ingver

Znanstvena imena: Zingiber capitatum Smith., Zingiber officinale Roscoe.
Običajna imena: Črni ingver, ingver, korenina ingverja, korenika Zingiberis
Razred zdravil: Zeliščni izdelki

Click here

Zdravstveno pregledanoavtorja Drugs.com. Nazadnje posodobljeno 10. decembra 2020.

suha luskasta koža na gredi penisa

Klinični pregled

Uporaba

Obstaja veliko tradicionalnih uporab ingverja, vendar se zadnje čase zanimanje osredotoča na preprečevanje in obvladovanje slabosti. Vendar pa so informacije, ki bi podpirale uporabo ingverja pri slabosti, zlasti v nosečnosti, omejene ali pa jih primanjkuje. Ingver ima lahko protivnetne in analgetične učinke in je bil v omejenih študijah učinkovit pri dismenoreji.

Odmerjanje

Ingver je bil uporabljen v kliničnih preskušanjih v odmerkih od 170 mg do 1 g 3 do 4-krat na dan. Eterična olja ingverja so bila uporabljena kot aromaterapija za pooperativno slabost in bruhanje povzročeno s kemoterapijo.

Kontraindikacije

Kontraindikacije niso bile ugotovljene.

Nosečnost/dojenje

Izogibajte se uporabi. Kljub preskušanju, opravljenim za ugotavljanje njegove učinkovitosti pri slabosti, povezani z nosečnostjo, manjkajo podatki o rezultatih ploda.

Interakcije

Antikoagulanti (npr. varfarin), sredstva z antiagregacijskimi lastnostmi, nesteroidna protivnetna zdravila, salicilati ali trombolitiki, antihipertenzivi in hipoglikemična sredstva medsebojno delujejo z ingverjem.

Neželeni učinki

Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) navaja, da je ingver splošno priznan kot varen (GRAS), vendar imajo veliki odmerki potencial za neželene učinke. Poročali so o blagih učinkih na GI (npr. zgaga, driska, draženje ust), dokumentirana so poročila o primerih aritmije in alergijske reakcije na imunoglobulin E (IgE).

Toksikologija

Toksikološki podatki o uporabi ingverja pri ljudeh so omejeni, mutagenost pa je sporna.

Znanstvena družina

Zingiberaceae

botanika

Ingver, ki izvira iz tropske Azije, je trajnica, ki se goji v tropskem podnebju Avstralije, Brazilije, Kitajske, Indije, Jamajke, Zahodne Afrike in delov Združenih držav. Korenik, ki se uporablja v medicini in kot kulinarična začimba, nabiramo pri 6 do 20 mesecih; okus in pikantnost se povečata z zrelostjo. Rastlina nosi zeleno-vijolični cvet v končnih konicah, razkošne cvetove pa oprašujejo žuželke. eno , dve

Zgodovina

Zdravilna uporaba ingverja sega v starodavno Kitajsko in Indijo; sklicevanja na njegovo uporabo najdemo v kitajskih farmakopejah, Sushruta spisih ajurvedske medicine in sanskrtskih spisih. Ko so v 13. stoletju odkrili njegove kulinarične lastnosti, se je uporaba te zelišča razširila po vsej Evropi. V srednjem veku so lekarnarji priporočali ingver za potovalne slabosti, slabost, mačka in vetrove.

Ingver najdemo v uradnih farmakopejah Avstrije, Kitajske, Egipta, Velike Britanije, Indije, Japonske, Nizozemske in Švice. V Nemčiji je odobreno kot zdravilo brez recepta in kot prehransko dopolnilo v Združenih državah. dve , 3 , 4

Kemija

Samo nebeljeni ingver (postrgan ali neostrgan) je sprejet kot zdravilo medicinske kakovosti, ki vsebuje 1,5 % ali več hlapnega olja. Standarde kakovosti za ingver najdete v Farmakopeja Združenih držav Amerike .

V ingverju je bilo ugotovljenih več kot 400 različnih spojin. Glavne sestavine korenike ingverja so ogljikovi hidrati (50% do 70%), ki so prisotni kot škrob. Koncentracija lipidov je od 3% do 8% in vključuje proste maščobne kisline (npr. palmitinsko, oleinsko, linolno, linolensko, kaprinsko, lavrinsko, miristinsko), trigliceride in lecitine. Oleoresin zagotavlja od 4% do 7,5% ostrih snovi, kot so homologi gingerola, homologi šogaola, zingeron in hlapna olja. Hlapna olja so prisotna v koncentracijah od 1 % do 3 % in so sestavljena predvsem iz seskviterpenov beta-bisabolena in zingiberena; drugi seskviterpeni vključujejo zingiberol in zingiberenol. Prisotni so tudi številni monoterpeni. Aminokisline, surove vlaknine, pepel, beljakovine, fitosteroli, vitamini (npr. nikotinska kislina, vitamin A) in minerali so med drugimi sestavinami.

Analize oleo smol so privedle do identifikacije razreda strukturno sorodnih spojin, imenovanih gingeroli, ki tvorijo šogaole in se po dehidraciji dodatno razgradijo v zingeron. Glavni sestavini sta [6]-gingerol in [6]-shogaol; vendar pa sta bili identificirani tudi farmakološko aktivni spojini [6]- in [10]-dehidrogingerdion ter [6]- in [10]-gingerdion. eno , 5 , 6 , 7 , 8 , 9

Uporaba in farmakologija

Korenina ingverja je široko uporabljena kulinarična začimba. Zaradi relativne varnosti ingverja in razpoložljivosti randomiziranih kliničnih preskušanj pri ljudeh so podatki iz poskusov na živalih v veliki meri nepomembni za nekatere indikacije.

Analgetični/protivnetni učinki

Podatki o živalih

Protivnetni učinki ingverja vključujejo učinke na vnetni prekurzor arahidonske kisline 6 , 10 in zaviranje sinteze prostaglandinov in levkotrienov. 5 , enajst

Klinični podatki

Rezultati objavljenih študij so dvoumni, več preskušanj pa je ogroženih zaradi metodoloških napak. 6 , 12 , 13 , 14 Ingver 2 g/dan v 11 dneh je bil učinkovit pri zmanjševanju bolečin v mišicah, ki jih povzroča vadba; vendar označevalci sinteze prostaglandinov niso bili prizadeti in en sam odmerek je bil neučinkovit. petnajst , 16 Randomizirano, dvojno slepo, s placebom kontrolirano preskušanje pri 20 odraslih, ki niso trenirali z utežmi, je pokazalo, da jemanje ingverja (4 g/dan × 5 dni) znatno izboljša okrevanje mišic v zgodnjih fazah po vadbi (24 do 48 ur) ( P = 0,002), vendar ne 72 ali 96 ur po vadbi, v nasprotju s placebom. Poleg tega se je zdelo, da je ingver povečal kazalnike poškodb mišic, saj so primerjave v parih pokazale znatno povečanje celotne kreatin kinaze ( P = 0,01) in oslabljeno prožnost ( P <0.005). 86 Sistematičen pregled in metaanaliza 8 randomiziranih kliničnih preskušanj (N = 734), objavljenih pred decembrom 2014, sta ugotovila splošen zmeren do velik učinek izvlečkov Zingiberaceae (vključno s kurkumo, ingverjem in galangom) na kronično bolečino v primerjavi s placebom; vendar je bila ugotovljena precejšnja heterogenost. Pri intervenciji so poročali o bistveno nižji subjektivni bolečini ( P = 0,004). Dokazano je bilo tudi močno razmerje med odmerkom in odzivom. Skupine bolnikov so vključevale 3 študije pri bolnikih z osteoartritisom kolena ali kolka in po 1 študijo pri bolnikih z gonartritisom, sindromom razdražljivega črevesja, bolečinami v mišicah po vadbi, pooperativno bolečino in primarno dismenorejo. V 4 preskušanjih, ki so uporabljala monoterapijo z ingverjem (n = 315), so uporabili odmerke izvlečka korenike ingverja ali prahu v razponu od 510 mg/dan do skoraj 2 g/dan v obdobju od 3 dni do 3 mesecev. 89 Pri 100 bolnikih z osteoartritisom kolena je 3 mesece jemanja ingverja (500 mg dvakrat na dan) povzročilo znatno zmanjšanje proinflamatornih citokinov TNF-alfa in IL-1beta ( P <0.001 each) compared to baseline and placebo. The study was a double-blind, randomized, placebo-controlled design conducted in patients 50 to 70 years of age. 95

