Koliko časa traja, da meloksikam deluje?

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar pa niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.



Čas, ko vam meloksikam lajša bolečino, je odvisen od odmerka, ki ste ga predpisali, in resnosti vašega osnovnega stanja. Medtem ko lahko nekateri posamezniki dobijo olajšanje v dveh do treh tednih po začetku zdravljenja, lahko popolni učinki trajajo mesece.

Meloksikam, nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki se najpogosteje uporablja za obvladovanje bolečin in oteklin, povezanih z vnetnimi stanji, kot sta osteoartritis in revmatoidni artritis, je močnejši od zdravil za lajšanje bolečin brez recepta, kot sta Advil in Motrin.



Vital

  • Opozorilo o črni skrinjici: Meloksikam lahko poveča tveganje za srčne in možganske kapi, zlasti pri ljudeh s srčnimi boleznimi ali drugimi srčno-žilnimi dejavniki tveganja. To tveganje je lahko večje, če meloksikam uporabljate dolgoročno. Meloksikama se ne sme uporabljati za zdravljenje bolečine tik pred operacijo srca ali po njej, kot je postopek obvodnega presadka koronarne arterije (CABG). Meloksikam lahko poveča tudi tveganje za čir na želodcu, krvavitve in luknje (perforacije) v želodcu ali črevesju.
  • Meloksikam je nesteroidno protivnetno zdravilo (nesteroidno protivnetno zdravilo), ki se uporablja za zdravljenje bolečine in vnetja, povezanih s stanji, kot sta revmatoidni artritis in osteoartritis.
  • Meloksikam lahko v dveh ali treh tednih izboljša nekatere simptome artroze in revmatoidnega artritisa.
  • Tisti, ki dobivajo večje odmerke tega nesteroidnega protivnetnega zdravila, bodo v tem času morda bolj olajšani.
  • Popolni učinki meloksikama lahko trajajo šest mesecev, da se popolnoma začnejo.

Tudi en dan lahko dolgo trpi zaradi bolečin in oteklin artritisa, zato je hitro olajšanje še posebej pomembno pri začetku novega zdravljenja. Raziskave kažejo, da lahko ljudje z revmatoidnim artritisom (RA) začnejo čutiti olajšanje že v treh tednih zdravljenja. Študija, ki je NSAID testirala le tri tedne ugotovili znatno izboljšanje jutranjega sklepa bolnikov bolečina do konca študije (Reginster, 1996).

Pri bolnikih z osteoartritisom (OA) se lahko bolečine v sklepih izboljšajo še hitreje. Raziskovalci opozoril na dokaze, da meloksikam deluje že po dveh tednih pri bolnikih, ki so prejemali 7,5 mg ali 15 mg dnevnih odmerkov zdravila na recept. Rezultati so bili tudi odvisni od odmerka; tisti, ki so prejeli večje odmerke meloksikama, so imeli večje olajšanje (Yocum, 2000).



Toda tudi če simptomi po nekaj tednih ne bodo popolnoma olajšani, vas bo zdravnik morda prosil, da počakate. Ena študija je pokazala, da učinki zdravila povečala v prvih šestih mesecih zdravljenja pri bolnikih z revmatoidnim artritisom (Huskisson, 1996).

Kaj je meloksikam?

Meloksikam je zdravilo NSAID na recept odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) za zdravljenje bolečin v sklepih in vnetje, povezano z osteoartritisom (najpogostejša oblika artritisa, ki je običajno posledica obrabe sklepov), revmatoidni artritis (kronično vnetno stanje) in juvenilni revmatoidni artritis (ki je RA pri otrocih, starih dve leti ali več) (FDA, 2012). Nobenega od teh stanj ni mogoče pozdraviti, vendar nesteroidna protivnetna zdravila, kot je meloksikam, lahko obvladujejo bolečino, povezano z vnetjem sklepov.



Oglas

Več kot 500 generičnih zdravil, vsako 5 USD na mesec



Preklopite na Lekarno Ro, da dobite recepte za samo 5 USD na mesec (brez zavarovanja).

