Možni neželeni učinki zdravila Lipitor in drugih statinov

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar pa niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.




Neželeni učinki zdravil na recept so podobni prehranskim informacijam o pakiranih prigrizkih. Oba sta navedena v najmanjšem tisku, ki je na voljo, in čeprav sta pomembna, jih nekateri sploh ne preverijo. Verjetno bi vsi lahko brez prigrizkov, vendar so zdravila bolj zapletena - še posebej, če gre za statinska zdravila. Da, ta zdravila imajo potencialne neželene učinke, kot so bolečine v mišicah in želodčne težave, vendar jih uravnotežijo nekatere zelo velike koristi za zdravje.

Vital

  • Lipitor je statin, vrsta zdravila, katerega cilj je zmanjšati raven slabega holesterola pri ljudeh, ki jim grozi kardiovaskularna bolezen.
  • Najpogostejši neželeni učinki zdravila Lipitor so driska, bolečine v mišicah in mrazom podobni simptomi.
  • Lipitor in generična oblika atorvastatin lahko v nekaterih primerih povzroči resne poškodbe mišic in jeter.
  • Pogovorite se s svojim zdravnikom o drugih zdravilih, ki jih jemljete, da se izognete morebitnim interakcijam z zdravili.

Kardiovaskularne bolezni (KVB), ki vključujejo bolezni, kot so srčni napadi in kapi, so velik problem po vsem svetu. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije so bolezni srca in ožilja največji vzrok smrti na svetu, saj je samo v letu 2016 ocenjenih 17,9 milijona smrtnih žrtev ( KDO, 2017 ). Statini, kot je zdravilo Lipitor, so vrsta zdravil, katerih namen je znižati visoko raven holesterola pri ljudeh, ki jim grozi razvoj KVB. Povišana raven holesterola, zlasti LDL holesterol, je eden od šestih glavnih dejavnikov tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja ( Teksaški inštitut za srce, 2020 ).







Po podatkih ameriških centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) več kot ¼ vseh Američanov, starejših od 40 let, jemlje zdravila za zniževanje holesterola, 93% pa ​​jih je na statinih ( CDC, 2015 ). In to z dobrim razlogom. Ne samo da zmanjšajo LDL, dejansko izpolnijo obljubo, da bodo zmanjšali možnost, da ima oseba možgansko kap ali srčni napad. Ena študija je spremljala bolnike, starejše od 20 let, in ugotovila, da so se po visoki ravni slabega holesterola po doslednem zdravljenju s statini zmanjšali za 28% ( Vallejo-Vaz, 2017 ).

Oglas





kaj pa če bi dekle vzelo viagro

Več kot 500 generičnih zdravil, vsako 5 USD na mesec

Preklopite na Lekarno Ro, da dobite recepte za samo 5 USD na mesec (brez zavarovanja).





Nauči se več

Statini so sicer dokazan način za zmanjšanje bolezni srca in ožilja, vendar lahko prinesejo neprijetne neželene učinke. Tukaj je tisto, kar morate vedeti o morebitnih neželenih učinkih Lipitorja.

Ali potrebujete recept za žensko viagro

Možni neželeni učinki Lipitorja in drugih vrst statinov

Najbolj znan stranski učinek statinov je lahko bolečina v mišicah, vendar se izkaže, da niso vsi statini enaki. Nekateri (na primer atorvastatin, blagovna znamka Lipitor) lažje vstopijo v mišično tkivo, zaradi česar je verjetneje, da bodo poškodovali mišice, kot drugi statini (na primer Crestor in Pravachol) ( Mendes, 2014 ).

