Odmerjanje Crestorja: kaj morate vedeti

Odmerjanje Crestorja: kaj morate vedeti

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.

Morda se zdi primerjalno primerjati statinske droge, kot je Crestor, z zgodbo o Zlatokosi in treh medvedih, vendar je bistvena ideja enaka. Tako kot je Goldilocks želel skledo ovsene kaše, ki ni bila prevelika ali premajhna, bo vaš zdravnik poiskal odmerek, ki je ravno pravšnji. Kot pri vseh zdravilih na recept, tudi statini prihajajo z možnimi neželenimi učinki. Najboljši odmerek za vas zmanjša tveganje za pojav teh neželenih učinkov in poveča učinke zdravila na zniževanje holesterola. Toda ta odmerek in postopek iskanja se lahko razlikuje od osebe do osebe. Tukaj morate vedeti, kako bo zdravnik našel pravi odmerek zdravila Crestor za vas.

Vital

  • Crestor je blagovna znamka rosuvastatina, ki pomaga zniževati LDL holesterol.
  • Tako Crestor kot generični rosuvastatin sta na voljo v odmerkih od 5 mg do 40 mg.
  • Najpogostejši začetni odmerek je 10 mg, vendar se ta razlikuje glede na osebo, stanje in druga zdravila, ki jih jemljejo.
  • Vaš zdravnik vam lahko poveča ali zmanjša odmerek, da zmanjša možne neželene učinke in poveča učinke zdravila na zniževanje holesterola.

Kaj je Crestor in ali se generični Crestor razlikuje?

Crestor je preprosto blagovna znamka generičnega zdravila rosuvastatin (ali rosuvastatin kalcij); AstraZeneca prodaja Crestor. Tako Crestor kot rosuvastatin sta statinski zdravili, znani tudi kot zaviralci HMG-CoA reduktaze. To je vrsta zdravil na recept, katerih cilj je znižati povišano raven holesterola pri ljudeh z velikim tveganjem za razvoj bolezni srca in ožilja (imenovane tudi bolezni srca). Srčne bolezni so skupina stanj, ki lahko povzročijo srčni napad, bolečine v prsih in kapi. Drugi pogosti statini so atorvastatin (blagovna znamka Lipitor), lovastatin (blagovna znamka Altoprev), pravastatin (blagovna znamka Pravachol) in simvastatin (blagovna znamka Zocor).

Rosuvastatin je najbolj znan po svojih sposobnostih za zniževanje holesterola pri ljudeh s hiperlipidemijo ali visoko raven holesterola. Rosuvastatin bloki jetrni encim (HMG-CoA reduktaza), ki je odgovoren za tvorjenje holesterola in s tem znižuje raven holesterola (Luvai, 2012). Spodbuja tudi jetra razgrajujejo holesterol to je že v krvi, da ga lahko vaše telo odstrani (Luvai, 2012). Z zniževanjem holesterola rosuvastatin zmanjša tveganje za razvoj bolezni srca, ker je visok holesterol eden ključnih dejavnikov tveganja za razvoj KVB; drugi dejavniki tveganja vključujejo visok krvni tlak in kajenje (CDC, 2019).

Oglas

Več kot 500 generičnih zdravil, vsak 5 USD na mesec

kako izmeriti velikost svojega kura

Preklopite na Lekarno Ro, da dobite recepte za samo 5 USD na mesec (brez zavarovanja).

Nauči se več

Crestor in generični Crestor (rosuvastatin) sta ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila več kot le njihove učinke na zniževanje holesterola (FDA, 2016-a). Obe zdravili se lahko predpiše do (FDA, 2016-b):

  • Zdravljenje visokih trigliceridov (hipertrigliceridemija), skupaj s spremembami prehrane
  • Zdravljenje bolnikov s primarno disbetalipoproteinemijo (hiperlipoproteinemija tipa III), motnjo, pri kateri imate težave z razgradnjo holesterola in trigliceridov, skupaj s spremembami prehrane
  • Zdravljenje homozigotne družinske hiperholesterolemije, genetskega stanja, pri katerem ne samo, da imate visok holesterol LDL, temveč tudi jetra težko izločajo holesterol iz telesa

Čeprav uporaba rosuvastatina ni odobrena, lahko tudi to zdravilo na recept pomagajo upočasniti napredovanje ateroskleroze (kopičenje oblog na stenah krvnih žil) in dvigniti dober holesterol HDL ob zniževanju LDL in skupnega holesterola (Thondapu, 2019; Adams, 2014).