Nauči se več

Meloksikam se lahko uporablja tudi zunaj oznake za zdravljenje bolečine zaradi vnetja protina. Protin je boleča vrsta artritisa, za katero so značilne nenadne bolečine, rdečina in oteklina, ki najpogosteje prizadenejo en sklep palca, lahko pa se pojavijo v katerem koli sklepu v telesu. Izhaja iz a kopičenje sečne kisline v telesu in izbruhe lahko sproži vrsta vedenjskih dejavnikov pri dovzetnih posameznikih (Jin, 2012). Nekatera živila, kot so školjke in rdeče meso, ter zdravila, kot so aspirin in nekateri diuretiki (tablete za vodo) povečati ravni sečne kisline v telesu (ACR, 2019). Izogibanje sprožilcem je ključnega pomena za preprečevanje vnetja protina, meloksikam lahko pomaga pri obvladovanju simptomov protina (Gaffo, 2019).



zakaj dobiš jutranji les

Meloksikam se uporablja tudi zunaj oznake za zdravljenje bolečine, povezane z ankilozirajočim spondilitisom (AS) , kronično vnetno stanje hrbtenice (Song, 2008). Tudi to stanje nima zdravila, vendar lahko NSAIDS obvladujejo bolečine v sklepih in hrbtu, povezane z njim (NIH, 2020).

Neželeni učinki meloksikama

Najpogostejši neželeni učinki meloksikama so driska, prebavne motnje (dispepsija) in gripi podobni simptomi (FDA, 2012). Glavobol, omotica, kožni izpuščaj in druge težave s prebavili, kot so zgaga, slabost in plini, so možni neželeni učinki (DailyMed, 2019).

FDA je izdala opozorilo s črno škatlo, najresnejše svetovanje te skupine, o resnih neželenih učinkih tega zdravila na prebavni sistem. Meloksikam lahko poveča tveganje za krvavitev ter tveganje za čir na želodcu in perforacije v želodcu ali črevesju. Ti pogoji se lahko pojavijo brez opozorila in so lahko usodni. Starejši ljudje in tisti, ki so že uporabljali meloksikam v preteklosti s prebavili, imajo večje tveganje za te neželene učinke (FDA, 2012). Meloksikam tudi moti strjevanje krvi in upočasni čas strjevanja krvi (Rinder, 2002; Martini, 2014). To lahko poveča tveganje za krvavitev.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate hude bolečine v želodcu, ki ne bodo izginile, črno ali krvavo blato (moten blato), omotica ali izguba zavesti.

Meloksikam lahko povzroči hude alergijske reakcije. Znaki alergijske reakcije vključujejo koprivnico, težave z dihanjem, težko dihanje ali mehurčke na koži. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj poiščite zdravniško pomoč (DailyMed, 2019).

Odmerjanje meloksikama in blagovne znamke

Meloksikam je na voljo kot generično zdravilo in kot zdravilo z blagovno znamko Mobic ali Vivlodex. Tako generične kot blagovne znamke meloksikama so na voljo v odmerkih 5 mg, 7,5 mg, 10 mg in 15 mg. Obstaja več oblik tega zdravila. Meloksikam je peroralna suspenzija (7,5 mg / 5 ml), razpadajoča tableta (7,5 mg in 15 mg odmerki) in intravenska (IV) raztopina (30 mg / ml), ki se običajno uporablja v bolnišnici.

Večina ljudi dnevno zaužije eno tableto. Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in vzemite naslednji odmerek kot običajno. Ne vzemite dvojnega odmerka. Tablete meloksikama je treba hraniti pri sobni temperaturi in izven dosega otrok.

30-dnevni stroški dobave med 4 do več kot 400 dolarjev , vendar mnogi zavarovalni načrti pokrivajo meloksikam (GoodRx.com). Cena je odvisna od moči in od tega, ali kupite blagovno znamko ali generične tablete.