Drugi pogosti neželeni učinki zdravila Lipitor vključujejo prehladom podobne simptome, zaprtje, drisko, utrujenost, pline, glavobol, zgago, bolečine v sklepih, slabost, bolečine v okončinah in povišano raven sladkorja v krvi. Možni so resnejši neželeni učinki, kot so težave z mišicami in jetri, ki pa jih je mogoče ublažiti s spremembami odmerjanja, ki jih opravi zdravstveni delavec ( Pfizer, 2019 ). Za bolnike, starejše od 75 let, ki trpijo zaradi visoke ravni holesterola, in bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2, visokim krvnim tlakom (hipertenzijo) ali visokimi trigliceridi, kombinirano zdravljenje, ki vsebuje statine in druga zdravila za zniževanje holesterola, kot je zdravilo ezetimib (blagovna znamka Zetia) lahko dobra izbira za nadzor visokega holesterola ob hkratnem zmanjšanju odmerka statina in izogibanju neželenim stranskim učinkom ( Bach, 2019 ; Backes, 2005 ).

Ne smete jemati zdravil s statini, če ste noseči ali če zanosite ali če dojite.

Postavitev neželenih učinkov v kontekst

Vaša pričakovanja glede statinov lahko oblikujejo vaše izkušnje med jemanjem, zato je pomembno, da se o uporabi statinov pogovorite s svojim zdravnikom. V slepih študijah, v katerih udeleženci ne vedo, ali dobivajo statin ali placebo, stopnje neželenih učinkov so nizke . Toda ko so opravljene opazovalne študije in udeleženci vedo, da jemljejo statine, je stopnja prijavljenih neželenih učinkov veliko višja ( Gupta, 2017 ).

Ko so raziskovalci preučevali le zaslepljene študije, so udeleženci, ki so jemali atorvastatin (Lipitor), doživljali mišične neželene učinke in erektilno disfunkcijo enako kot tisti, ki so jemali placebo. Tisti, ki so jemali Lipitor, so poročali tudi o manj motnjah spanja kot posamezniki, ki so jemali placebo. Edina pomembna razlika, ki so jo ugotovili raziskovalci, je bila ta, da je Lipitor bolj verjetno povzročal težave z ledvicami kot placebo (Gupta, 2017).

Ezetimibe (blagovna znamka Zetia) za visok holesterol

5-minutno branje

Raziskovalci temu pravijo nocebo učinek. Podoben je učinku placeba, za katerega so značilne izkušnje z zdravili, ki jih dejansko ne jemljete. Ker teh koristi ni mogoče pripisati zdravilu, gre pripisati pacientovemu prepričanju v zdravljenje. Z učinkom nocebo imajo bolniki neželene učinke, ki jih zdravilu ni mogoče pripisati. Namesto tega raziskovalci teoretizirajo, da se ti neželeni učinki pojavijo, ker jih ljudje pričakujejo na podlagi pretiranih poročil o tem zdravilu na recept (Gupta, 2017). V tesnem sodelovanju s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o terapiji s statini, lahko izboljša vaše dojemanje tega zdravila.

simptomi pomanjkanja vit d pri odraslih

Kdaj po zdravniško pomoč

Ne jemljite statinov, če ste alergični na katero koli sestavino zdravila. Če opazite katerega od znakov alergijske reakcije, kot so koprivnica, izpuščaj, otekanje obraza ali težave z dihanjem, takoj poiščite zdravniško pomoč (Pfizer, 2012). Če imate težave z jetri, se pred začetkom zdravljenja s statini posvetujte s svojim zdravnikom.

Poiščite zdravniško pomoč, če imate težave z mišicami ali nenormalno utrujenost brez jasnega razloga. Mišična oslabelost ali občutljivost brez vzroka sta lahko znak rabdomiolize, to je razgradnje mišičnega tkiva. Nekateri ljudje lahko poleg bolečin v mišicah in šibkosti občutijo tudi temen urin, bolečine v trebuhu, zmedenost, slabost ali bruhanje. Ker je to stanje lahko nevarno, je pomembno, da se med jemanjem statinskih zdravil pojavi kateri od teh simptomov.