Omejene študije kažejo, da je ingver učinkovit pri zmanjševanju dismenoreje, če ga dajemo 500 mg 3-krat na dan bodisi na začetku menstruacije ali 2 dni prej. Nekaj študij je pokazalo, da je ingver enako učinkovit kot mefenaminska kislina ali ibuprofen pri ženskah s primarno dismenorejo. 17 , 18 , 19 , 84 V drugem randomiziranem, s placebom kontroliranem, dvojno slepem preskušanju, izvedenem pri iranskih srednješolkah (N = 150) s primarno dismenorejo in oceno bolečine, višjo od 4 na vizualni analogni lestvici, je bilo zmanjšanje bolečine pomembno pri ingverju (250 mg 3-krat na dan) in cinkovega sulfata (220 mg 3-krat na dan) v primerjavi s placebom ( P <0.001). Interventions were taken for 4 days: the day before menstruation and for the next 3 days. Adverse effects were not significantly different among groups. 83 Ti podatki so bili podprti z rezultati metaanalize, ki ocenjuje učinkovitost ingverja (750 do 2000 mg v prvih 3 do 4 dneh menstruacije) za zdravljenje primarne dismenoreje pri ženskah, starih od 13 do 30 let. Od 7 preskušanj, vključenih v analizo, so 4 randomizirana klinična preskušanja (N = 366) zagotovila podatke o učinkovitosti za ingver v primerjavi s placebom in pokazala znatno zmanjšanje pri ingverju ( P = 0,0003). 85 Cochraneov sistematični pregled in metaanaliza prehranskih dopolnil za dismenorejo sta ugotovili le študije nizke ali zelo nizke kakovosti z zelo majhnimi velikostmi vzorcev. Za zdravljenje primarne dismenoreje z ingverjem v prahu 500 do 750 mg/dan so bili ugotovljeni zelo omejeni dokazi o učinkovitosti v primerjavi s placebom ali brez zdravljenja (4 randomizirana klinična preskušanja, N = 335); vendar ni bila ugotovljena razlika med 250 mg ingverja 3-krat na dan in 220 mg cinkovega sulfata 3-krat na dan (1 randomizirano klinično preskušanje, n = 101). Pri jemanju ingverja niso opazili nobenih neželenih učinkov. 90

Hepatotoksičnost, ki jo povzroča protituberkulozno zdravilo

Klinični podatki

V dvojno slepem, randomiziranem, kontroliranem preskušanju (n=69) so na novo diagnosticirani in še nezdravljeni bolniki s tuberkulozo prejemali 500 mg/dan ingverja (1,62 mg/dan 6-gingerola in 0,64 mg/dan 6-shogaola) ali placebo 4 tedne. Intervencije so izvajali 30 minut pred jutranjimi zdravili proti tuberkulozi; zdravila, ki se običajno uporabljajo za obvladovanje neželenih učinkov na prebavila, ki jih povzroča tuberkuloza, vključno s slabostjo in bruhanjem, so bila v obdobju študije izpuščena. Dajanje ingverja je v primerjavi s placebom znatno zmanjšalo pogostost slabosti, povzročene z zdravili proti tuberkulozi ( P =0,001); vendar med skupinami niso ugotovili nobene razlike glede pogostnosti bruhanja, bolečine v trebuhu ali hepatotoksičnosti. Dejavniki, ki so bili pomembno povezani s hepatotoksičnostjo, povzročeno z zdravili proti tuberkulozi, so vključevali serumski albumin manj kot 3,5 mg/dL, injiciranje drog, diabetes mellitus in sočasne okužbe z virusom HIV in hepatitisa C. Blaga zgaga se je pojavila pri 10 % (n=3) bolnikov, zdravljenih z ingverjem, kar je bilo prenašano v 1 tednu nadaljevanja zdravljenja. 94

Odmerek vitamina d3 za erektilno disfunkcijo

Rak

Podatki o živalih

Protitumorsko delovanje ingverja in njegovih sestavin je bilo dokazano v več poskusih in vitro in na živalih. Apoptotična celična smrt in antiproliferativni učinki, ki jih povzročajo gingerol, paradol, shogaol, eterično olje ingverja in posušeni homogenizirani ingver, so bili dokazani pri miših in v človeških celičnih linijah. 6 , dvajset , enaindvajset , 22

Klinični podatki

Ni bilo objavljenih nobenih preskušanj pri ljudeh z uporabo ingverja pri zdravljenju raka. dvajset , 22 Pilotno preskušanje je poročalo o ugotovitvah po oceni učinkovitosti izvlečka korenine ingverja pri zmanjševanju eikozanoidov kot označevalca tveganja za kolorektalni rak. 23 Rezultati drugega pilotnega randomiziranega kontroliranega preskušanja, ki je ocenjevalo učinke dodatka ingverja na biomarkerje celičnega cikla, kažejo, da lahko 2 g ingverja na dan 28 dni zmanjša proliferacijo normalne sluznice debelega črevesa pri bolnikih s povečanim tveganjem za kolorektalni rak in poveča apoptozo. in diferenciacijo glede na proliferacijo. 71

Sladkorna bolezen

Klinični podatki

Randomizirano, dvojno slepo, s placebom kontrolirano preskušanje, opravljeno pri bolnikih, ki so imeli sladkorno bolezen tipa 2 vsaj 10 let (n = 88), je pokazalo znatno izboljšanje povprečne glukoze v krvi na tešče (FBS; 10,5 %) v skupini, ki je prejemala ingver. s pomembnim povečanjem FBS v skupini, ki je prejemala placebo (21 %) ( P = 0,01). Dodatni indeksi insulinske rezistence, ki so bili statistično značilno izboljšani z ingverjem, so vključevali raven insulina na tešče, občutljivost za inzulin in oceno modela homeostaze (HOMA) ( P <0.005). 78 Podobno je 63 odraslih bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, ki so v dvojno slepem, randomiziranem, kontroliranem preskušanju zaključili 12-tedensko intervencijo z ingverjem (1.600 mg/dan), doživelo znatno izboljšane spremembe koncentracije glukoze v plazmi na tešče ( P = 0,02), glikiran hemoglobin (HbA_{1 C}) ( P = 0,001), insulin ( P = 0,01), HOMA ( P = 0,000), trigliceridi ( P = 0,001), skupni holesterol ( P = 0,02), razmerje med lipoproteini visoke gostote in skupnim holesterolom ( P = 0,02), serumski C-reaktivni protein ( P = 0,01) in PGE2 ( P = 0,000). Med skupinami niso opazili pomembnih sprememb glede indeksa telesne mase ali telesne teže. 79 Podobne učinke na glikemične označevalce so ugotovili v dvojno slepem, randomiziranem, s placebom kontroliranem preskušanju pri 50 odraslih Irancih z indeksom telesne mase do 30, ki so imeli sladkorno bolezen tipa 2 v povprečju približno 5 let. Ingver 3 g/dan je bil zagotovljen 3 mesece. V primerjavi s placebom in izhodiščno vrednostjo so opazili pomembne izboljšave serumske glukoze, HbA_{1 C}, inzulin, insulinska rezistenca, malondialdehid, visoko občutljiv C-reaktivni protein, skupna antioksidantna zmogljivost in paraoksonaza-1. Peroralna zdravila, dana med preskušanjem, so vključevala metformin, glibenklamid ali oboje za nadzor krvnega sladkorja. 88

Gastrointestinalni sindrom, sindrom razdražljivega črevesja

Klinični podatki

V 28-dnevni randomizirani, kontrolirani študiji vzporednih skupin (n = 45) ni bilo ugotovljeno, da se resnost bolezni in lajšanje simptomov sindroma razdražljivega črevesja bistveno razlikujeta med placebom in 1 ali 2 g/dan ingverja. Vendar pa so se ocene resnosti pred in po zdravljenju znatno izboljšale tako pri placebu ( P = 0,001) in ingver 1 g/dan skupine ( P = 0,007); občutno izboljšanje simptomov je bilo za 34,8 % oziroma 26,4 %. Poročali so o blagih neželenih učinkih, ki so bili pogostejši v skupini s placebom (35,7 %) kot v skupini z ingverjem (16,7 %). 77

