Interakcije s pantoprazolom, ki jih morate vedeti, preden jih vzamete

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar pa niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.




Če berete ta članek, boste morda razmišljali o pantoprazolu (blagovna znamka Protonix), ki vam bo pomagal olajšati zgago, refluks kisline ali drugo nelagodje. Pantoprazol, ki je del skupine zdravil, imenovanih zaviralci protonske črpalke (PPI), se pogosto uporablja za zmanjšanje količine kisline v želodcu.

Za zdravljenje je predpisan pantoprazol gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) , pa tudi peptična ulkusna bolezen in redko stanje, imenovano Zollinger-Ellison sindrom (DailyMed, n.d.). Zaviralci protonske črpalke se na splošno dobro prenašajo, vendar imamo vse, kar morate vedeti o pogostih neželenih učinkih in medsebojnih učinkih zdravil, ki so povezani s pantoprazolom.







kako deluje metformin v telesu

Vital

  • Pantoprazol (blagovna znamka Protonix) je zaviralec protonske črpalke (PPI), ki se uporablja za zmanjšanje količine kisline v želodcu.
  • Pantoprazol lahko vpliva na način, kako vaše telo absorbira nekatere vitamine, kot sta magnezij in B12, pa tudi nekatera zdravila, kot je zdravilo za redčenje krvi, imenovano klopidogrel (blagovna znamka Plavix).
  • Alkohol ne moti delovanja pantoprazola, lahko pa povzroči, da želodec ustvari več kisline kot običajno, kar lahko povzroči nelagodje.

Interakcije s pantoprazolom

Pregled 2000 IPČ je ugotovil pantoprazol je enako učinkovit kot drugi IPČ , vendar z majhno verjetnostjo interakcij med zdravili (Jungnickel, 2000). Vendar pa lahko pantoprazol še vedno vpliva na način, kako vaše telo predeluje nekatere vitamine, zdravila in alkohol.

Pantoprazol in absorpcija vitaminov in zdravil

PPI, kot je pantoprazol, pomagajo zmanjšati količino želodčne kisline v telesu, ublažijo refluks kisline in simptome, kot je zgaga. Včasih pa lahko zmanjšana raven želodčne kisline telesu oteži absorpcijo nekaterih hranil in zdravil.





Ena težava je pomanjkanje magnezija. Običajno se to zgodi samo pri ljudeh, ki jemljejo IPČ več kot tri mesece in lahko povzročijo mišične krče ali krče ter šibkost. Manj pogosto lahko osebe, ki jemljejo pantoprazol več kot dve leti, razvijejo pomanjkanje vitamina B12. Vaš zdravnik lahko s preprostim testom krvi preveri raven B12 in po potrebi priporoči dodatke (UpToDate, nd).

Oglas





Več kot 500 generičnih zdravil, vsako 5 USD na mesec

Preklopite na Lekarno Ro, da dobite recepte za samo 5 USD na mesec (brez zavarovanja).





Nauči se več

Pantoprazol in alkohol

Alkohol ne vpliva na delovanje pantoprazola, vendar morate biti vseeno pozorni na svojo porabo.

Dokazano je, da alkohol v določenih koncentracijah poveča tvorbo želodčne kisline v želodcu, kar lahko draži sluznico želodca in poslabša obstoječe simptome. Nekatere raziskave kažejo, da imajo pijače z nižjo vsebnostjo alkohola (5 vol.% Alkohola) všeč pivo in vino bolj verjetno povečata proizvodnjo želodčne kisline kot pijače z višjo koncentracijo, vključno z ginom in viskijem (Chari, 1993).





Poleg tega lahko preveč ali prepogosto pitje draži trebušno sluznico in poslabšajo osnovne simptome in stanja, kot so zgaga in čir na želodcu (Malik, 2020).

Če jemljete pantoprazol za katero koli stanje, omenjeno v tem članku, boste morda želeli zmerno vzdržati se alkohola ali piti.

