Odmerjanje Neurontin

Zdravstveno pregledanoavtorja Drugs.com. Nazadnje posodobljeno 28. decembra 2020.




Generično ime: GABAPENTIN 100 mg
Odmerna oblika: kapsule, tablete, peroralna raztopina

Odmerjanje za postherpetično nevralgijo

Pri odraslih s postherpetično nevralgijo se lahko zdravilo NEURONTIN začne 1. dan kot enkratni odmerek 300 mg, 2. dan kot 600 mg/dan (300 mg dvakrat na dan) in 3. dan kot 900 mg/dan (300 mg trikrat na dan). krat na dan). Odmerek se lahko nato titrira po potrebi za lajšanje bolečin na odmerek 1800 mg/dan (600 mg trikrat na dan). V kliničnih študijah je bila učinkovitost dokazana v razponu odmerkov od 1800 mg/dan do 3600 mg/dan s primerljivimi učinki v celotnem razponu odmerkov; vendar v teh kliničnih študijah dodatna korist uporabe odmerkov, večjih od 1800 mg/dan, ni bila dokazana.







Odmerjanje za epilepsijo z delnimi napadi

Bolniki, stari 12 let in več

Začetni odmerek je 300 mg trikrat na dan. Priporočeni vzdrževalni odmerek zdravila NEURONTIN je 300 mg do 600 mg trikrat na dan. Dolgoročne klinične študije so dobro prenašale odmerke do 2400 mg/dan. Odmerke 3600 mg/dan so dajali tudi majhnemu številu bolnikov v razmeroma kratkem času in so jih dobro prenašali. Zdravilo NEURONTIN dajte trikrat na dan s 300 mg ali 400 mg kapsulami ali 600 mg ali 800 mg tabletami. Najdaljši čas med odmerki ne sme presegati 12 ur.





Pediatrični bolniki, stari od 3 do 11 let

Razpon začetnega odmerka je 10 mg/kg/dan do 15 mg/kg/dan, ki se daje v treh deljenih odmerkih, priporočeni vzdrževalni odmerek pa dosežemo z naraščajočo titracijo v obdobju približno 3 dni. Priporočeni vzdrževalni odmerek zdravila NEURONTIN pri bolnikih, starih od 3 do 4 let, je 40 mg/kg/dan, razdeljen na tri odmerke. Priporočeni vzdrževalni odmerek zdravila NEURONTIN pri bolnikih, starih od 5 do 11 let, je 25 mg/kg/dan do 35 mg/kg/dan, razdeljen na tri odmerke. NEURONTIN se lahko daje kot peroralna raztopina, kapsula ali tableta ali z uporabo kombinacij teh formulacij. Dolgotrajna klinična študija je dobro prenašala odmerke do 50 mg/kg/dan. Največji časovni interval med odmerki ne sme presegati 12 ur.





Prilagoditev odmerka pri bolnikih z okvaro ledvic

Pri bolnikih, starih 12 let in več, z okvaro ledvic ali na hemodializi je priporočljiva prilagoditev odmerka, kot sledi (za učinkovite odmerke za vsako indikacijo glejte zgoraj navedena priporočila za odmerjanje):

TABELA 1. Odmerjanje NEURONTIN glede na delovanje ledvic
TID = trikrat na dan; BID = dvakrat na dan; QD = Enkratni dnevni odmerek
*
Za bolnike z očistkom kreatinina<15 mL/min, reduce daily dose in proportion to creatinine clearance (e.g., patients with a creatinine clearance of 7.5 mL/min should receive one-half the daily dose that patients with a creatinine clearance of 15 mL/min receive).
Bolniki na hemodializi morajo prejemati vzdrževalne odmerke na podlagi ocen očistka kreatinina, kot je navedeno v zgornjem delu tabele, in dodatni odmerek po hemodializi po vsakih 4 urah hemodialize, kot je navedeno v spodnjem delu tabele.
Ledvična funkcija Očistek kreatinina
(mL/min)
Skupni dnevni razpon odmerkov
(mg/dan)
Režim odmerjanja
(mg)
≧ 60 900 do 3600 300 ČAS 400 ČAS 600 ČAS 800 ČAS 1200 ČAS
>30 do 59 400 do 1400 200 BID 300 BID 400 BID 500 BID 700 BID
> 15 do 29 200 do 700 200 QD 300 QD 400 QD 500 QD 700 QD
petnajst * 100 do 300 100 QD 125 QD 150 QD 200 QD 300 QD
Dodatni odmerek po hemodializi (mg)
Hemodializa 125 150 200 250 350

Očistek kreatinina (CLCr) je pri ambulantnih bolnikih težko izmeriti. Pri bolnikih s stabilnim delovanjem ledvic je očistek kreatinina mogoče razumno dobro oceniti z enačbo Cockcrofta in Gaulta:





enačba

Uporaba zdravila NEURONTIN pri bolnikih, mlajših od 12 let, z okvarjenim delovanjem ledvic ni raziskana.





Odmerjanje pri starejših

Ker je pri starejših bolnikih večja verjetnost, da imajo zmanjšano delovanje ledvic, je treba pri izbiri odmerka paziti in odmerek prilagoditi glede na vrednosti očistka kreatinina pri teh bolnikih.

Informacije o administraciji

Zdravilo NEURONTIN dajte peroralno s hrano ali brez nje.

Kapsule NEURONTIN je treba pogoltniti cele z vodo.

Obvestite bolnike, da morajo v primeru, da razdelijo ocenjeno 600 mg ali 800 mg tableto NEURONTIN, da bi dali polovico tablete, vzeti neporabljeno polovico tablete kot naslednji odmerek. Polovične tablete, ki niso bile uporabljene v 28 dneh po razdelitvi tablete z zarezo, je treba zavreči.

Če odmerek zdravila NEURONTIN zmanjšamo, prekinemo ali nadomestimo z alternativnim zdravilom, je treba to storiti postopoma, najmanj 1 teden (po presoji zdravnika bo morda potrebno daljše obdobje).

Nadaljne informacije

Vedno se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem, da zagotovite, da informacije, prikazane na tej strani, veljajo za vaše osebne okoliščine.