Citalopram (blagovna znamka Celexa) in alkohol

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.



Kaj je citalopram?

Citalopram je vrsta antidepresivov, imenovana selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI).

SSRI preprečujejo živčnim celicam (nevronom), da reabsorbirajo kemikalijo, imenovano serotonin, pomemben nevrotransmiter. Posledično lahko več serotonina ostane aktivno v možganih. Čeprav ne vemo natančno, zakaj delujejo, dolgoletne raziskave kažejo, da mnogim bolnikom nudijo olajšanje.





Vital

  • Citalopram, ki se prodaja pod blagovno znamko Celexa, je zdravilo, ki ga je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila za zdravljenje hude depresivne motnje.
  • Za zdravljenje številnih drugih stanj duševnega zdravja se lahko predpiše zunaj njega.
  • Med jemanjem citaloprama se je treba izogibati pitju alkohola.
  • Citalopram ima FDA opozorilo o črni škatli. Citalopram lahko poveča samomorilne misli pri otrocih, najstnikih in mlajših odraslih, mlajših od 25 let. Če imate misli o samomoru, pokličite nacionalno telefonsko številko za preprečevanje samomorov na (800) 273-8255. Na voljo so 24 ur na dan.

Depresija kot zdravstveno stanje ni zgolj občutek, da se počutite po prekinitvi ali izgubi ljubljene osebe. To so preprosto žalostni deli življenja, ki jih večina ljudi pravočasno preide brez pomoči terapije ali zdravil. Citalopram in drugi SSRI se uporabljajo za zdravljenje hude depresivne motnje (MDD), hujšega in nenavadnega stanja.

kolikokrat lahko pride fant

Izvajalci zdravstvenih storitev lahko citalopram predpišejo tudi zunaj njega za zdravljenje drugih stanj duševnega zdravja. Mednje spadajo generalizirana anksiozna motnja (GAD), obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) in posttravmatska stresna motnja (PTSP).



Depresija in alkohol:

Pitje za obvladovanje depresije ali drugih težav z duševnim zdravjem ni redko. Analiza tridesetih let podatkov iz leta 2011 je pokazala zlorabo ali odvisnost od alkohola več kot podvojila verjetnost velike depresivne epizode (Boden, 2011). V veliki študiji iz leta 2004 je bilo ugotovljenih 16,4% bolnikov z večjo depresijo in 14,82% tistih z generalizirano anksiozno motnjo imel tudi motnjo uživanja alkohola , čeprav je to temeljilo na prejšnjih definicijah depresije in tesnobe iz prejšnje izdaje Diagnostičnega in statističnega priročnika, sedanje številke pa se lahko nekoliko razlikujejo (Grant, 2004). Ugotovljena je bila novejša študija PTSP in odvisnosti od alkohola vsak je povečal verjetnost drugega (Berenz, 2017).

Oglas



Več kot 500 generičnih zdravil, vsak 5 USD na mesec

Preklopite na Lekarno Ro, da dobite recepte za samo 5 USD na mesec (brez zavarovanja).



kakšna je povprečna velikost moškega penusa
Nauči se več

Posebna merila za motnje uživanja alkohola (AUD), prej znana kot zloraba ali odvisnost od alkohola (AAD), so se skozi leta nekoliko spremenila. Trenutni diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje (DSM-5) uporablja naslednja merila za določitev različnih ravni AUD (NIAAA, 2020). Če ste v preteklem letu imeli:

  • Poskušal je večkrat ustaviti ali zmanjšati pitje, vendar ni mogel
  • Popili več ali dlje, kot ste predvidevali
  • Veliko časa ste pili, bolni od pitja ali mamice
  • Želel si alkohol tako močno, da si nisi mogel omisliti ničesar drugega
  • Alkohol, bolezen ali mamica naj vplivajo na vašo delovno uspešnost, šolska dela ali skrb za dom in družino
  • Še naprej je pil, čeprav je povzročal težave z družino ali prijatelji
  • Zmanjšajte druge dejavnosti, ki so bile pomembne, zanimive ali prijetne za pitje
  • Med pitjem alkohola ali po njem ste se večkrat znašli v situacijah, ki so povečale verjetnost poškodb, kot so varen seks, vožnja, plavanje ali odhod na nevarna območja
  • Nadaljevanje pitja, tudi če ste se počutili depresivno ali tesnobno, poslabšali drugo zdravstveno težavo ali potem, ko ste zatemnili
  • Ugotovili ste, da morate piti več kot prej, da dosežete enako stopnjo zastrupitve
  • Imel je odtegnitvene simptome po pitju, kot so nespečnost, nemir, slabost, znojenje, hiter srčni utrip, napadi, halucinacije ali zaznavanje stvari, ki jih ni bilo

Dva ali trije primeri z zgornjega seznama kažejo na blago zlorabo alkohola, štiri ali pet zmernih in šest ali težjih.



Alkohol in Celexa:

Tudi če uživate malo alkohola brez motnje uživanja alkohola, mešanje alkohola s Celexo ali katerim koli SSRI poveča tveganje za neželene učinke. Že nekaj časa vemo, da alkohol vpliva na raven serotonina in serotoninske receptorje (Lovinger, 1997). Tudi kratkotrajna uporaba lahko vpliva na delovanje iste kemikalije, ki jo poskušate uravnati z jemanjem SSRI.

