zmanjšati na normalno velikost.

Kdaj poklicati strokovnjaka

Posvetujte se s svojim zdravnikom ali zobozdravnikom, če se vam na vratu, čeljusti, licu, jeziku ali trdem nebu pojavi vztrajna bulica ali oteklina.

Takoj pokličite svojega zdravnika ali zobozdravnika, če grudica:

  • Je boleča, rdeča ali občutljiva
  • Pojavlja se skupaj z vročino in mrzlico
  • Moti vašo sposobnost odpiranja ust, govorjenja, žvečenja ali požiranja

Napoved

Obeti so odvisni od motnje:

    Sialolitiaza.Če se kamen takoj odstrani, je napoved običajno odlična. Pri približno enem od petih ljudi se kamni vračajo. Sialadenitis.S pravočasnim zdravljenjem z antibiotiki je napoved običajno zelo dobra. Največje tveganje za zaplete je pri starejših in tistih s kroničnimi, izčrpavajočimi boleznimi. Virusne okužbe.Večina ljudi si popolnoma opomore brez zapletov. Ciste.V večini primerov je napoved ugodna. Pri nekaterih ljudeh se ciste ponovno razvijejo. Vendar jih je običajno mogoče odstraniti brez zapletov. Benigni tumorji.Prognoza je običajno zelo dobra. Vendar se tumorji pri nekaterih ljudeh ponovno razvijejo že 10 do 15 let po odstranitvi prvega tumorja. Maligni tumorji.Napoved je običajno najboljša za tumorje parotidov. Najslabši je za:
    • Rak podjezičnih ali manjših žlez slinavk
    • Rak, ki je napadel bližnji obrazni živec
    • Obsežni raki, ki so se razširili
    Sjogrenov sindrom.Prognoza je različna. Nekateri ljudje imajo le blage simptome. Drugi imajo hujše oblike bolezni, ki vplivajo na kakovost življenja. Sialadenoza.Po zdravljenju katere koli osnovne bolezni se žleze slinavke običajno vrnejo v normalno velikost.

Zunanji viri

Nacionalni inštitut za zobozdravstvene in kraniofacialne raziskave
Nacionalni inštituti za zdravje
http://www.nidcr.nih.gov/

je ventolin isto kot proair

Ameriška akademija za otorinolaringologijo - kirurgija glave in vratu
http://www.entnet.org/

Ameriško združenje oralnih in maksilofacialnih kirurgov
http://www.aaoms.org/

Fundacija za Sjogrenov sindrom
http://www.sjogrens.org

Nacionalni inštitut za raka (NCI)
Nacionalni inštituti za zdravje ZDA
http://www.nci.nih.gov/

American Cancer Society (ACS)
http://www.cancer.org/

Nadaljne informacije

Vedno se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem, da zagotovite, da informacije, prikazane na tej strani, veljajo za vaše osebne okoliščine.