Toda tisto, kar se verjetno sprašujete, je, kako to generično zdravilo deluje drugače od blagovne znamke, in to vprašanje ima preprost odgovor: ne. Podjetja za zdravila, ki razvijajo zdravila na recept, dobijo patente za te kemikalije, vendar lahko ti patenti prenehajo veljati. Ko potečejo, generična oblika mediacije lahko odobri FDA naprodaj (FDA, 2018). To se je zgodilo z rosuvastatinom aprila 2016 (FDA, 2016-a). Watson Pharmaceuticals Inc. je bilo prvo podjetje, ki je dobilo dovoljenje za proizvodnjo in trženje generičnega zdravila Crestor v več jakostih, vendar so hitro sledila tudi druga podjetja.

Kdor izdela generično različico zdravila, mora FDA pred odobritvijo dokazati, da je enako zdravilu z blagovno znamko - in to v več vidikih zdravila. Ta generična zdravila morajo imeti enako učinkovitost in varnost originalnih zdravil na recept z blagovno znamko in se ponujajo v isti jakosti, dozirni obliki in načinu dajanja (FDA, 2018).

Odmerek Crestorja

Crestor in generični rosuvastatin sta na voljo v štirih odmerkih: 5 mg, 10 mg, 20 mg in 40 mg. V večini primerov je odmerek od 10 do 20 mg na dan. Odrasli s homozigotno družinsko hiperholesterolemijo se od takrat navadno začnejo z 20 mg na dan klinična preskušanja kažejo na to to stanje bo morda zahtevalo bolj agresivno zdravljenje (Lambert, 2014). Ne glede na začetni odmerek vam lahko zdravnik po 2–4 tednih zdravljenja priporoči preiskave krvi, da ugotovi, ali je treba odmerek prilagoditi. Pomembno je omeniti morebitne neželene učinke, ki so se pojavili takrat, ker lahko ti podatki vašemu zdravniku pomagajo pri prilagajanju odmerka glede na vaše zdravstveno stanje.

Rosuvastatin je treba vedno hraniti pri sobni temperaturi izven dosega otrok. V primeru zamujenega odmerka morate rosuvastatin vzeti takoj, ko se spomnite, razen če je blizu naslednjega odmerka.

Odmerjanje pri ljudeh azijskega porekla

Raziskovalci niso prepričani, zakaj, ampak klinično preskusi pokazali da so koncentracije rosuvastatina v krvi pri azijskih bolnikih včasih višje, kar povečuje tveganje za neželene učinke, zato se jih pogosto začne z odmerkom 5 mg (Wu, 2017). Če so ravni holesterola še vedno visoke, lahko zdravniki povečajo odmerek rosuvastatina.

Odmerjanje pri pediatričnih bolnikih

FDA je odobrila zdravilo Crestor in rosuvastatin za uporabo pri pediatričnih bolnikih in odraslih. Zdravljenje otrok je omejeno na otroke z družinska hiperholesterolemija , razpon odmerkov pa je odvisen od starosti (FDA, 2016-b).

Odmerjanje med jemanjem drugih zdravil

Odmerke tega zdravila na recept bo morda treba prilagoditi, če ga je treba jemati skupaj z nekaterimi drugimi zdravili zaradi možne interakcije z zdravili , vključno (FDA, 2016-b):

kako podaljšati vaš penis
  • Če jemljete ciklosporin, imunosupresivno zdravilo, ne smete jemati več kot 5 mg rosuvastatina na dan.
  • V idealnem primeru ne bi smeli jemati gemfibrozila, fibrata, z rosuvastatinom. Če pa se temu ni mogoče izogniti, omejite odmerek rosuvastatina na 5 mg na dan.
  • Če jemljete protivirusna zdravila HIV, kot sta atazanavir in lopinavir / ritonavir, ali zdravila proti hepatitisu C, kot je simeprevir, omejite rosuvastatin na 10 mg na dan.

Odmerjanje za bolnike z ledvično boleznijo

Tisti, ki imajo hude težave z ledvicami in niso na hemodializi, ne smejo imeti več kot 10 mg na dan.

Interakcije z zdravili rosuvastatin

Rosuvastatin lahko povzroči neželene učinke, če je kombiniran z drugimi zdravili ali v posebnih odmerkih. Če jemljete rosuvastatin, se boste morda morali izogibati fibratom, kot so fenofibrat, niacin, zaviralci proteaz, kot sta ritonavir / lopinavir in atazanavir, raztopine za kri, kot je kumadin, in simeprevir. Kombinaciji teh zdravil je morda neizogibno; v teh primerih se lahko odmerek rosuvastatina prilagodi, da se zmanjša tveganje za neželene učinke medsebojnega delovanja zdravil. Če ste, se posvetujte s svojim zdravnikom ciklosporin , saj to omejuje odmerek rosuvastatina, ki ga lahko predpišemo varno (FDA-b, 2016).

