Ali obstaja test HPV za moške? Da. Ampak to ni tako koristno
Kaj če bi vam povedali, da ima polovica ameriških moških spolno prenosljivo okužbo (STI), ki lahko povzroči raka na penisu, in za to ni rutinsko uporabljenega testa?
Lahko bi domnevali, da gre za substot kastofa iz distopijskega trilerja, vendar je dejansko dejstvo. Po navedbah centrov za nadzor in preprečevanje bolezni 79 milijonov ameriških moških in žensk okuženi s HPV (humani papiloma virus), najpogostejšimi SPO (CDC, 2019a). Študija, objavljena v reviji JAMA Oncology, vključuje več kot 45% ameriških moških 29% moških med 18 in 22 let in več kot 46% moških, starih od 23 do 27 let (Han, 2017). HPV je tako pogost, da skoraj vsak človek, ki je spolno aktiven, dobi HPV v določenem obdobju v življenju, če ne dobi cepiva proti HPV, pravi CDC.
HPV lahko pri moških in ženskah povzroči genitalne bradavice in rak - virus lahko raka materničnega vratu, penisa, anusa in grla. Vendar ni nobenega rutinskega testa, ki bi določil vašo HPV status (CDC, 2019a). Ženske se med rednimi ginekološkimi sestanki testirajo na raku materničnega vratu z odvzemom papa tkiva, običajno enkrat na tri leta. Toda noben test ni odobren za rutinsko uporabo pri moških. Poglobili se bomo v to, zakaj pa se najprej seznanimo s tem neverjetno razširjenim virusnim obiskovalcem.
Vital
- CDC ne priporoča rutinskega testiranja na HPV pri moških.
- Če bi test za HPV pri moških teoretično obstajal, bi bil moški v primeru pozitivnega testa le čakanje, da se virus očisti.
- Ko papa-test odkrije, da ima ženska na materničnem vratu nenormalne celice, jih je mogoče odstraniti in preprečiti njihov razvoj v rak materničnega vratu.
- Nobenega zdravljenja ne more ubiti virusa, ko je enkrat v telesu.
Kako dobite HPV?
HPV se prenaša s stikom koža na kožo. Ta stik koža na kožo je lahko spolne narave ali ne. To pomeni, da lahko HPV zboli praktično vsak. Vsak, ki je spolno aktiven, se lahko okuži s HPV, ki lahko povzroči bradavice na spolovilih ali nekatere vrste raka. Tudi če znakov ali simptomov virusa ni, ste vi ali vaš partner še vedno nalezljivi. In ker lahko simptomi HPV trajajo mesece ali leta, je težko natančno določiti, kdaj in kje ste jih pobrali.
Kakšni so simptomi HPV pri moških?
V veliki večini primerov moški, okuženi s HPV, nimajo simptomov. Znaki HPV lahko vključujejo bradavice na spolovilih, anusu ali predelu dimelj; pogoste bradavice na rokah, prstih ali obrazu; in plantarne bradavice, trdi izrastki na podplatih.
Za sam virus dejansko ni zdravila. Trenutno zdravljenje je usmerjeno na simptome HPV, kot so bradavice, in vključuje zdravila in odstranjevanje izrastkov s krioterapijo ali laserji.
Je čas za paniko?
Ne. Večina primerov HPV izgine sama od sebe - več kot 90 odstotkov okužb s HPV imunski sistem odstrani v dveh letih, običajno v prvih šestih mesecih po okužbi, pravi CDC.
Toda nekaterih sevov HPV telo ne odstrani in lahko povzročijo raka. Vsako leto približno 19.400 žensk in 12.100 moških prizadene rak, ki ga povzroči HPV. Genitalni rak je pri moških veliko redkejši kot pri ženskah.
Toda okužba s HPV pri moških in njena povezava z rakom je v zadnjih letih postala nekaj pomembnega. Leta 2013 je igralec Michael Douglas dejal, da je njegov rak grla povezan s HPV, s katerim se je zbolel z oralnim seksom. Letos je igralka Marcia Cross povedala, da ima analni rak, povezan s HPV - isti sev, ki je skoraj desetletje prej povzročil raka moža njenega moža.
Zakaj pri moških ni testa HPV?
No, tehnično obstaja.
Moški lahko opravijo test analnega brisa na HPV, če ga zahtevajo. Toda CDC ne priporoča rutinskega testiranja na HPV pri moških. Literatura o nalezljivih boleznih podpira to stališče iz več razlogov: velika razširjenost okužbe, pomanjkanje testa, ki ga je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila za odkrivanje HPV pri moških, in odsotnost ustrezne terapije za ugotovljeno okužbo, v študij objavljeno v Journal of American Osteopathic Association, ki je ugotovilo, da brisi ust ali grla niso zanesljiv način za odkrivanje HPV (McGinley, 2011).
To je povezano s tem, kar se zgodi po testiranju. Ko papa-test odkrije, da ima ženska na materničnem vratu nenormalne celice, jih je mogoče odstraniti in preprečiti njihov razvoj v rak materničnega vratu. Če bi test za HPV pri moških teoretično obstajal, bi bil moški v primeru pozitivnega testa le čakanje, da se virus očisti. Nobenega zdravljenja ne more ubiti virusa, ko je enkrat v telesu.
Kako lahko preprečim okužbo s HPV ?
Najpomembnejši način za preprečevanje okužbe s HPV je cepljenje proti njemu. Cepiva proti HPV lahko preprečijo do 92% rakov ki jih povzroča virus (CDC, 2019b). CDC priporoča, da 11 do 12 let dobijo dva odmerka cepiva proti HPV za zaščito pred rakom, ki ga povzroča HPV. Cepivo je odobreno do 26. leta za rutinsko uporabo. Od 27. do 45. leta je cepivo morda manj učinkovito - večina ljudi je bila v tem času že izpostavljena HPV -, vendar lahko zaščiti pred virusi, ki jim niste bili izpostavljeni.
Če ste spolno aktivni, lahko uporaba kondomov zmanjša vaše možnosti za HPV. Ne zagotavljajo popolne zaščite, saj lahko HPV okuži območja, ki jih kondom ne pokriva. Lahko se odločite tudi za medsebojno monogamno zvezo z neokuženim partnerjem.
Ženske, stare od 21 do 65 let, je treba redno pregledovati, da se prepreči rak materničnega vratu.
Reference
- Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Dejstva o spolno prenosljivih boleznih - humani papiloma virus (HPV) . 20. avgust 2019, https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm .
- Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Ocenjenih 92% rakov, ki jih povzroča HPV, bi lahko preprečili s cepivom . 22. avgust 2019, https://www.cdc.gov/media/releases/2019/p0822-cancer-prevented-vaccine.html .
- Han, Jasmine J., et al. Razširjenost genitalnih okužb s človeškim papiloma virusom in stopnje cepljenja proti človeškemu papiloma virusu med odraslimi moškimi v ZDA. Onkologija JAMA , let. 3, št. 6, 2017, str. 810., doi: 10.1001 / jamaoncol.2016.6192, https://www.researchgate.net/publication/312641540_Prevalence_of_Genital_Human_Papillomavirus_Infection_and_Human_Papillomavirus_Vaccination_Rates_Among_US_Adult_Men_National_Health_and_Nutrition_Examination_EANSamvey_Examination_Examination_Seur
- McGinley, K, et al. Testiranje humanega papiloma virusa pri moških. Journal of American Osteopathic Association , zv. 11, 2011, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21415376