  • Serotoninski sindrom je nevarno stanje, ki ga povzroča preveč serotonina v živčnem sistemu (Ables, 2010). Običajno je to posledica prevelikega odmerjanja SSRI ali kombiniranja zdravil ali dodatkov, ki vplivajo na raven serotonina. Celo kratkotrajna uporaba alkohola lahko privede do začasne konice v ravni serotonina (Batta, 2016). Serotoninski sindrom je treba obravnavati kot še eno potencialno nevarnost medsebojnega delovanja SSRI in alkohola. Serotoninski sindrom je redek, lahko pa privede do odpovedi organov in smrti.
  • Sindrom dolgega QT je redko obolenje srca, ki je lahko neželeni učinek citaloprama. Povedano zelo preprosto pomeni, da se srce po vsakem utripu napolni dlje. Velika študija leta 2016 ugotovili, da je verjetnost za razvoj sindroma dolgega QT večja med uživalci alkohola (Li, 2016). Bolniki z družinsko anamnezo dolgega intervala QT morajo biti še posebej previdni pri kombiniranju alkohola s citalopramom.

Uporaba SSRI za zdravljenje motenj pri uživanju alkohola je dala mešane rezultate. Ena italijanska študija je pokazala, da lahko citalopram pomaga ohranjati treznost. Skoraj dvakrat toliko bolnikov je ostalo abstinentnih po štirih mesecih terapije v primerjavi s tistimi brez zdravil (Angelone, 1998). Novejša študija je dve leti spremljala bolnike s PTSM. Tisti, ki so začeli zdravljenje s SSRI v 30 dneh po diagnozi, so bili pomembni manj verjetno na obisk ali hospitalizacijo zaradi odvisnosti od alkohola (Naglich, 2019).

kakšna je razlika med viagro in cialisom

Podatki pa niso vedno tako pozitivni. Za druge bolnike, ki še niso abstinenti, je pokazala druga študija tisti, ki so jemali citalopram, so imeli več dni pitja kot tisti, ki jemljejo placebo (Charney, 2015).

Neželeni učinki citaloprama

Uporaba alkohola lahko poveča nekatere možne neželene učinke citaloprama. Uživanje celo majhne količine alkohola povečuje tveganje za zaspanost in oslabljene motorične sposobnosti. Ne smete voziti, upravljati težkih strojev ali plavati, če ste med jemanjem citaloprama uživali alkohol.

Najpogostejši škodljivi učinki o katerih poročajo bolniki, ki jemljejo citalopram, vključujejo (DailyMed, 2019):

  • Slabost
  • Suha usta
  • Zaspanost
  • Nespečnost
  • Povečano potenje

Manj pogosti neželeni učinki lahko vključujejo:

  • Agitacija
  • Anksioznost
  • Driska
  • Prebavne motnje
  • Spolni neželeni učinki, kot so nižji spolni nagon, težave z erekcijo in težave z ejakulacijo
  • Menstrualni krči
  • Zamašen ali izcedek iz nosu

Nekateri redki neželeni učinki so lahko znaki hujšega stanja, na primer prevelikega odmerjanja zdravila Celexa ali serotoninskega sindroma. Če imate kaj od naštetega, se takoj obrnite na svojega zdravstvenega delavca simptomi (Medline Plus, nd):

  • Bolečine v prsih ali težave z dihanjem
  • Omotica, nestabilnost ali omedlevica
  • Srbenje, izpuščaj, koprivnica ali mehurji
  • Prekomerno potenje
  • Nepravilen srčni ritem, hiter srčni utrip
  • Trzanje ali togost mišic
  • Vročina
  • Izguba koordinacije
  • Zmedenost, nezmožnost koncentracije, težave s spominom
  • Halucinacije
  • Težave pri požiranju
  • Hripavost
  • Otekanje, zlasti v glavi, rokah / nogah ali nogah
  • Tresenje / drgetanje
  • Zaseg

Nikoli nenadoma prenehajte jemati katero koli antidepresivno zdravilo. Odtegnitveni simptomi od SSRI lahko vključujejo omotico, tesnobo in razdražljivost (Fava, 2015). Vedno se najprej posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo odmerek postopoma varno zmanjšal.

ali je seks dober za moške

Interakcije z zdravili:

Upoštevati je treba previdnost z naslednjim (MedlinePlus, nd):

  • Zaviralcev monoaminooksidaze (MAOI) se ne sme jemati v štirinajstih dneh od citaloprama ali katerega koli SSRI
  • Vsi drugi SSRI, vključno z escitalopramom (blagovna znamka Lexapro), fluoksetinom (blagovna znamka Prozac), fluvoksaminom (blagovna znamka Luvox), paroksetinom (blagovna znamka Paxil) in sertralinom (blagovna znamka Zoloft)
  • Triciklični antidepresivi
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), vključno z blažilci bolečin, kot so aspirin, ibuprofen in naproksen
  • Zdravila za srce, zlasti tista za nereden srčni utrip
  • Stabilizatorji razpoloženja, kot je litij
  • Antipsihotiki, zlasti pimozid (blagovna znamka Orap)
  • Vsa zdravila proti tesnobi ali duševnim boleznim
  • Zdravila za kronično bolečino
  • Zdravila za epileptične napade
  • Zdravila za migrene, kot so triptani
  • Metoprolol za visok krvni tlak (blagovne znamke Lopressor, Toprol XL)
  • Razredčila v krvi, kot je varfarin (blagovna znamka Coumadin)

