Testiranje na gonorejo: kako se to izvaja in kako natančno je?

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar pa niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.



Gonoreja je zelo pogosta spolno prenosljiva okužba (SPO), ki lahko prizadene genitalije, usta, grlo, oči in rektum. Mnogi ljudje, ki so okuženi z gonorejo, morda nikoli ne razvijejo simptomov. Tudi če oseba nima simptomov, lahko okužbo še vedno prenaša na svojega partnerja. Kakršen koli spolni stik lahko privede do te okužbe, zlasti če imate nezaščiten spolni odnos. Presejalni testi so potrebni, saj večinoma ljudje nimajo simptomov in lahko gonorejo prenašajo na svoje spolne partnerje, ne da bi katera koli od njih vedela. Nezdravljena gonoreja lahko povzroči hude zaplete, kot so medenične vnetne bolezni, zunajmaternična nosečnost in življenjsko nevarna razširjena gonorejska okužba.

Vital

  • Upoštevajte smernice za presejanje CDC za gonorejo
  • Vzorce za testiranje lahko odvzamemo z urinskim testom ali vaginalnimi / sečnicami.
  • Barve po Gramu lahko v nekaj minutah pri moških s simptomatsko gonorejo sečnice dajo rezultate.
  • Preskus ojačanja nukleinske kisline je natančna metoda za diagnosticiranje gonoreje, rezultati pa so na voljo v enem do treh dneh.
  • Na voljo so kompleti za domače testiranje in dobra izbira za ljudi, ki ne morejo na kliniko.

The Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočite naslednje smernice za pregled (CDC, 2015):





kako imeti več spolnega nagona
  • Spolno aktivne ženske, mlajše od 25 let, in starejše ženske z dodatnimi dejavniki tveganja je treba pregledati letno
  • Ženske, pri katerih je diagnosticirana gonoreja in se zdravijo, je treba ponovno testirati tri mesece po zdravljenju.
  • Nosečnice je treba ob prvem obisku testirati, če so mlajše od 25 let; testirati je treba tudi starejše nosečnice z dodatnimi dejavniki tveganja
  • Spolno aktivne moške, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM), je treba vsako leto testirati na vseh mestih izpostavljenosti (sečnica, rektum, žrelo)
  • Bolnike z MSM z visokim tveganjem je treba pregledati vsake 3-6 mesecev
  • Spolno aktivne bolnike s HIV je treba testirati letno

Oglas

Več kot 500 generičnih zdravil, vsako 5 USD na mesec



Preklopite na Lekarno Ro, da dobite recepte za samo 5 USD na mesec (brez zavarovanja).

Nauči se več

Kdor ima simptome gonoreje, kot so izcedek iz penisa ali nožnice, pekoč občutek med uriniranjem ali rane na spolovilih, naj preneha s spolnim odnosom in se za testiranje in oceno obrne na zdravstvenega delavca. Ljudje, ki imajo eno SPO, so izpostavljeni drugi. Zato bi morali biti tudi ljudje, ki jim je diagnosticirana gonoreja testiran na druge SPO , vključno s klamidijo, sifilisom in HIV (CDC, 2014).



Kaj se zgodi med testom na gonorejo?

Testiranje na gonorejo ugotavlja prisotnost Neisseria gonorrhoeae (gonorejske bakterije) v vašem telesu. Vzorce urina lahko uporabimo za testiranje moških in žensk. Najnatančnejši način za izvedbo testa je zbiranje urina prvega ulova. To je začetni del vašega urina, ki zapusti, ko začnete urinirati.

Včasih vam bo zdravnik vzel bris z potencialno prizadetega območja. Pri moških se lahko odvzamejo brisi sečnice. Pri ženskah lahko vzorce odvzamemo z vaginalnimi ali materničnimi brisi. Odvzem vzorcev se opravi med medeničnim pregledom ali pa ga lahko ženska opravi sama (samovzem). Pri medeničnem izpitu ležite na hrbtu na izpitni mizi, pokrčena kolena in noge v oporah, imenovanih stremena. Instrument, imenovan spekulum, nežno odpre nožnico, da lahko pregleda maternični vrat. Nato bo ponudnik z vzorcem zbral vzorec in ga poslal v laboratorij na oceno. Včasih je treba preveriti celice ali izločke z drugih območij, ki so lahko okužena, na primer danke ali žrela. To lahko storite tudi s pomočjo brisa ali mehke krtače.

Obstaja več načinov za preverjanje vzorca na okužbo. Razmaz vzorca lahko položite na mikroskopsko stekelce in ga obdelate s posebnimi madeži (madež po Gramu), da vidite bakterije v vzorcu. Pod mikroskopom so bakterije v paru videti kot okroglasto rožnate celice (gram negativni diplokoki). Vzorec lahko uporabimo tudi za gojenje bakterijskih kolonij (kulture), ki jih nato lahko preučimo. Dandanes najpogostejša tehnika se imenuje test ojačanja nukleinske kisline (NAAT) (Morgan, 2016). Ta test išče prisotnost genskega materiala N. gonorrheae (DNA) v vzorcu; če je prisoten, potem imate okužbo.

Preden opravite testiranje na gonorejo, morate svojega zdravnika obvestiti, če ste v zadnjih 24 urah jemali antibiotike. Ženske bi morale svoje ponudnike tudi obvestiti, ali so uporabljale nožnične kreme ali napitke, saj lahko to vpliva na rezultate testa. Morda boste morali počakati 1-2 uri po zadnjem uriniranju, preden vzamete vzorec urina. Menstruacija ne vpliva na rezultate testa.