Protin, akutni napad

Smernice American College of Rheumatology o obvladovanju protina (2012) so izglasovale, da je uporaba različnih peroralnih komplementarnih zdravil, vključno z ingverjem, neprimerna za zdravljenje akutnega napada protina. 68

Močna menstrualna krvavitev

Klinični podatki

Dajanje sveže pripravljenih kapsul ingverja (250 mg 3-krat na dan) je znatno zmanjšalo izgubo krvi pri iranskih najstniških srednješolkah, ki so doživele močno menstrualno krvavitev. V s placebom nadzorovanem, dvojno slepem, randomiziranem preskušanju se je povprečna krvavitev v skupini, zdravljeni z ingverjem, zmanjšala za 46,6 % (povprečno 113,73 ml do 60,67 ml) v 3 mesecih intervencije v primerjavi s 3 meseci ocenjevanja pred intervencijo (P<0.001). Additionally, the percent reduction in mean bleeding was significantly different between the ginger (46.6%) and placebo (2.1%) groups (P < 0.001). 82

kako ugajati moškemu z majhnim penisom

migrena

Klinični podatki

V randomiziranem, dvojno slepem, s placebom kontroliranem preskušanju (n = 100), v katerem so primerjali učinkovitost ingverja in sumatriptana pri zdravljenju migrene brez avre, je bilo ugotovljeno, da sta obe učinkovini enako učinkoviti. V 2 urah po jemanju ingverja (250 mg prahu korenike ingverja) ali sumatriptana (50 mg) so bolniki doživeli vsaj 90-odstotno zmanjšanje resnosti glavobola. 74

slabost

Podatki o živalih

Študije na živalih so opisale povečan transport v prebavilih, anti-5-hidroksitriptamin in možne antiemetične učinke na osrednji živčni sistem. Teoretizirali so, da je način dajanja zaradi učinkov gingerola in šogaola na gibljivost GI odvisen od poti. eno

Klinični podatki

Človeški poskusi za določitev mehanizma delovanja kažejo različne učinke na gibljivost želodca, antralne kontrakcije in motorični odziv telesa. 24 , 25 , 26 , 27 , 28 Nobenega vpliva na simptome GI in črevesne peptide ter nobenih sprememb pri meritvah dimenzij fundusa ni bilo. 29 , 30 , 31 Vpliv spola in dodatnih informacij so preučevali nekateri raziskovalci, ki so ocenjevali učinek ingverja na potovalno slabost. 32 Poročilo o primeru opisuje zmanjšanje neravnovesja in slabosti, povezanih z nenadno prekinitvijo ali občasno neskladnostjo s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (1 g ingverja 3-krat na dan). 33

Slabost in bruhanje zaradi protiretrovirusnih zdravil

Ingver (500 mg dvakrat na dan), uporabljen 30 minut pred protiretrovirusnim zdravljenjem 2 tedna, je znatno zmanjšal slabost in bruhanje, ki sta jih povzročila protiretrovirusna zdravila. Skupno število bolnikov, ki so imeli kakršno koli slabost, je bilo 56,9 % v primerjavi z 90,2 % pri ingverju in placebu ( P = 0,001). Pogostnost slabosti je bila tudi bistveno manjša pri ingverju (blaga [ P = 0,02]; zmerno [ P = 0,04]; hudo [ P = 0,001]). Poleg tega je 9,8 % v skupini, ki je prejemala ingver proti 47,1 % v skupini s placebom, doživelo vsaj 1 epizodo bruhanja ( P = 0,01). Najpogostejši protiretrovirusni režim je bil efavirenz in lamivudin plus zidovudin (97 %). 81

Slabost, povezana s kemoterapijo

Rezultati objavljenih študij so dvoumni. 3. 4 , 35 , 36 , 37 , 38 Metaanaliza, objavljena leta 2013, ki vključuje 5 kliničnih preskušanj s skupno 872 udeleženci, je poročala, da dokazi ne podpirajo uporabe ingverja za zmanjšanje kratkotrajne slabosti ( P = 0,12) ali kratkotrajno bruhanje ( P = 0,37), niti resnost kratkotrajne slabosti ( P = 0,12). 36 Dve veliki, multicentrični preskušanji, ki nista bili vključeni v metaanalizo, sta nato poročali o dvoumnih rezultatih. 39 , 69 Prvi (N=576) je ugotovil zmanjšanje slabosti, ne pa tudi bruhanja, ko so standardnemu zdravljenju (antagonisti receptorjev 5-HT3 in deksametazon) dodali 0,5 do 1 g ingverja na dan. 39 V drugem preskušanju (N=251) niso poročali o pomembnih razlikah v incidenci navzee, pomembne slabosti ali zapoznele slabosti ali njeni intenzivnosti pri bolnikih, ki so prejemali visoke odmerke cisplatina in antiemetično terapijo, ki so prejemali 160 mg/dan ingverja ali placebo. 69 Enotno slepo, randomizirano, kontrolirano navzkrižno preskušanje je preučilo učinek inhalacijske aromaterapije z ingverjem na slabost in bruhanje, ki sta jih povzročila kemoterapija, pri 60 odraslih bolnicah z rakom dojke v Maleziji. 5 dni so hlape eteričnega olja ingverja ali placebo inhalirali vsaj 3-krat na dan za najmanj 2-minutni čas ob vsakem vdihu, ne glede na to, ali so bili prisotni simptomi. Znatno zmanjšanje pojavnosti slabosti in bruhanja ( P <0.001 each) was seen only in the acute phase (day 2) and was not sustained over the 5 days of therapy. However, significant improvements were observed in 6 health-related quality of life subscores for some patients, including: global health status, role functioning, fatigue, nausea and vomiting, pain, appetite loss, and constipation. No major adverse events were observed. 87 Podobno je bilo ugotovljeno, da je ingver v prahu 500 mg dvakrat na dan, ki so ga jemali peroralno 30 minut pred kemoterapijo 3 dni, pri ženskah z rakom dojke II ali III, povzročilo statistično značilno zmanjšanje resnosti slabosti in števila epizod bruhanja/bruhanja na 2. do 5. dan. v primerjavi s kontrolami v randomiziranem kontroliranem preskušanju (n=60). Petdnevni povprečni rezultati za oba izida so bili tudi statistično značilno nižji v skupini z ingverjem kot v kontrolni skupini ( P <0.05). However, the number of vomiting/retching episodes did not differ significantly from baseline. 91 Nasprotno pa ingver (500 mg dvakrat na dan), ki so ga dajali med kemoterapijo na osnovi adriamicin-ciklofosfamida ali cisplatina, ni prinesel nobenih koristi v primerjavi s placebom pri slabosti ali bruhanju, povzročeni s kemoterapijo, pri 34 ženskah z rakom dojke ali 140 bolnikih s pljučnim rakom, vključenih v dvojno -slepa, randomizirana, s placebom kontrolirana preskušanja. Poleg tega niso opazili pomembne razlike v stopnji uporabe zdravil za reševanje. Neželenih učinkov, povezanih z zdravljenjem, niso opazili. 96 , 99

Smernice Ameriškega združenja za klinično onkologijo (ASCO) 2017 navajajo, da dokazi niso zadostni za priporočilo za ali proti uporabi ingverja za preprečevanje slabosti in bruhanja zaradi kemoterapije. Vendar je ASCO leta 2018 podprl smernico Društva za integrativno onkologijo (SIO), ki temelji na dokazih za uporabo integrativnih terapij po zdravljenju raka dojke, pri čemer je navedel, da bi lahko ingver obravnavali kot dodatek protiemetičnim zdravilom za nadzor slabosti in bruhanja med kemoterapijo. 101 , 102