Neželeni učinki pantoprazola

Pri nekaterih ljudeh lahko jemanje pantoprazola povzroči največ stranskih učinkov pogosti so glavoboli . Drugi pogosti neželeni učinki vključujejo (DailyMed, n.d):

kako velik naj bo moj penis
  • Driska
  • Slabost
  • Bolečine v trebuhu
  • Plin
  • Omotica
  • Bolečine v mišicah

Visoki odmerki in dolgotrajna uporaba pantoprazola lahko povečajo tudi tveganje za osteoporozo in zlome kosti kolka, zapestja ali hrbtenice. Če ste starejši od 50 let in jemljete pantoprazol, se lahko posvetujete s svojim zdravnikom o načinih za krepitev kosti (DailyMed, n.d).

Dolgotrajna uporaba IPČ, kot je pantoprazol, lahko vplivajo na občutljivo ravnovesje bakterij v prebavnem sistemu in vodijo do Clostridium difficile ( C. razl ) , bakterijska okužba, ki lahko povzroči trajno drisko (FDA, 2017). FDA svetuje ljudem, naj poiščejo takojšnjo oskrbo, če uporabljajo IPČ in razvijejo drisko, ki se ne izboljša.

V redkih primerih lahko IPČ povzročijo redko preobčutljivostno reakcijo, znano kot akutni intersticijski nefritis, ki prizadene ledvice. Simptomi lahko vključujejo slabost, bruhanje in zmanjšano uriniranje. Pantoprazol lahko tudi poveča tveganje za nove ali poslabšanje simptomov lupusa , zato obvestite svojega zdravstvenega delavca, če imate bolečine v sklepih ali kožni izpuščaj na licih ali rokah, ki se poslabša na soncu (DailyMed, n.d).

Kaj so zaviralci protonske črpalke?

Kot smo že omenili v članku, so IPČ - kot so pantoprazol (blagovna znamka Protonix), omeprazol (blagovna znamka Prilosec) in lansoprazol (blagovna znamka Prevacid) - ustavite proizvodnjo želodčne kisline v želodcu , učinkovito zmanjšanje količine kisline in preprečevanje ali lajšanje simptomov (Wolfe, 2020).

Za kaj se uporablja pantoprazol?

Pantoprazol in drugi IPČ se pogosto uporabljajo za zdravljenje (Wolfe, 2020):

  • Pekoča zgaga
  • Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
  • Peptična ulkusna bolezen (PUD)

Kaj je refluks kisline?

Refluks kisline je pogosto zdravstveno stanje, ki se pojavi, ko se vsebina želodca pretaka nazaj v požiralnik (cev, ki poteka od grla do želodca). Refluks se lahko pojavi občasno ali pogosteje in lahko povzroči simptome, kot so zgaga, kisel okus v ustih, slabost in celo kašelj.

Ne veste, kakšna je zgaga? Večina ljudi ga opisuje kot pekočo bolečino v prsnem košu za prsno kostjo, ki potuje skozi vrat in grlo. Morda se vam celo zdi, da se vaša hrana skozi požiralnik in grlo vrača navzgor in v ustih pušča grenak okus.

Glede na Ameriška šola za gastroenterologijo , več kot 60 milijonov Američanov ima zgago vsaj enkrat na mesec in kar 15 milijonov Američanov ima simptome zgage vsak dan (ACG, nd)

Kaj je GERB?

Čeprav se refluks kisline in gastroezofagealni refluks (GERD) včasih uporabljata zamenljivo, obstaja bistvena razlika. GERB je kronična, hujša oblika refluksa kisline in se diagnosticira, kadar pride do refluksa kisline več kot dvakrat na teden.