Stvari, ki se jim je treba izogniti med jemanjem zdravila Lipitor

Ker lahko Lipitor komunicira z drugimi zdravili, se morate o zdravstvenem delavcu pogovoriti o katerem koli zdravilu na recept, ki ga nameravate jemati, kar vključuje dodatke in zdravila rastlinskega izvora.

bupropion xl 150 mg hujšanje

Vaš zdravnik vam lahko priporoči, da se med jemanjem statinov izogibate grenivkinemu soku. Ta citrusi vsebujejo furanokumarine, družino kemikalij, ki inaktivira encim v našem prebavnem sistemu, imenovan CYP3A4 ( Bailey, 2013 ). Ta encim naj bi predeloval statine in če ga inaktivira grenivkin sok, bodo ljudje, ki jemljejo statine, imeli višjo raven zdravila v krvi. Čeprav so pretekle raziskave raztrgane glede tega, koliko grenivke ali grenivkinega soka povzroča ta učinek, trenutno obstaja konsenz, da je uživanje grenivkinega soka 8 oz. Manj na dan med jemanjem statinov na splošno v redu (Reddy, 2011; UpToDate, 2020) .

Lipitor in grenivka: kako nevarno je mešati ju?

4 minute branja

Ker ameriška uprava za hrano in zdravila priporoča, da ne pijete grenivkinega soka, če jemljete statin, kakršen je Lipitor, saj se različni ljudje lahko različno odzovejo na kombinacijo, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se odločite za vas ( FDA, 2017 ).

Nekatera zdravila, vključno z zdravili, ki delujejo tudi za zniževanje holesterola, lahko povečajo tveganje za neželene učinke statinskih zdravil, kot je atorvastatin. Obvestite svojega zdravstvenega delavca o vseh zdravilih ali dodatkih, ki jih jemljete.

Ciklosporin in nekatera zdravila proti HIV lahko tudi povečajo raven statinov v krvnem obtoku, kar poveča tveganje za neželene učinke, kot je poškodba mišic (Pfizer, 2012; Fukazawa, 2004 ). To tveganje povečajo, ker tako kot grenivkin sok tudi ta zdravila motijo ​​normalno delovanje CYP3A4, ki predeluje statine.

Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zniževanje visoke ravni holesterola, lahko v kombinaciji z zdravilom Lipitor povečajo tudi tveganje za neželene učinke (Pfizer, 2019). Sem spadajo fibrati (kot je gemfibrozil) in odmerki niacina, ki lahko vplivajo na raven lipidov. V nekaterih primerih koristi kombinacije teh zdravil odtehtajo tveganja. Zdravnik bo teh dejavnikov pretehtal, da bo ugotovil, ali je to kombinirano zdravljenje potrebno.

namen obroča petelina

Ljudje, ki jemljejo kontracepcijske tablete in Lipitor, imajo lahko v telesu višjo raven estrogena in progesterona. Iz tega razloga vam bo zdravnik morda skupaj z vami našel obliko kontracepcije, ki ne vpliva na Lipitor ( FDA, 2019 ).