Medsebojno delovanje meloksikama

Kombinacija meloksikama z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (kot so nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta naproksen, acetaminofen ali ibuprofen) povečuje možnost za razvoj prebavnih težav, kot so krvavitve ali razjede. IV meloksikam lahko povzroči tudi težave z prebavili, čeprav se ne jemlje peroralno.

Nekatera zdravila lahko povečajo tveganje za krvavitev, če jih jemljete z meloksikamom, ker to zdravilo na recept vpliva na delovanje trombocitov - sestavine naše krvi, ki ustavi krvavitev. Razredčil v krvi (kot je varfarin), antiagregacijskih sredstev (kot je aspirin), selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI) in zaviralcev ponovnega privzema serotonina-norepinefrina (SNRI) zaradi tega ne smete jemati z meloksikamom (DailyMed, 2019). Pitje alkohola med jemanjem meloksikama prav tako poveča tveganje za težave s krvavitvami (FDA, 2012).

Zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka morda ne bodo delovala dobro, če jih jemljete skupaj z meloksikamom. Zdravila, ki znižujejo krvni tlak (antihipertenzivi), kot Zaviralci ACE, zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB) , ali zaviralci adrenergičnih receptorjev beta je lahko manj učinkovit, če se jemlje z meloksikamom (Fournier, 2012; Johnson, 1994).

Opozorila pred meloksikamom

FDA je izdala opozorilo o črni škatli za meloksikam, ki je opozorilo o resnih ali življenjsko nevarnih zapletih, ki lahko nastanejo zaradi jemanja tega zdravila. Opozorilo za črno skrinjico: Meloksikam lahko poveča tveganje za srčne in možganske kapi, zlasti pri ljudeh s srčnimi boleznimi ali drugimi srčno-žilnimi dejavniki tveganja. To tveganje je lahko večje, če meloksikam uporabljate dolgoročno.

Zdravila Meloxicam se ne sme uporabljati za zdravljenje bolečin tik pred ali po operaciji srca, kot je postopek obvoda koronarne arterije (CABG), kot nesteroidna protivnetna zdravila. poveča tveganje za srčni napad ali možgansko kap po teh postopkih (Kulik, 2015). Meloksikam lahko poveča tudi tveganje za krvavitve, razjede in luknje (perforacije) v želodcu ali črevesju (FDA, 2012).

V tretjem trimesečju nosečnosti se tudi nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je meloksikam, ne sme jemati. Ta zdravila lahko vplivajo na razvoj plodovega srca in preusmerijo pretok krvi v telesu ploda, kar lahko povzroči progresivne težave s srcem kasneje (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012).