GERB je v ZDA precej pogost in prizadene približno 18-28% ljudi v Severni Ameriki. Nekateri vodilni dejavniki tveganja za GERB vključujejo prekomerni indeks telesne mase (ITM), kajenje, tesnoba, kajenje in sedeče delo. Prehranjevalne navade, kot sta čas in velikost obrokov, lahko prav tako prispevajo k razvoju stanja (Clarrett, 2018).

kako narediti svoj kurac daljši in večji

Nekateri od najbolj pogost simptomi GERB lahko vključujejo (Vakil, 2006):

  • Zgaga
  • Regurgitacija (ko se hrana dvigne nazaj v grlo)
  • Kisel okus v ustih, še posebej po ležanju ali ko se zjutraj zbudite

Manj pogosto lahko povzroči GERB krvav kašelj, krvav stol, anemija zaradi pomanjkanja železa, izguba teže ali težave s požiranjem . Če opazite katerega od teh simptomov, se s svojim zdravnikom dogovorite za temeljitejšo preiskavo (Vakil, 2006).

Čeprav se vam refluks kisline morda zdi moteč, ko se zgodi veliko, je lahko nevaren in nekaj, na kar morate biti pozorni. Če se ne zdravi, GERB lahko privede do bolezni, kot je Barrettov požiralnik —V katerem se požiralnik sooča s ponavljajočo se izpostavljenostjo želodčni kislini, ki lahko poškoduje celice (Clarrett, 2018).

Zdravila

Kot je bilo že razloženo, je zgaga precej pogosta in občasne epizode po obrokih običajno ne skrbijo.

Zgaga se pogosto pojavi zaradi prehrane in načina življenja, zato jo lahko obvladujemo tako, da shujšamo, opustimo kajenje, uživamo manj mastne hrane in se izogibamo preveč začinjeni ali kisli hrani.

Kadar je zgaga simptom resnejše težave, kot je refluks kisline ali GERB, vam lahko zdravnik predlaga zdravljenje s PPI, kot je pantoprazol. Če zgaga postane pogosta ali neprijetna, se pogovorite s svojim zdravnikom, da se pogovorite o oceni z uporabo zgornje endoskopije in testom pogoltnjenosti z barijem.

je tretinoin enak retinu a

Kaj je peptična ulkusna bolezen?

Peptična ulkusna bolezen (PUD) je, ko se v sluznici želodca ali prvem delu tankega črevesa (dvanajstnika) razvijejo boleče rane. PUD se običajno pojavi iz dveh razlogov (AGA, n.d.):

  • Okužba v sluznici želodca, ki jo povzroči bakterija, imenovana Helicobacter pylori ( H. pylori )
  • Prekomerna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) - tako kot ibuprofen (blagovni znamki Advil in Motrin) in aspirin. NSAID se uporabljajo za lajšanje bolečin, bolečin in oteklin.

Čeprav so neprijetni, obstajajo načini, s katerimi lahko zmanjšate možnosti za nastanek teh razjed. Na primer, začinjena hrana ne bo povzročila razjed na želodcu, lahko pa poslabša simptome in nelagodje. Stres pa lahko resnično prispeva k razvoju čir (Lee, 2017).

Simptomi PUD se lahko razlikujejo, vendar pogosto vključujejo bolečine v trebuhu, vznemirjen želodec, izgubo apetita, bruhanje in izgubo teže (Narayanan, 2018). Včasih imajo ljudje peptično razjedo, ne pa tudi simptomov. Pravzaprav, do 70% primerov je lahko popolnoma asimptomatskih (Lu, 2004).

V primerih brez očitnih simptomov lahko vaš zdravnik sumi na PUD samo, če v krvi imate črno ali krvavo blato ali nizko raven železa (Vakil, 2020). Znana tudi kot anemija zaradi pomanjkanja železa , nizke ravni železa pogosto opazimo pri tistih s prehrano s pomanjkanjem hranil, nosečnicah in starejših osebah s izgubo krvi (Warner, 2020).

Zdravila

Če imate katerega od zgoraj omenjenih simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom in se pogovorite o zdravljenju PUD.