Neželeni učinki rosuvastatina

The najpogostejši neželeni učinki rosuvastatina (FDA, 2016-b):

  • Glavobol
  • Slabost
  • Mialgija (bolečina v mišicah)
  • Astenija (šibkost ali pomanjkanje energije)
  • Zaprtje

Neželeni učinki se razlikujejo glede na vaš posamezni odmerek zdravila Crestor ali rosuvastatina. Poročali so tudi o izgubi spomina in zmedenosti med jemanjem tega zdravila. O morebitnih neželenih učinkih se pogovorite s svojim zdravnikom.

Opozorila o rosuvastatinu

Resni neželeni učinki rosuvastatina se lahko pojavijo redko, vključno z mišičnimi težavami (miopatija) in jetrnimi boleznimi. Lahko povzroči rabdomiolizo, razgradnjo mišičnega tkiva, ki lahko v hudih primerih povzroči ledvično odpoved.

Takoj se pogovorite s svojim zdravnikom, če imate nepojasnjene bolečine v mišicah ali bolečine v mišicah (zlasti v kombinaciji z zvišano telesno temperaturo), nenavadno utrujenost ali šibkost, izgubo apetita, bolečine v trebuhu, temen urin ali porumenelost beljakov ali oči. . Ti simptomi so lahko znaki poškodbe mišic, kot je rabdomioliza ali bolezen jeter. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate kakršne koli simptome alergijska reakcija na primer otekanje obraza, ustnic ali jezika (FDA-b, 2016). Tisti, ki so noseča ali če lahko zanosi, ne sme jemati rosuvastatina; če zanosite med jemanjem tega zdravila na recept, takoj prenehajte in obvestite svojega zdravstvenega delavca (FDA-b, 2016). Tisti, ki so dojenje ne sme jemati rosuvastatina, ker lahko zdravilo pride v materino mleko (FDA-b, 2016).

Reference

  1. Adams, S. P., Sekhon, S. S. in Wright, J. M. (2014). Rosuvastatin za zniževanje lipidov. Cochraneova zbirka sistematičnih pregledov, (11), cd010254. https://doi.org/10.1002/14651858.cd010254.pub2
  2. AstraZeneca. (2020, julij). Pogosta vprašanja o CRESTOR-ju. Pridobljeno 11. avgusta 2020 od https://www.crestor.com/cholesterol-medicine/faqs.html
  3. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) - Spoznajte svoje tveganje za srčne bolezni (2019). Pridobljeno 11. avgusta 2020 od https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  4. Uprava za prehrano in zdravila (FDA). (2016-a, 29. april). FDA odobri prvi generični Crestor. Pridobljeno 10. avgusta 2020 od https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-generic-crestor
  5. Uprava za prehrano in zdravila (FDA). (2016-b, marec). Poudarki informacij o predpisovanju tablet rosuvastatin kalcija. Pridobljeno iz https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/079167Orig1s000lbl.pdf
  6. Uprava za prehrano in zdravila (FDA). (2018, 1. junij). Splošna dejstva o zdravilih. Pridobljeno 9. avgusta 2020 od https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  7. Lambert, C. T., Sandesara, P., Isiadinso, I., Gongora, M. C., Eapen, D., Bhatia, N.,. . . Sperling, L. (2014). Trenutno zdravljenje družinske hiperholesterolemije. European Cardiology Review, 9 (2), 76-81. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.2.76
  8. Luvai, A., Mbagaya, W., Hall, A. S., in Barth, J. H. (2012). Rosuvastatin: pregled farmakologije in klinične učinkovitosti pri kardiovaskularnih boleznih. Vpogledi v klinično medicino: Kardiologija, 6, 17-33. https://doi.org/10.4137/cmc.s4324
  9. Thondapu, V., Kurihara, O., Yonetsu, T., Russo, M., Kim, H. O., Lee, H.,. . . Jang, I. (2019). Primerjava zdravila Rosuvastatin z atorvastatinom za stabilizacijo koronarnih oblog. American Journal of Cardiology, 123 (10), 1565-1571. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.02.019
  10. Wu, H., Hristeva, N., Chang, J., Liang, X., Li, R., Frassetto, L., in Benet, L. Z. (2017). Farmakokinetika rosuvastatina pri azijskih in belih preiskovancih divjega tipa za OATP1B1 in BCRP pod nadzorom in zaviranimi pogoji. Journal of Pharmaceutical Sciences, 106 (9), 2751-2757. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.03.027
Poglej več