Potovalna slabost

Rezultati omejenih objavljenih študij so dvoumni. 6 , 12 , 29 , 32

Pooperativna slabost

Rezultati objavljenih preskušanj in metaanaliz so dvoumni. Omejitve metaanaliz vključujejo pomanjkanje primerjav, heterogene študijske populacije in različne kirurške postopke. 40 , 41 V metaanalizi iz leta 2006 5 randomiziranih kliničnih preskušanj, ki so preučevale učinkovitost ingverja pri pooperativni slabosti, je bil 1 g ingverja učinkovitejši od placeba (relativno tveganje 0,69; interval zaupanja 0,54 do 0,89). 41 Drugi pregledi in metaanalize, nekatere vključno s preskušanji, ki so jih drugi izključili, niso ugotovili, da ingver ni uporaben v pooperativnem okolju; Številke, potrebne za učinek, se gibljejo od 11 do 25. 6 Smernice Kanadskega združenja porodničarjev in ginekologov (SOGC) za obvladovanje pooperativne slabosti in bruhanja (2008) ugotavljajo, da čeprav je korenina ingverja pogosto uporabljena nemedicinska terapija, ni učinkovita za profilakso pooperativne slabosti in bruhanja. 70 Podatki iz dvojno slepega, s placebom kontroliranega, randomiziranega kliničnega preskušanja iz leta 2013 pri 239 donošenih porodnicah, ki so bile podvržene elektivnemu carskemu rezu, so skladni s smernicami SOGC. Čeprav se je število epizod intraoperativne slabosti znatno zmanjšalo, na splošno niso ugotovili učinka na intraoperativno ali pooperativno slabost in bruhanje pri ženskah, ki so prejemale kapsule ingverja v suhem prahu, v primerjavi s placebom. 73

V randomiziranem, s placebom kontroliranem preskušanju iz leta 2012 pri 1.151 bolnikih, ki so poročali o slabosti v postanestezijski oskrbi, so ugotovili statistično značilno zmanjšanje stopnje slabosti in števila zahtevanih antiemetikov po eteričnem olju ingverja ter mešanici ingverja, mete, poprove mete in eterična olja kardamoma so dajali kot aromaterapijo. Pooperativna slabost se je izboljšala za skoraj 2 proti 1 z ingverjem v primerjavi s fiziološko raztopino in skoraj 3 proti 1 z mešanico v primerjavi s fiziološko raztopino. 72 Smernice za soglasje Društva za ambulantno anestezijo (2014) omenjajo ingver kot možno alternativno zdravljenje pri preprečevanju pooperativne slabosti in bruhanja pri odraslih z zmernim tveganjem. Podatki iz nedavne metaanalize so pokazali, da je peroralni odmerek 1 g ingverja učinkovitejši od placeba, čeprav so prejšnje metaanalize pokazale, da je ingver neučinkovit (visokokakovostni dokazi). 75

Slabost, povezana z nosečnostjo

Rezultati omejenih objavljenih visokokakovostnih študij so dvoumni. Zdi se, da je ingver bolj učinkovit kot placebo pri zmanjševanju slabosti, vendar je enak ali manj kot metoklopramid in vitamin B6. V teh preskušanjih niso dokazali učinka na bruhanje. 41 , 42 , 43 , 44 , Štiri, pet , 46 Vendar pa je metaanaliza 6 randomiziranih kliničnih preskušanj pokazala, da je 1 g ingverja na dan vsaj 4 dni boljši od placeba pri zmanjševanju slabosti in bruhanja, povezane z nosečnostjo (razmerje združenih možnosti, 4,89; P <0.0001). 76 Naslednji sistematični pregled in metaanaliza sta temeljila na prejšnjem pregledu z vključitvijo 6 dodatnih randomiziranih kontroliranih preskušanj in tudi z razčlenitvijo podatkov za vsako edinstveno primerjalno zdravilo (placebo, dimenhidrinat, metoklopramind in vitamin B6). Podatki kažejo, da je ingver v primerjavi s placebom znatno zmanjšal slabost, povezano z nosečnostjo ( P = 0,0002), vendar ni v primerjavi z vitaminom B6; analiza podskupine je dala prednost učinkovitosti pri odmerkih, manjših od 1500 mg na dan. V številu epizod bruhanja med ingverjem in placebom ali vitaminom B6 niso opazili pomembne razlike. Med ingverjem in metoklopramidom niso opazili pomembne razlike glede resnosti slabosti ali bruhanja; za študijo ingver-dimenhidrinat ni bilo mogoče izračunati rezultatov učinkovitosti. Ingver so dobro prenašali; povzročal je manj zaspanosti kot dimenhidrinat in več bruhanja kot vitamin B6. 80

V zvezi s kliničnimi preskušanji, ki raziskujejo uporabo ingverja v nosečnosti, je bilo objavljenih malo informacij o rezultatih ploda, študije pa so bile na splošno premajhne, da bi odkrile nepravilnosti. 43 , Štiri, pet

Praktične smernice American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) za slabost in bruhanje med nosečnostjo (2018) priporočajo obravnavo ingverja kot nefarmakološke možnosti zdravljenja za zmanjšanje slabosti (stopnja B). 97

Zaviranje agregacije trombocitov

Podatki o živalih

Študije na živalskih modelih niso dokončne, vendar so poskusi z različnimi izvlečki ingverja nakazali učinke proti agregaciji. 6

ali lahko zdravilo za holesterol povzroči hujšanje

Klinični podatki

Rezultati poskusov na ljudeh niso prepričljivi. Ingver je v eni študiji pokazal zaviralni učinek, v drugi pa ne vpliva na agregacijo trombocitov pri priporočenih dnevnih odmerkih (manj kot 5 g). eno , 47 , 48

Druge uporabe

Klinične študije so pokazale dvoumne učinke na lipidni profil. 49 , petdeset Majhno, dvojno slepo, randomizirano, s placebom kontrolirano preskušanje, opravljeno pri 38 bolnikih na kontinuirani ambulantni peritonealni dializi, je pokazalo pomembno znižanje le serumskih trigliceridov v primerjavi z izhodiščno vrednostjo in placebom pri bolnikih, ki so jemali 1000 mg ingverja na dan 10 tednov. V serumskem celotnem holesterolu, holesterolu lipoproteinov nizke gostote ali lipoproteinu(a) niso bile zabeležene pomembne spremembe. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da se je holesterol lipoproteinov visoke gostote znatno znižal v primerjavi z izhodiščno vrednostjo v skupini s placebom, ne pa tudi v skupini, ki je prejemala ingver. 92 Podobno sta sistematični pregled in metaanaliza 12 s placebom kontroliranih kliničnih preskušanj iz leta 2018 (N=586) pokazala, da ima uporaba ingverja pomembne splošne učinke na triacilglicerol (-17,59 mg/dL, P =0,003) in LDL (-4,9 mg/dL, P =0,02), ne pa celotnega holesterola ali HDL, vendar je bila pri vsaki od teh metaanaliz opažena pomembna heterogenost. Analiza podskupine med preskušanji brez pomembne heterogenosti je pokazala pomembne izboljšave samo pri skupnem holesterolu pri ingverju, ki je trajal manj kot 50 dni (-9,78 mg/dL, P =0,007), v triacilglicerolu za odmerke ingverja, večje od 2 g/dan (-10,41 mg/dL, P =0,014) in za LDL v študijah nizke kakovosti (−6,99 mg/dL, P =0,019). 100

Ingver se običajno uporablja v kombinaciji v tradicionalnih zdravilih, vključno s sho-saiko-to-ka-kikyo-sekko pri tonzilitisu, tongyan spreju pri disfagiji in zdravilu Kampo daikenchuto. 52 , 53 , 54 Pokazalo se je, da enkratni odmerek 1 % ingverjevih peroralnih tablet (2 mg ingverjev prah/tableta) znatno poveča količino snovi P v slini pri starejših osebah ( P <0.05); low secretion of salivary substance P has been noted as the cause of dysphagia. 93 Uporabili so ga tudi v kliničnih študijah z oljem sivke kot anksiolitik, z mrzlico pri migreni in v kombinaciji s Tinospora cordifolia pri revmatoidnem artritisu. 55 , 56 , 57

Odmerjanje

slabost

Odmerki so se gibali od 250 mg do 2 g/dan v 3 do 4 deljenih odmerkih, pri čemer ni bilo ugotovljene večje učinkovitosti pri odmerku 2 g v primerjavi z odmerkom 1 g. 6 , 7 , 12 , 41