Vaš zdravnik lahko opravi preprost dihalni test, imenovan dihalni test sečnine, ali preveri, ali v vašem blatu ni bakterij da bi razumeli, ali vaš PUD povzroča H. pylori okužba (Crowe, 2020).

Zdravljenje za H. pylori običajno traja 10–14 dni in vključuje uporabo dveh vrst antibiotikov in PPI, kot je pantoprazol. Ta kombinacija bo pomagala ublažiti nelagodje in očistite okužbo (Chiba, 2013). Čeprav se vaši simptomi lahko izboljšajo, preden končate celoten potek zdravljenja, je zelo pomembno, da upoštevajte navodila svojega zdravstvenega delavca, da zagotovite popolno zdravljenje okužbe in zmanjša verjetnost, da se bo vrnil (Crowe, 2020).

Če se ugotovi, da so nesteroidna protivnetna zdravila odgovorna za vas peptični ulkusi vam bo zdravnik svetoval, da prenehate z jemanjem zdravil in po možnosti poiščete drugo možnost. To zdravljenje bo verjetno vključevalo tudi uporabo IPČ za lajšanje simptomov in omogočanje celjenja razjed (Vakil, 2020).

kako ugotoviti, ali ste bili obrezani

Protonix brez recepta (OTC)

Protonix (natrijev pantoprazol) leta 2000 prejel odobritev FDA za kratkotrajno zdravljenje naslednjih stanj (FDA, 2012):

  • Erozivni ezofagitis (vnetje požiralnika), povezan z GERD
  • Vzdrževanje zdravljenja erozivnega ezofagitisa

Pantoprazol ima tudi različne zunaj etikete , vključno s preprečevanjem peptične ulkusne bolezni in razjed, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila, ter za izkoreninjenje bakterij Helicobacter pylori (Bernshteyn, 2020).

Protonix je na voljo v tabletah z zapoznelim sproščanjem po 20 mg in 40 mg. Težki pantoprazol, 40 mg, lahko predpišemo tudi ljudem, ki imajo težave s požiranjem tablet. Tablete je treba pogoltniti cele s hrano ali brez nje, peroralno zdravilo pa se običajno daje z jabolčno omako ali jabolčnim sokom približno 30 minut pred obrokom. Ti lahko tukaj preglejte celotne informacije o zdravilih (FDA, 2012).

Protonix generično

Če vaš zdravnik ugotovi, da je PPI pravo zdravljenje za vas, lahko predpiše protonix ali generično različico zdravila Pantoprazol. Protonix in Pantoprazol sta enaka po uporabi in odmerjanju.