Reference

  1. Bach, R. G., Cannon, C. P., Giugliano, R. P., White, J. A., Lokhnygina, Y., Bohula, E. A.,. . . Blazing, M. A. (2019). Učinek simvastatina-ezetimiba v primerjavi z monoterapijo s simvastatinom po akutnem koronarnem sindromu pri bolnikih, starih 75 let ali več. Kardiologija JAMA, 4 (9), 846-854. doi: 10.1001 / jamacardio.2019.2306. Pridobljeno iz https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2738104
  2. Backes, J. M., Gibson, C. A. in Howard, P. A. (2005). Optimalna sprememba lipidov: Utemeljitev kombiniranega zdravljenja. Vaskularno zdravje in obvladovanje tveganja, 1 (4), 317-331. doi: 10.2147 / vhrm.2005.1.4.317. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1993967/
  3. Bailey, D., Dresser, G. in Arnold, J. (2013, 5. marec). Interakcije grenivke in zdravil: prepovedano sadje ali posledice, ki se jim je mogoče izogniti? Pridobljeno 29. julija 2020 od https://www.cmaj.ca/content/185/4/309
  4. Uprava za prehrano in zdravila (FDA). (2014, 16. december). Statini. Pridobljeno 31. julija 2020 od https://www.fda.gov/drugs/information-drug-class/statins
  5. Uprava za prehrano in zdravila (FDA). (2017, 18. julij). Grenivkin sok in nekatera zdravila se ne mešajo. Pridobljeno 29. julija 2020 od https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/grapefruit-juice-and-some-drugs-dont-mix
  6. Uprava za prehrano in zdravila (FDA). (2018, 1. junij). Splošna dejstva o zdravilih. Pridobljeno 9. avgusta 2020 od https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  7. Uprava za prehrano in zdravila (FDA). (2019, april). Lipitor (atorvastatin kalcij) Oznaka. Pridobljeno iz https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/020702s073lbl.pdf
  8. Fukazawa, I., Uchida, N., Uchida, E. in Yasuhara, H. (2004). Učinki grenivkinega soka na farmakokinetiko atorvastatina in pravastatina v japonščini. British Journal of Clinical Pharmacology, 57 (4), 448-455. doi: 10.1046 / j.1365-2125.2003.02030.x. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15025743/
  9. Gupta, A., Thompson, D., Whitehouse, A., Collier, T., Dahlof, B., Poulter, N.,. . . Sever, P. (2017). Neželeni dogodki, povezani z neoslepljenim, a ne s slepim zdravljenjem s statini v preskusu anglo-skandinavskih srčnih izidov - zniževanje lipidov (ASCOT-LLA): randomizirano dvojno slepo s placebom nadzorovano preskušanje in njegovo nerandomizirano ne-slepo podaljšanje fazi. The Lancet, 389 (10088), 2473-2481. doi: 10.1016 / s0140-6736 (17) 31075-9. Pridobljeno iz https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2817%2931075-9/fulltext?elsca1=tlpr
  10. Mendes, P., Robles, P. G., in Mathur, S. (2014). Statin-inducirana rabdomioliza: celovit pregled poročil o primerih. Fizioterapija Kanada, 66 (2), 124-132. doi: 10.3138 / ptc.2012-65 Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4006404/#:~:text=Simvastatin%20was%20the%20most%20common,doses%20of%2010%20mg%2Fday
  11. Pfizer. (2012, oktober). Pogosta vprašanja o Lipitorju in holesterolu. Pridobljeno 10. avgusta 2020 od https://www.lipitor.com/sites/default/files/pdf/Product_Cholesterol_FAQs.pdf
  12. Pfizer. (2019, november). Poudarki predpisanih informacij. Pridobljeno 10. avgusta 2020 od http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=587
  13. Reddy, P., Ellington, D., Zhu, Y., Zdrojewski, I., Starš, S. J., Harmatz, J. S.,. . . Jr, K. B. (2011). Serumske koncentracije in klinični učinki atorvastatina pri bolnikih, ki dnevno jemljejo grenivkin sok. British Journal of Clinical Pharmacology, 72 (3), 434-441. doi: 10.1111 / j.1365-2125.2011.03996.x https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21501216/
  14. Schachter, M. (2005). Kemijske, farmakokinetične in farmakodinamične lastnosti statinov: posodobitev. Temeljna in klinična farmakologija, 19 (1), 117-125. doi: 10.1111 / j.1472-8206.2004.00299.x. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15660968/
  15. Teksaški inštitut za srce. (2020, 3. februar). Srčni informacijski center: dejavniki tveganja za bolezni srca. Pridobljeno 10. avgusta 2020 od https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/heart-disease-risk-factors/
  16. UpToDate. (2020, 16. junij). Možnosti zdravljenja z visokim holesterolom in lipidi (onkraj osnov). Pridobljeno 28. avgusta 2020 od https://www.uptodate.com/contents/high-cholesterol-and-lipid-treatment-options-beyond-the-basics
  17. Vallejo-Vaz, A., Robertson, M., Catapano, A., Watts, G., Kastelein, J., Packard, C., Ray, K. (2017, 6. september). Zniževanje lipoproteinskega holesterola z nizko gostoto za primarno preprečevanje kardiovaskularnih bolezni pri moških s primarnimi zvišanji ravni lipoproteinskega holesterola z nizko gostoto 190 mg / dl ali več. Pridobljeno iz https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.027966
  18. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). (2017, 17. maj). Kardiovaskularne bolezni (KVB). Pridobljeno 10. avgusta 2020 od https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
Poglej več