Ingver kot dodatno zdravilo so preučevali pri osebah, starih od 8 do 21 let, zaradi slabosti, povezane s kemoterapijo, pri odmerkih 1 in 2 g/dan. 38

dismenoreja

500 mg 3-krat na dan bodisi na začetku menstruacije ali 2 dni prej. 17 , 18 , 19

Nosečnost/dojenje

Izogibajte se uporabi. 22 , 58 , 59 Kljub razpoložljivosti kliničnih preskušanj, ki preučujejo uporabo ingverja pri slabosti, povezani z nosečnostjo, manjkajo podatki o rezultatih ploda. 22 , 43 Ena študija na živalih je pokazala zgodnjo izgubo zarodka, medtem ko v drugi niso ugotovili učinka. 22 Kemične sestavine ingverja imajo apoptotične učinke v celicah človeškega limfoma. 6 , dvajset , enaindvajset , 22 Ingver vpliva na vezavo testosterona na beljakovine, kar je povzročilo pomisleke, povezane z razvojem zarodka. 22 V Celotne monografije nemške komisije E , je ingver kontraindiciran za uporabo pri jutranji slabosti. 4

Interakcije

Sredstva z antiagregacijskimi lastnostmi: zelišča (antikoagulantne/antiagregacijske lastnosti) lahko povečajo škodljive/toksične učinke zdravil z antiagregacijskimi lastnostmi. Lahko se pojavi krvavitev. Razmislite o spremembi terapije. 60 , 61 , 62 , 63

Antikoagulanti: zelišča (antikoagulantne/antiagregacijske lastnosti) lahko povečajo škodljive/toksične učinke antikoagulantov. Lahko se pojavi krvavitev. Razmislite o spremembi terapije. 60 , 61 , 62 , 63

Antihipertenzivi: zelišča (hipertenzivne lastnosti) lahko zmanjšajo antihipertenzivni učinek antihipertenzivov. Nadzorna terapija. 64 , 65 , 98

Zelišča (antikoagulantne/antiagregacijske lastnosti): lahko povečajo škodljive/toksične učinke drugih zelišč (antikoagulantne/antiagregacijske lastnosti). Lahko se pojavi krvavitev. Razmislite o spremembi terapije. 60 , 61 , 62 , 63

Hipoglikemična sredstva: zelišča (hipoglikemične lastnosti) lahko povečajo hipoglikemični učinek hipoglikemičnih zdravil. Nadzorna terapija. 66

Nesteroidna protivnetna zdravila: zelišča (antikoagulantne/antiagregacijske lastnosti) lahko povečajo škodljiv/toksični učinek nesteroidnih protivnetnih učinkovin. Lahko se pojavi krvavitev. Razmislite o spremembi terapije. 60 , 61 , 62 , 63

Salicilati: zelišča (antikoagulantne/antiagregacijske lastnosti) lahko povečajo škodljive/toksične učinke salicilatov. Lahko se pojavi krvavitev. Razmislite o spremembi terapije. 60 , 61 , 62 , 63

ali lahko kupim viagro brez recepta v ZDA

Trombolitična sredstva: zelišča (antikoagulantne/antiagregacijske lastnosti) lahko povečajo škodljive/toksične učinke trombolitikov. Lahko se pojavi krvavitev. Razmislite o spremembi terapije. 60 , 61 , 62 , 63

Neželeni učinki

FDA navaja ingver kot GRAS. 67 V kulinaričnih količinah je korenina na splošno brez aktivnosti, čeprav imajo večji odmerki potencial za neželene učinke. Neželeni učinki, o katerih so poročali v preskušanjih, so občasni in vključujejo blage učinke na GI (npr. zgaga, driska, draženje ust). 6 , 12 Dokumentirana so bila poročila o primerih aritmije in alergijske reakcije na IgE. 6 , 12

Toksikologija

Toksikološki podatki o uporabi ingverja pri ljudeh so omejeni, mutagenost pa je sporna. eno , 6 , 22 Povprečni smrtni odmerek ingverjevega olja je bil ocenjen na več kot 5 g/kg telesne mase pri podganah. 6 Študije teratogenosti so poročale, da so bili plodovi podgan, izpostavljeni velikim odmerkom ingverjevega čaja, težji in so imeli naprednejši razvoj okostja kot kontrolne skupine. Izguba zarodka je bila večja v zdravljeni skupini. V drugi podobni študiji z različnimi vrstami podgan niso opazili teratogenosti. 6 , 22