Reference

  1. Ameriško gastroenterološko združenje (AGA). (n.d). Peptična ulkusna bolezen. Pridobljeno 20. oktobra 2020 od https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/peptic-ulcer-disease/
  2. Bernshteyn, M. A. Masood, U. (2020). Pantoprazol. StatPearls [Internet]. Pridobljeno 20. oktobra 2020 od https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499945/
  3. Chari, S., Teyssen, S. in Singer, M. V. (1993). Izločanje alkohola in želodčne kisline pri ljudeh. Črevesje. doi: 10.1136 / gut.34.6.843. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1374273/
  4. Chiba, T., Malfertheiner, P. in Satoh, H. (2013). Zaviralci protonske črpalke: uravnotežen pogled (32. izdaja, str. 59-67). , Toyama City, Japonska: Univerzitetna bolnišnica Toyama. doi: 10.1159 / 000350631. Pridobljeno iz https://www.karger.com/Article/PDF/350631#:~:text=The%20rationale%20of%20PPI%2Dbased,weak%20antibacterial%20effect%20against%20H
  5. Clarrett, D. M., Hachem, C. (2018). Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). Missouri Medicine. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6140167/
  6. Crowe, S. E. (2020, 9. januar). UpToDate: Sheme zdravljenja Helicobacter pylori. Pridobljeno 20. oktobra 2020 od https://www.uptodate.com/contents/treatment-regimens-for-helicobacter-pylori?search=h.pylori
  7. DailyMed - PANTOPRAZOL SODIUM - tableta pantoprazola, zapoznelo sproščanje. (n.d.). Pridobljeno 20. oktobra 2020 od https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f3ded82a-cf0d-4844-944a-75f9f9215ff0
  8. Uprava za hrano in zdravila (FDA). (2012). Protonix. Pridobljeno iz https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020987s045lbl.pdf
  9. Heinze, H. Fischer, R. (2012). Pomanjkanje interakcije med pantoprazolom in etanolom. randomizirana, dvojno slepa, s placebom nadzorovana študija na zdravih prostovoljcih. Klinična preiskava drog. doi: 10.2165 / 00044011-200121050-00004. Pridobljeno iz https://link.springer.com/article/10.2165%2F00044011-200121050-00004
  10. Jungnickel, P.W. (2000). Pantoprazol: nov zaviralec protonske črpalke. Klinična terapija. doi: 10.1016 / s0149-2918 (00) 83025-8. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11117653/
  11. Lee, Y. B., Yu, J., Choi, H. H., Jeon, B. S., Kim, H. K., Kim, S. W., Kim, S. S. (2017). Povezava med peptičnimi ulkusnimi boleznimi in težavami z duševnim zdravjem: Študija, ki temelji na populaciji: članek, skladen s STROBE. Zdravilo. doi.org/10.1097/MD.0000000000007828. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572011/
  12. Lu, C. L. Chang, S. S. Wang, S. S. Chang, F. Y. Lee, S. D. (2004). Tiha peptična ulkusna bolezen: pogostost, dejavniki, ki vodijo do tišine, in posledice v zvezi s patogenezo visceralnih simptomov. Endoskopija prebavil. doi: 10.1016 / s0016-5107 (04) 01311-2. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15229422/
  13. Malik, T. F., Gnanapandithan, K. Singh, K. (2020). Peptična ulkusna bolezen. StatPearls [Internet]. Pridobljeno 20. oktobra 2020 od https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534792/
  14. Narayanan, M., Reddy, K. M. in Marsicano, E. (2018). Peptična ulkusna bolezen in okužba s Helicobacter pylori. Missouri Medicine. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6140150/
  15. Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. (NIDDK). (2007). Zgaga, gastroezofagealni refluks (GER) in gastroezofagealni refluks (GERD). Pridobljeno 20. oktobra 2020 od http://sngastro.com/pdf/heartburn.pdf
  16. UpToDate (n.d.). Pantoprazol: informacije o zdravilu. Pridobljeno 20. oktobra 2020 od https://www.uptodate.com/contents/pantoprazole-drug-information?search=pantoprazol
  17. Vakil, N. B. (2020, 1. april). UpToDate: Peptična ulkusna bolezen: Zdravljenje in sekundarna preventiva. Pridobljeno 20. oktobra 2020 od https://www.uptodate.com/contents/peptic-ulcer-disease-treatment-and-secondary-prevention
  18. Vakil, N., Zanten, S. V., Kahrilas, P., Dent, J. in Jones, R. (2006). Montrealska opredelitev in klasifikacija gastroezofagealne refluksne bolezni: globalno soglasje, temelječe na dokazih. Ameriški časopis za gastroenterologijo, 101 (8), 1900-1920. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2006.00630. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16928254/
  19. Warner, M. J. Kamran, M. T. (2020). Anemija zaradi pomanjkanja železa. StatPearls [Internet]. Pridobljeno 20. oktobra 2020 od https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448065/
  20. Wolfe, M. M. (2020, 13. julij). UpToDate: Zaviralci protonske črpalke: Pregled uporabe in neželeni učinki pri zdravljenju motenj, povezanih s kislino. Pridobljeno 20. oktobra 2020 od https://www.uptodate.com/contents/proton-pump-inhibitor-overview-of-use-and-adverse-effects-in-the-treatment-of-acid-related-disorders
Poglej več