Ko poročajo o rezultatih, negativno pomeni, da ni okužbe, pozitivno pa, da je prisotna okužba z gonorejo.

Kako natančno je testiranje na gonorejo?

Tradicionalno raste N. gonorrheae na ploščah, imenovanih kulture, so bili zlati standard za diagnozo. Vendar pa potrebuje čas, da bakterijske kolonije zrastejo. Druge metode za barvanje po Gramu in testiranje NAAT zagotavljajo hitrejše rezultate.

Izdelava madeža po Gramu na vzorcu razmaza je natančna metoda za diagnosticiranje gonoreje pri simptomatskih moških z izcedkom iz sečnice. Vendar pa lahko pri ljudeh z drugimi oblikami okužbe, kot so cervikalna, rektalna, žrela (grlo) ali asimptomatska gonoreja, okuženi ljudje pogrešamo (Unemo, 2014). V tem testu pozitiven rezultat pomeni okužbo, negativni rezultat pa tega ne izključuje.

NAAT so hitri in natančni. V NAAT , celice se razgradijo in s posebnimi kemikalijami vežejo na DNA tako živih kot mrtvih gonokoknih celic (Unemo, 2014). NAAT-i so učinkoviti pri odkrivanju urogenitalne gonoreje. Nekoliko manj učinkoviti so pri odkrivanju orofaringealne (oralne) gonoreje, vendar je test vseeno koristen; večji vzorec celic morda potrebna za orofaringealno gonorejo (Lewis, 2015).



kako dobiti recept za testosteron na spletu

Kako dolgo trajajo rezultati?

Vzorci, obarvani po Gramu, potrebujejo nekaj minut, da dosežejo rezultate; vendar so te uporabne le, če je test pozitiven. Negativni gramni madež ne pomeni nujno, da ni okužbe. To mora potrditi še en test, bodisi NAAT bodisi kultura.

Kulture trajajo tri dni, da bakterijske kolonije zrastejo.

NAAT, ki so poslani v laboratorij, se običajno vrnejo z rezultati v enem do treh dneh.

Obstajajo hitrejši testi v pisarni, ki lahko dajo rezultate v nekaj urah. Vendar pa niso tako natančni kot NAAT, poslani v laboratorij, in jih je treba potrditi z drugimi testi.

Domače testiranje

Veliko ljudi se obrača na kompleti za domače testiranje ki omogočajo osebi, da sam zbere vzorec in ga pošlje v laboratorij brez vmesnega koraka obiska klinike. Odvzem vzorca doma je lahko manj invaziven, saj ne vključuje medeničnega pregleda pri ženskah, tako kot večina vzorcev, odvzetih v bolnišnici. Moški lahko pošljejo vzorec urina prvega ulova, ženske pa vaginalni bris. Nato se vzorec pošlje na NAAT, rezultati pa so tako dobri kot rezultati vzorcev, ki so jih zbrali zdravniki (Fajardo-Bernal, 2015). Nekateri ljudje menijo, da je ta metoda bolj zasebna in manj vznemirjajoča kot odhod na kliniko.

Vendar testiranje na domu ne nadomešča zdravstvene oskrbe. Pomembno je natančno upoštevati navodila za odvzem vzorcev, saj je za natančne rezultate potreben dober vzorec. Izvedba testa je le prvi korak; še vedno morate obiskati zdravstvenega delavca in se zdraviti zaradi tega stanja. Svoje spolne partnerje morate tudi seznaniti s svojo diagnozo, da jih bodo po potrebi lahko testirali in zdravili.



Poznavanje vašega statusa spolno prenosljivih bolezni je učinkovit način, da si zagotovite zdravje. Upoštevajte smernice za testiranje in vadite varne spolne navade. Če imate kakršna koli vprašanja ali niste prepričani glede potrebe po testiranju, se posvetujte s svojim zdravnikom. Spolno zdravje je sestavni del vašega celotnega zdravja in ga je treba ohranjati.

Reference

  1. Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Spolno prenosljive bolezni (SPB): Kateri test na spolno prenosljive bolezni naj dobim? (2014, 30. junij). Pridobljeno iz https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
  2. Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Smernice za zdravljenje spolno prenosljivih bolezni iz leta 2015: priporočila in premisleki o presejanju, navedeni v smernicah za zdravljenje in izvornih virih. (2015, 4. junij). Pridobljeno iz https://www.cdc.gov/std/tg2015/screening-recommendations.htm
  3. Fajardo-Bernal L, Aponte-Gonzalez J, Vigil P, Angel-Müller E, Rincon C, Gaitán HG, Low N. (2015). Domači in klinični odvzem vzorcev pri zdravljenju okužb s Chlamydia trachomatis in Neisseria gonorrhoeae. Cochraneova zbirka sistematičnih pregledov, številka 9. čl. Št .: CD011317. DOI: 10.1002 / 14651858.CD011317.pub2, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26418128
  4. Lewis DA. (2015) Ali bo ciljanje na orofaringealno gonorejo odložilo nadaljnji pojav sevov Neisseria gonorrhoeae, odpornih na zdravila? Okužena spolna transm , 91: 234–237. doi: 10.1136 / sextrans-2014-051731, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25911525
  5. Morgan MK in Decker CF. (2016). Gonoreja. Bolezen-mesec, 62: 260-268. http://dx.doi.org/10.1016/j.disamonth.2016.03.009
  6. Unemo M, Shafer WM. (2014) Protimikrobna odpornost pri Neisseria gonorrhoeae v 21. stoletju: preteklost, evolucija in prihodnost. Clin Microbiol Rev ,; 27 (3): 587–613. https://doi.org/10.1016/j.disamonth.2016.03.009, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24982323
Poglej več
Kategorija Spo