Reference

  1. Ameriška šola za revmatologijo (ACR) (2019). Protin. Pridobljeno 16. septembra 2020 od https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Gout
  2. Bermas, B. L. (2014). Nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikoidi in protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen, za zdravljenje revmatoidnega artritisa pred in med nosečnostjo. Trenutno mnenje o revmatologiji, 26 (3), 334-340. doi: 10.1097 / bor.0000000000000054. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  3. Bloor, M. in Paech, M. (2013). Nesteroidna protivnetna zdravila med nosečnostjo in začetkom dojenja. Anestezija in analgezija, 116 (5), 1063-1075. doi: 10.1213 / ane.0b013e31828a4b54. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  4. DailyMed (2019). Meloksikam tableta. Pridobljeno 16. septembra 2020 od https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  5. Enzensberger, C., Wienhard, J., Weichert, J., Kawecki, A., Degenhardt, J., Vogel, M. in Axt-Fliedner, R. (2012). Idiopatska zožitev fetalnega duktusa Arteriosus. Journal of Ultrasound in Medicine, 31 (8), 1285-1291. doi: 10.7863 / jum.2012.31.8.1285. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  6. Uprava za prehrano in zdravila (FDA) (2012). Mobic (meloksikam) tablete in peroralna suspenzija. Pridobljeno iz https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  7. Fournier, J. P., Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M., in Montastruc, J. L. (2012). Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in okrepitev zdravljenja hipertenzije: populacijska kohortna študija. Evropska revija za klinično farmakologijo, 68 (11), 1533–1540. doi: 10.1007 / s00228-012-1283-9. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  8. Gaffo, A. L., dr.med., MsPH. (2019, 4. december). Zdravljenje vnetja protina. Pridobljeno 18. septembra 2020 od https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-gout-flares/
  9. GoodRx.com (n.d.). Meloksikam. Pridobljeno 16. septembra 2020 od https://www.goodrx.com/meloxicam
  10. Huskisson, E. C., Ghozlan, R., Kurthen, R., Degner, F. L., in Bluhmki, E. (1996). Dolgoročna študija za oceno varnosti in učinkovitosti terapije z meloksikamom pri bolnikih z revmatoidnim artritisom. Revmatologija, 35 (Suppl 1), 29-34. doi: 10.1093 / revmatologija / 35.suppl_1.29. Pridobljeno iz https://academic.oup.com/rheumatology/article/35/suppl_1/29/1782379
  11. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H. in Yang, X. F. (2012). Sečna kislina, hiperurikemija in vaskularne bolezni. Frontiers in bioscience (izdaja Landmark), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  12. Johnson, A. G., Nguyen, T. V., & Day, R. O. (1994). Ali nesteroidna protivnetna zdravila vplivajo na krvni tlak? Metaanaliza. Anali interne medicine, 121 (4), 289–300. doi: 10.7326 / 0003-4819-121-4-199408150-00011. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  13. Martini, A. K., Rodriguez, C. M., Cap, A. P., Martini, W. Z. in Dubick, M. A. (2014). Acetaminofen in meloksikam zavirata agregacijo in koagulacijo trombocitov v vzorcih krvi pri ljudeh. Koagulacija krvi in ​​fibrinoliza, 25 (8), 831-837. doi: 10.1097 / mbc.0000000000000162. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. Nacionalni inštitut za zdravje (NIH). (2014, 1. november). Simptomi in vzroki peptičnih razjed (želodčne razjede). Pridobljeno 24. septembra 2020 od https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/symptoms-causes
  15. Nacionalni inštitut za zdravje (NIH). (2020, 17. avgust). Ankilozirajoči spondilitis - Domača referenca za genetiko - NIH. Pridobljeno 22. septembra 2020 od https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ankylosing-spondylitis
  16. Reginster, J. Y., Distel, M. in Bluhmki, E. (1996). Dvojno slepa, tritedenska študija za primerjavo učinkovitosti in varnosti meloksikama 7,5 mg in meloksikama 15 mg pri bolnikih z revmatoidnim artritisom. Revmatologija, 35 (Suppl 1), 17-21. doi: 10.1093 / revmatologija / 35.suppl_1.17. Pridobljeno iz https://www.researchgate.net/profile/Erich_Bluhmki/publication/14569192_A_Double-Blind_Three-Week_Study_to_Compare_the_Efficacy_and_Safety_of_Meloxicam_75_mg_and_Meloxicam_15_mg_in_Patients_with_Rheumatoid_Arthritis/links/599d516745851574f4b258e4/A-Double-Blind-Three-Week-Study-to-Compare-the-Efficacy-and-Safety- of-Meloxicam-75-mg-and-Meloxicam-15-mg-in-Patients-with-Revatoid-Arthritis.pdf
  17. Rinder, H. M., Tracey, J. B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R. P., & Wood, C. C. (2002). Učinki meloksikama na delovanje trombocitov pri zdravih odraslih: randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano preskušanje. Journal of Clinical Pharmacology, 42 (8), 881-886. doi: 10.1177 / 009127002401102795. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  18. Song, I. H., Poddubnyy, D. A., Rudwaleit, M., & Sieper, J. (2008). Prednosti in tveganja zdravljenja ankilozirajočega spondilitisa z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Artritis in revmatizem, 58 (4), 929-938. doi: 10.1002 / art.23275. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18383378/
  19. Yocum, D. (2000). Varnost in učinkovitost meloksikama pri zdravljenju artroze. Arhiv interne medicine, 160 (19), 2947-2954. doi: 10.1001 / archinte.160.19.2947. Pridobljeno iz https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/485487
Poglej več