Reference

eno. Zingiber officinale . USDA, NRCS. 2006. Baza RASTLIN ( http://plants.usda.gov , 31. oktober 2013). National Plant Data Center, Baton Rouge, LA 70874-4490 ZDA. 2. Rhizome Zingiberis. V: Monografije WHO o izbranih zdravilnih rastlinah. Letnik 1. Ženeva: Svetovna zdravstvena organizacija; 1999. http://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Js2200e/ . 3. Langner E, Greifenberg S, Gruenwald J. Ginger: zgodovina in uporaba. Adv Ther . 1998;15(1):25-44.10178636 4. Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J, ur. Zeliščna medicina: monografije razširjene komisije E . Newton, MA: Integrativne medicinske komunikacije; 2000. 5. Grzanna R, Lindmark L, Frondoza CG. Ingver – zdravilo rastlinskega izvora s širokim protivnetnim delovanjem. J Med hrana . 2005;8(2):125-132.16117603 6. Chrubasik S, Pittler MH, Roufogalis BD. Zingiberis rhizoma: obsežen pregled o učinku ingverja in profilih učinkovitosti. fitomedicina . 2005;12(9):684-701.16194058 7. Yu Y, Zick S, Li X, Zou P, Wright B, Sun D. Preiskava farmakokinetike učinkovin ingverja pri ljudeh. AAPS J . 2011;13(3):417-426.21638149 8. Zick SM, Đurič Z, Ruffin MT, et al. Farmakokinetika 6-gingerola, 8-gingerola, 10-gingerola in 6-šogaola ter konjugiranih presnovkov pri zdravih ljudeh. Biomarkerji epidemiola raka Prev . 2008;17(8):1930-1936.18708382 9. Iwabu J, Watanabe J, Hirakura K, Ozaki Y, Hanazaki K. Profiliranje spojin, absorbiranih v človeški plazmi in urinu po peroralnem dajanju tradicionalne japonske (kampo) medicine, daikenchuto . Drug Metab Dispos . 2010;38(11):2040-2048.20689019 10. Zick SM, Turgeon DK, Vareed SK, et al. Študija faze II o učinkih ekstrakta korenine ingverja na eikozanoide v sluznici debelega črevesa pri ljudeh z normalnim tveganjem za kolorektalni rak. Cancer Prev Res (Phila) . 2011;4(11):1929-1937.21990307 11. Kiuchi F, Shibuya M, Sankawa U. Inhibitorji biosinteze prostaglandinov iz ingverja. Chem Pharm Bull (Tokio) . 1982;30(2):754-757.7094159 12. White B. Ginger: pregled. Sem Fam Zdravnik . 2007;75(11):1689-1691.17575660 13. Chrubasik JE, Roufogalis BD, Chrubasik S. Dokazi o učinkovitosti zeliščnih protivnetnih zdravil pri zdravljenju bolečega osteoartritisa in kronične bolečine v križu. Phytother Res . 2007;21(7):675-683.17444576 14. Fajardo M, Di Cesare PE. Terapije za osteoartritis, ki spreminjajo bolezen: trenutno stanje. Staranje drog . 2005;22(2):141-161.15733021 15. Black CD, Herring MP, Hurley DJ, O'Connor PJ. ingver ( Zingiber officinale ) zmanjša bolečine v mišicah, ki jih povzroča ekscentrična vadba. J Bolečina . 2010;11(9):894-903.20418184 16. Črni CD, Oconnor PJ. Akutni učinki prehranskega ingverja na bolečine v mišicah kvadricepsa med zmerno intenzivno kolesarsko vadbo. Int J Sport Nutr Exerc Metab . 2008; 18 (6): 653-664.19164834 17. Rahnama P, Montazeri A, Huseini HF, Kianbakht S, Naseri M. Učinek Zingiber officinale R. rhizomes (ingver) za lajšanje bolečin pri primarni dismenoreji: randomizirano preskušanje s placebom. BMC Complement Altern Med . 2012;12:92.22781186 18. Jenabi E. Učinek ingverja pri lajšanju primarne dismenoreje. J Pak Med izr . 2013;63(1):8-10.23865123 19. Ozgoli G, Goli M, Moattar F. Primerjava učinkov ingverja, mefenaminske kisline in ibuprofena na bolečino pri ženskah s primarno dismenorejo. J Aging Complement Med . 2009;15(2):129-132.19216660 20. Shukla Y, Singh M. Lastnosti ingverja za preprečevanje raka: kratek pregled. Food Chem Toxicol . 2007;45(5):683-690.17175086 21. Aggarwal BB, Shishodia S. Molekularne tarče prehranskih sredstev za preprečevanje in zdravljenje raka. Biochem Pharmacol . 2006;71(10):1397-1421.16563357 22. Marcus DM, Snodgrass WR. Ne škodi: izogibanje zeliščnim zdravilom med nosečnostjo. Ginekološka porodnišnica . 2005;105(5 pt 1):1119-1122.15863553 23. Jiang Y, Turgeon DK, Wright BD, et al. Vpliv korenine ingverja na ekspresijo ciklooksigenaze-1 in 15-hidroksiprostaglandin dehidrogenaze v sluznici debelega črevesa pri ljudeh pri normalnem in povečanem tveganju za kolorektalni rak. Eur J Rak Prev . 2013;22(5):455-460.23222413 24. Micklefield GH, Redeker Y, Meister V, Jung O, Greving I, May B. Učinki ingverja na gastroduodenalno gibljivost. Int J Clin Pharmacol Ther . 1999;37(7):341-346.10442508 25. Phillips S, Hutchinson S, Ruggier R. Zingiber officinale ne vpliva na hitrost praznjenja želodca: randomizirano, s placebom nadzorovano navzkrižno preskušanje. Anestezija . 1993;48(5):393-395.8317647 26. Mowrey DB, Clayson DE. Bolezen vožnje, ingver in psihofizika. Lancet . 1982;1(8273):655-657.6121968 27. Stewart J, Wood MJ, Wood CD, Mims ME. Učinki ingverja na občutljivost na potovalno bolezen in delovanje želodca. farmakologija . 1991;42(2):111-120.2062873 28. Shariatpanahi ZV, Taleban FA, Mokhtari M, Shahbazi S. Ekstrakt ingverja zmanjša zapoznelo praznjenje želodca in bolnišnično pljučnico pri odraslih bolnikih s sindromom dihalne stiske, hospitaliziranih v enoti. J Crit Care . 2010;25(4):647-650.20149584 29. Lien HC, Sun WM, Chen YH, Kim H, Hasler W, Owyang C. Učinki ingverja na gibalno slabost in želodčne počasne motnje ritma, ki jih povzroča krožna vekcija. Am J Physiol Gastrointest Fiziol jeter . 2003;284(3):G481-G489.12576305 30. Wu KL, Rayner CK, Chuah SK, et al. Učinki ingverja na praznjenje želodca in gibljivost pri zdravih ljudeh. Eur J Gastroenterol Hepatol . 2008;20(5):436-440.18403946 31. Hu ML, Rayner CK, Wu KL, et al. Vpliv ingverja na gibljivost želodca in simptome funkcionalne dispepsije. Svetovni J Gastroenterol . 2011;17(1):105-110.21218090 32. Weimer K, Schulte J, Maichle A, et al. Učinki ingverja in pričakovanja na simptome slabosti v uravnoteženi zasnovi placeba. PLoS One . 2012;7(11):e49031.23152846 33. Schechter JO. Zdravljenje neravnovesja in slabosti pri sindromu prekinitve zdravljenja s SRI. J Clin Psihiatrija . 1998;59(8):431-432.9721826 34. Manusirivithaya S, Sripramote M, Tangjitgamol S, et al. Antiemetični učinek ingverja pri ginekoloških onkoloških bolnikih, ki prejemajo cisplatin. Int J Ginekolični rak . 2004;14(6):1063-1069.15571611 35. Panahi Y, Saadat A, Sahebkar A, Hashemian F, Taghikhani M, Abolhasani E. Učinek ingverja na akutno in zapoznelo kemoterapijo povzročeno slabost: odprta navzea in bruhanje -oznaka kliničnega preskušanja. Integrirani rak Ther . 2012;11(3):204-211.22313739 36. Ryan JL, Heckler CE, Roscoe JA, et al. ingver ( Zingiber officinale ) zmanjša akutno slabost, povzročeno s kemoterapijo: študija URCC CCOP na 576 bolnikih. Podpora Care Cancer . 2012;20(7):1479-1489.21818642 37. Zick SM, Ruffin MT, Lee J, et al. Faza II preskušanja inkapsuliranega ingverja kot zdravljenja slabosti in bruhanja, povzročene s kemoterapijo. Podpora Care Cancer . 2009;17(5):563-572.19005687 38. Pillai AK, Sharma KK, Gupta YK, Bakhshi S. Antiemetični učinek ingverjevega prahu v primerjavi s placebom kot dodatno terapijo pri otrocih in mladih odraslih, ki prejemajo visoko emetogeno kemoterapijo. Otroški krvni rak . 2011;56(2):234-238.20842754 39. Lee J, Oh H. Ginger kot antiemetični način za slabost in bruhanje, povzročeno s kemoterapijo: sistematičen pregled in metaanaliza. Forum medicinskih sester Oncol . 2013;40(2):163-170.23448741 40. Ernst E, Pittler MH. Učinkovitost ingverja pri slabosti in bruhanju: sistematičen pregled randomiziranih kliničnih preskušanj. Br J Anaesth . 2000;84(3):367-371.10793599 41. Chaiyakunapruk N, Kitikannakorn N, Nathisuwan S, Leeprakobboon K, Leelasettagool C. Učinkovitost ingverja za preprečevanje pooperativne slabosti in bruhanja: metaanaliza. Am J Obstet Gynecol . 2006;194(1):95-99.16389016 42. Jewell D, Young G. Intervencije za slabost in bruhanje v zgodnji nosečnosti. Cochrane Database Syst Rev . 2003;(4):CD000145.14583914 43. Borrelli F, Capasso R, Aviello G, Pittler MH, Izzo AA. Učinkovitost in varnost ingverja pri zdravljenju slabosti in bruhanja zaradi nosečnosti. Ginekološka porodnišnica . 2005;105(4):849-856.15802416 44. Ensiyeh J, Sakineh MA. Primerjava ingverja in vitamina B6 za zdravljenje slabosti in bruhanja v nosečnosti: randomizirano kontrolirano preskušanje. Babištvo . 2009;25(6):649-653.18272271 45. Mohammadbeigi R, Shahgeibi S, Soufizadeh N, Rezaiie M, Farhadifar F. Primerjava učinkov ingverja in metoklopramida na zdravljenje navzee med nosečnostjo. Pak J Biol Sci . 2011;14(16):817-820.22545357 46. Ozgoli G, Goli M, Simbar M. Učinki kapsul ingverja na nosečnost, slabost in bruhanje. J Aging Complement Med . 2009;15(3):243-246.19250006 47. Young HY, Liao JC, Chang YS, Luo YL, Lu MC, Peng WH. Sinergistični učinek ingverja in nifedipina na agregacijo trombocitov pri ljudeh: študija pri hipertenzivnih bolnikih in normalnih prostovoljcih. Am J Chin Med . 2006;34(4):545-551.16883626 48. Jiang X, Williams KM, Liauw WS, et al. Vpliv ginka in ingverja na farmakokinetiko in farmakodinamiko varfarina pri zdravih osebah. Br J Clin Pharmacol . 2005;59(4):425-432.15801937 49. Mansour MS, Ni YM, Roberts AL, Kelleman M, Roychoudhury A, St-Onge MP. Uživanje ingverja poveča toplotni učinek hrane in spodbuja občutek sitosti, ne da bi vplivalo na presnovne in hormonske parametre pri moških s prekomerno telesno težo: pilotna študija. Presnova . 2012;61(10):1347-1352.22538118 50. Alizadeh-Navaei R, Roozbeh F, Saravi M, Pouramir M, Jalali F, Moghadamnia AA. Raziskava vpliva ingverja na raven lipidov. Dvojno slepo kontrolirano klinično preskušanje. Savdska medicina J . 2008;29(9):1280-1284.18813412 52. Iwabu J, Watanabe J, Hirakura K, Ozaki Y, Hanazaki K. Profiliranje spojin, absorbiranih v človeški plazmi in urinu po peroralnem dajanju tradicionalne japonske (kampo) zdravila, daikenchuto . Drug Metab Dispos . 2010;38(11):2040-2048. 53. Goto F, Asama Y, Ogawa K. Sho-saiko-to-ka-kikyo-sekko kot alternativno zdravljenje kroničnega tonzilitisa, da bi se izognili operaciji. Dopolnite Ther Clin Pract . 2010;16(4):216-218.20920806 54. Feng XG, Hao WJ, Ding Z, Sui Q, Guo H, Fu J. Klinična študija tongyan spray za bolnike z disfagijo po možganski kapi: randomizirano kontrolirano preskušanje. Chin J Integr Med . 2012;18(5):345-349.22426799 55. Nord D, Belew J. Učinkovitost eteričnih olj sivke in ingverja pri spodbujanju udobja otrok v okolju s perianestezijo. J Perianesth Nurs . 