Ta seznam ni izčrpen. Pred začetkom uporabe novih zdravil obvestite svojega zdravstvenega delavca o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tako na recept kot na recept, vključno z zeliščnimi dodatki. Lahko vpliva na vaš odmerek ali pa vam bo zdravnik morda želel preučiti različne možnosti zdravljenja z manj interakcijami.

Kombinacija alkohola ali prepovedanih drog z zdravili na recept je lahko precej tvegana. Bodite iskreni s svojim zdravnikom glede uporabe alkohola ali snovi in ​​upoštevajte njihove zdravniške nasvete.

Reference

  1. Ables, A. in Nagubilli, R. (2010, 1. maj). Preprečevanje, prepoznavanje in obvladovanje serotoninskega sindroma. Pridobljeno 10. novembra 2020 od https://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
  2. Angelone, S. M., Bellini, L., Bella, D. D., in Catalano, M. (1998). Učinki fluvoksamina in citaloprama pri vzdrževanju abstinence v vzorcu italijanskih razstrupljenih alkoholikov. Alkohol in alkoholizem, 33 (2), 151-156. doi: 10.1093 / oxfordjournals.alcalc.a008371. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9566477/
  3. Batta, A. (2016). Medsebojno delovanje nevrotransmiterjev z alkoholom v primerih depresije. Medico Research Chronicles, 3 (04), 400-408. Pridobljeno iz https://medrech.com/index.php/medrech/article/view/191
  4. Berenz, E. C., Roberson-Nay, R., Latendresse, S. J., Mezuk, B., Gardner, C. O., Amstadter, A. B., in York, T. P. (2017). Posttravmatska stresna motnja in odvisnost od alkohola: epidemiologija in vrstni red nastanka. Psihološka travma: teorija, raziskave, praksa in politika, 9 (4), 485-492. doi: 10.1037 / tra0000185. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27617659/
  5. Boden, J. M. in Fergusson, D. M. (2011). Alkohol in depresija. Zasvojenost, 106 (5), 906-914. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21382111/
  6. Charney, D. A., Heath, L. M., Zikos, E., Palacios-Boix, J., in Gill, K. J. (2015). Slabši rezultati pitja s citalopramom pri odvisnosti od alkohola: randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano preskušanje. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave, 39 (9), 1756-1765. doi: 10.1111 / acer.12802. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208048/
  7. DailyMed - Citalopram hidrobromid tableta, prevlečena s filmom. (2019). Pridobljeno 6. novembra 2020 od https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2632b547-2e13-447f-ac85-c774e437d6a8
  8. Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J. in Offidani, E. (2015). Odtegnitveni simptomi po prekinitvi selektivnega zaviralca ponovnega privzema serotonina: sistematični pregled. Psihoterapija in psihosomatika, 84 (2), 72-81. doi: 10.1159 / 000370338. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. Grant, B. F., Stinson, F. S., Dawson, D. A., Chou, S. P., Dufour, M. C., Compton, W.,. . . Kaplan, K. (2004). Razširjenost in sočasni pojav motenj pri uporabi snovi ter neodvisne motnje razpoloženja in tesnobe. Arhiv splošne psihiatrije, 61 (8), 807. doi: 10.1001 / archpsyc.61.8.807. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15289279/
  10. Li, Z., Guo, X., Liu, Y., Sonce, G., Sonce, Y., Guan, Y.,. . . Abraham, M. R. (2016). Razmerje med močno porabo alkohola in podaljšanjem intervala QTc. American Journal of Cardiology, 118 (8), 1201-1206. doi: 10.1016 / j.amjcard.2016.07.033. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27561189/
  11. Lovinger, D. M. (1997). Vloga serotonina v vplivih alkohola na možgane. Alkoholni svet za zdravje in raziskave, 21 (2), 114-120. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6826824/
  12. MedlinePlus. (2018). Citalopram: MedlinePlus Informacije o zdravilu. Pridobljeno 1. novembra 2020 od https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html
  13. Naglich, A. C., Bozeman, S., Brown, E. S. in Adinoff, B. (2019). Vpliv selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina na uporabo zdravstvenega varstva pri bolnikih s posttravmatsko stresno motnjo in motnjo uživanja alkohola. Alkohol in alkoholizem, 54 (4), 428-434. doi: 10.1093 / alcalc / agz045. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185085/
  14. Nacionalni inštitut za zlorabo alkohola in alkoholizem (NIAAA). (2020). Motnja uživanja alkohola: primerjava med DSM-IV in DSM-5. Pridobljeno 16. novembra 2020 od https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-use-disorder-comparison-between-dsm
Poglej več