2009;24(5):307-312.19853815 56. Cady RK, Goldstein J, Nett R, Mitchell R, Beach ME, Browning R. Dvojno slepa, s placebom kontrolirana pilotna študija sublingvalne mrzlice in ingverja ( LipiGesic M ) pri zdravljenju migrene. Glavobol . 2011;51(7):1078-1086.21631494 57. Chopra A, Saluja M, Tillu G, et al. Primerljiva učinkovitost standardizirane ajurvedske formulacije in hidroksiklorokin sulfata (HCQS) pri zdravljenju revmatoidnega artritisa (RA): randomizirana, slepa, kontrolirana študija. Clin Reumatol . 2012;31(2):259-269.21773714 58. Rotblatt M, Ziment I. Na dokazih podprta zeliščna medicina . Philadelphia, PA: Hanley & Belfus; 2002. 59. Ernst E. Zdravila rastlinskega izvora med nosečnostjo: ali so varna? BJOG . 2002;109(3):227-235.11950176 60. Mousa SA. Antitrombotični učinki naravno pridobljenih izdelkov na koagulacijo in delovanje trombocitov. Metode Mol Biol . 2010;663:229-240.20617421 61. Stanger MJ, Thompson LA, Young AJ, Lieberman HR. Antikoagulantno delovanje izbranih prehranskih dopolnil. Nutr Rev . 2012;70(2):107-117.22300597 62. Spolarich AE, Andrews L. Pregled zapletov pri krvavitvah, povezanih z zeliščnimi dodatki, zdravili proti trombocitom in antikoagulanti. J Dent Hyg . 2007;81(3):67.17908423 63. Ulbricht C, Chao W, Costa D, Rusie-Seamon E, Weissner W, Woods J. Klinični dokazi interakcij med zelišči in zdravili: sistematičen pregled naravnega standardnega raziskovalnega sodelovanja. Curr Drug Metab . 2008;9(10):1063-1120.19075623 64. Richard CL, Jurgens TM. Učinki naravnih zdravstvenih izdelkov na krvni tlak. Ann Pharmacother . 2005;39(4):712-720.15741425 65. Ernst E. Neželeni učinki zdravil rastlinskega izvora na kardiovaskularni sistem: sistematičen pregled novejše literature. Lahko J Cardiol . 2003;19(7):818-827.12813616 66. Hui H, Tang G, Go VL. Hipoglikemična zelišča in njihovi mehanizmi delovanja. Chin Med . 2009;4:11.19523223 67. Snovi, ki so splošno priznane kot varne. Začimbe in druge naravne začimbe in arome. Fed Regist. 2008. 21CFR182.10. http://www.gpo.gov/fdsys/pkg/CFR-2008-title21-vol3/pdf/CFR-2008-title21-vol3-sec182-10.pdf . Dostop 7. februarja 2008. 68. Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD, et al; American College of Rheumatology. 2012 American College of Rheumatology smernice za zdravljenje protina. 2. del: terapija in protivnetna profilaksa akutnega protinskega artritisa. Arthritis Care Res (Hoboken) . 2012;64(10):1447-1461.23024029 69. Bossi P, Cortinovis D, Fatigoni S, et al. Randomizirana, dvojno slepa, s placebom kontrolirana, multicentrična študija ekstrakta gigerja pri obvladovanju slabosti in bruhanja, povzročenih s kemoterapijo (CINV) pri bolnikih, ki prejemajo visoke odmerke cisplatina. Ann Oncol . 2017;28(10):2547-2551.28666335 70. McCracken G, Houston P, Lefebvre G; Združenje porodničarjev in ginekologov Kanade. Navodila za obvladovanje pooperativne slabosti in bruhanja. J Obstet Gynaecol Can . 2008;30(7):600-607, 608-616.18644183 71. Citronberg J, Bostick R, Ahearn T, et al. Učinki dodatka ingverja na biomarkerje celičnega cikla v normalni sluznici debelega črevesa pri bolnikih s povečanim tveganjem za kolorektalni rak: rezultati pilotnega, randomiziranega in kontroliranega preskušanja. Cancer Prev Res (Phila) . 2013;6(4):271-281.23303903 72. Hunt R, Dienemann J, Norton HJ, et al. Aromaterapija kot zdravljenje pooperativne slabosti: randomizirano preskušanje. Analogna anestezija . 2012;117(3):597-604.22392970 73. Kalava A, Darji SJ, Kalstein A, Yarmush JM, SchianodiCola J, Weinberg J. Učinkovitost ingverja na intraoperativno in pooperativno slabost in bruhanje pri elektivnih bolnikih. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2103;169(2):184-188.23510951 74. Maghbooli M, Golipour F, Esfandabadi AM, Yousefi M. Primerjava med učinkovitostjo ingverja in sumatriptana pri ablativnem zdravljenju običajne migrene. Phytother Res . 2014;28:412-415.23657930 75. Gan TJ, Diemunsch P, Habib AS, et al; Društvo za ambulantno anestezijo. Konsenzne smernice za obvladovanje pooperativne slabosti in bruhanja. Analogna anestezija . 2014 Jan;118(1):85-113. 76. Thomson M, Corbin R, Leung L. Učinki ingverja na slabost in bruhanje v zgodnji nosečnosti: metaanaliza. J Am Board Fam Med . 2014;27(1):115-122.24390893 77. van Tilburg MA, Palsson OS, Ringel Y, Whitehead WE. Ali je ingver učinkovit pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja? Dvojno slepo randomizirano kontrolirano pilotno preskušanje. Dopolnite Ther Med . 2014; 22(1):17-20.24559811 78. Mozaffari-Khosravi H, Talaei B, Jalali BA, Najarzadeh A, Mozayan MR. Učinek dodatka ingverja v prahu na odpornost proti insulinu in glikemične indekse pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2: randomizirano, dvojno slepo, s placebom kontrolirano preskušanje. Dopolnite Ther Med . 2014;22(1):9-16.24559810 79. Arablou T, Aryaeian N, Valizadeh M, Sharifi F, Hosseini AF, Djalali M. Učinek uživanja ingverja na glikemični status, lipidni profil in nekatere vnetne markerje pri bolnikih s tipom 2 sladkorna bolezen. Int J Food Sci Nutr . 2014;65(4):515-520.24490949 80. Viojoen E, Visser J, Koen N, Musekiwa A. Sistematični pregled in metaanaliza učinka in varnosti ingverja pri zdravljenju slabosti in bruhanja, povezane z nosečnostjo. Nutr J . 2014;13:20.24642205 81. Dabaghzadeh F, Khalili H, Dashti-Khavidaki S, Abbasian L, Moeinifard A. Gniger za preprečevanje slabosti in bruhanja, ki jih povzročajo protiretrovirusni zdravili: randomizirano klinično preskušanje. Expert Opin Drug Saf . 2014;13(7):859-866.24820858 82. Kashefi F, Khajehei M, Alavinia M, Golmakani E, Asili J. Učinek ingverja (Zingiber officinale) na močne menstrualne krvavitve: s placebom nadzorovano klinično, naključno naključno Phytother Res . 2015;29:114-119.25298352 83. Kashefi F, Khajehei M, Tabatabaeichehr M, Alavinia M, Asili J. Primerjava učinka ingverja in cinkovega sulfata na primarno dismenorejo: s placebom nadzorovana trial. randomizirana Pain Manag Nurs . 2014;15(4):826-833.24559600 84. Shirvani MA, Motahari-Tabari N, Alipour A. Učinek mefenaminske kisline in ingverja na lajšanje bolečin pri primarni dismenoreji: randomizirano klinično preskušanje. Arch ginekološkega porodništva . 2015;291(6):1277-1281.25399316 85. Daily JW, Zhang X, Kim DS, Park S. Učinkovitost ingverja za lajšanje simptomov primarne dismenoreje: sistematičen pregled in metaanaliza randomiziranih kliničnih preskušanj. Bolečina med . 2015; 14. jul (epub pred tiskanjem).26177393 86. Matsummura MD, Zavorsky GS, Smoliga JM. Učinki dodatka ingverja pred vadbo na poškodbe mišic in zapoznele bolečine v mišicah. Phytother Res . 2015;29(6):887-893.25787877 87. Lua PL, Salihah N, Mazlan N. Učinki inhalacijske aromaterapije z ingverjem na slabost in bruhanje, povzročeno s kemoterapijo, ter kakovost življenja, povezano z zdravjem pri ženskah z rakom dojke. Dopolnite Ther Med . 2015;23(3):396-404.26051575 88. Shidfar F, Rajab A, Rahideh T, Khandouzi N, Hosseini S, Shidfar S. Učinek ingverja ( Zingiber officinale ) na glikemičnih označevalcih pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. J Complement Integr Med . 2015;12(2):165-170.25719344 89. Lakhan SE, Ford CT, Tepper D. Izvlečki Zingiberaceae za bolečino: sistematičen pregled in metaanaliza. Nutr J . 2015;14:50.25972154 90. Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, et al. Prehranska dopolnila za dismenorejo. Cochrane Database Syst Rev 2016;3: CD002124.27000311 91. Arslan M, Ozdemir L. Peroralni vnos ingverja za slabost in bruhanje po kemoterapiji pri ženskah z rakom dojke. Clin J Oncol Nurs . 2015;19(5):E92-E97.26414587 92. Tabibi H, Imani H, Atabak S, Najafi I, Hedayati M, Rahmani L. Učinki ingverja na lipide in lipoproteine v serumu pri bolnikih na peritonealni dializi: trije randomizirana kontrola Expert Dial Int . 2016;36(2):140-145.26475844 93. Hirata A, Funato H, Nakai M, Iizuka M, Abe N, Yagi Y, Shiraishi H, Jobu K, Yokota J, Hirose K, Hyodo M, Miyamura M. Ginger ustno razpadljive tablete za izboljšanje požiranja pri starejših ljudeh. Biol Pharm Bull . 2016;39(7):1107-1111.27374286 94. Emrani Z, Shojaei E, Khalili H. Ginger za preprečevanje neželenih učinkov na prebavilih, ki jih povzroča antituberkuloza, vključno s hepatotoksičnostjo: randomizirano pilotno klinično preskušanje. Phytother Res . 2016;30(6):1003-1009.26948519 95. Mozaffari-Khosravi H, Naderi Z, Dehghan A, Nadjarzadeh A, Huseini HF. Učinek dodatka ingverja na proinflamatorne citokine pri starejših bolnikih z osteoartritisom: rezultati randomiziranega kontroliranega kliničnega preskušanja. J Nutr Gerontol Geriatr . 2016;35(3):209-218.27559855 96. Thamlikitkul L, Srimuninnimit V, Akewanlop C, et al. Učinkovitost ingverja za profilakso navzee in bruhanja, povzročene s kemoterapijo, pri bolnicah z rakom dojke, ki prejemajo shemo Adriamicin-ciklofosfamid: randomizirana, dvojno slepa, s placebom kontrolirana navzkrižna študija. Podpora Care Cancer . 2017;25(2):459-464.27714530 97. Odbor za prakso biltene-porodništvo. ACOG vadbeni bilten št. 189: slabost in bruhanje med nosečnostjo. Ginekološka porodnišnica . 2018;131(1):e15-e30.29266076 98. Jalili J, Askeroglu U, Alleyne B, Guyuron B. Zeliščni izdelki, ki lahko prispevajo k hipertenziji. Plast Reconstr Surg . 2013;131(1):168-173.23271526 99. Li X, Qin Y, Liu W, Zhou XY, Li YN, Wang LY. Učinkovitost ingverja pri izboljšanju akutne in zapoznele navzee in bruhanja, povzročene s kemoterapijo, pri bolnikih s pljučnim rakom, ki prejemajo režime, ki temeljijo na cisplatinu: randomizirano kontrolirano preskušanje. Integrirani rak Ther . 2018;17(3):747-754.29417850 100. Pourmasoumi M, Hadi A, Rafie N, Najafgholizadeh A, Mohammadi H, Rouhani MH. Učinek dodatka ingverja na profil lipidov: sistematičen pregled in metaanaliza kliničnih preskušanj. fitomedicina . 2018;43:28-36.29747751 101. Hesketh PJ, Kris MG, Basch E, et al. Antiemetiki: posodobitev smernic za klinično prakso Ameriškega združenja za klinično onkologijo. J Clin Oncol . 2017;35(28):3240-3261.28759346 102. Lyman GH, Greenlee H, Bohike K, et al. Integrativne terapije med zdravljenjem raka dojke in po njem: ASCO potrditev smernic za klinično prakso SIO. J Clin Oncol . 2018;36(25):2647-2655.29889605

Izjava o omejitvi odgovornosti

Te informacije se nanašajo na zeliščna, vitaminska, mineralna ali druga prehranska dopolnila. FDA tega izdelka ni pregledala, da bi ugotovila, ali je varen ali učinkovit in zanj ne veljajo standardi kakovosti in standardi za zbiranje varnostnih informacij, ki veljajo za večino zdravil na recept. Te informacije se ne smejo uporabiti za odločitev, ali jemljete ta izdelek ali ne. Te informacije ne potrjujejo, da je ta izdelek varen, učinkovit ali odobren za zdravljenje katerega koli pacienta ali zdravstvenega stanja. To je le kratek povzetek splošnih informacij o tem izdelku. NE vključuje vseh informacij o možnih uporabah, navodilih, opozorilih, previdnostnih ukrepih, interakcijah, škodljivih učinkih ali tveganjih, ki lahko veljajo za ta izdelek. Te informacije niso poseben zdravstveni nasvet in ne nadomeščajo informacij, ki jih prejmete od svojega izvajalca zdravstvenih storitev. Za popolne informacije o tveganjih in koristih uporabe tega izdelka se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.

Ta izdelek lahko negativno vpliva na nekatere zdravstvene in zdravstvene razmere, druga zdravila na recept in zdravila brez recepta, živila ali druga prehranska dopolnila. Ta izdelek je lahko nevaren, če ga uporabljate pred operacijo ali drugimi medicinskimi posegi. Pomembno je, da svojega zdravnika v celoti obvestite o zeliščnih, vitaminskih, mineralnih ali drugih dodatkih, ki jih jemljete pred kakršno koli operacijo ali medicinskim posegom. Z izjemo nekaterih izdelkov, ki so na splošno priznani kot varni v normalnih količinah, vključno z uporabo folne kisline in prenatalnih vitaminov med nosečnostjo, ta izdelek ni bil dovolj raziskan, da bi ugotovili, ali je varen za uporabo med nosečnostjo ali dojenjem ali pri mlajših osebah. starejši od 2 let.

Nadaljne informacije

Vedno se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem, da zagotovite, da informacije, prikazane na tej strani, veljajo za vaše osebne okoliščine.