Cerebralna paraliza

Zdravstveno pregledanoavtorja Drugs.com. Nazadnje posodobljeno 5. julija 2021.



Kaj je cerebralna paraliza?

Harvard Health Publishing

Cerebralna paraliza je ime za veliko skupino motenj, ki prizadenejo mišice in gibanje. Te motnje se začnejo zgodaj v življenju in so posledica možganskih poškodb ali težav z razvojem možganov pred rojstvom. Čeprav se specifična možganska poškodba ali težava, ki povzroča cerebralno paralizo, ne poslabša, se lahko težave z gibanjem sčasoma razlikujejo.

Cerebralna paraliza je posledica poškodbe delov možganov, ki nadzorujejo mišice in gibanje. Obstaja veliko možnih načinov, kako se možgani poškodujejo, vključno s težavami med nosečnostjo, okužbami, možgansko kapjo, genetskimi težavami, pomanjkanjem kisika, hudo zlatenico ali boleznimi, ki povzročajo nenormalen razvoj možganov.





Cerebralna paraliza se lahko pojavi tudi po rojstvu, na primer pri okužbi možganov ali poškodbi glave.

Obstajajo tri vrste cerebralne paralize:



    Spastična— Trdo, težko gibanje Diskinetični ali atetoidni— Nehoteno in nenadzorovano gibanje Ataksična— Slaba koordinacija in ravnotežje

Vendar pa ta razvrstitev ni tako uporabna, saj ima veliko otrok mešanico simptomov.

Simptomi

Simptomi cerebralne paralize so lahko blagi, kot je neka nerodnost, ali resnejši, na primer, da se sploh ne morete premikati. Vsak otrok s cerebralno paralizo je drugačen.



kako ohraniti kurac dlje časa

Zgodnji simptomi cerebralne paralize lahko vključujejo:

    Težave pri hranjenju— Otroci s cerebralno paralizo imajo lahko težave pri usklajevanju sesanja in požiranja. Zamude pri pojavu normalnih motoričnih mejnikov— Otroci s cerebralno paralizo na primer ne smejo sedeti, plaziti ali hoditi v starosti, od katere bi običajno pričakovali. Flopičnost ali togost— Nekateri otroci s cerebralno paralizo imajo nizek mišični tonus, zaradi česar težko delajo stvari, kot je dvig glave ali sedenje naravnost. Drugi imajo povečan mišični tonus, zaradi česar so roke in noge trde. Trde mišice se lahko najprej pojavijo kot 'striženje' nog v otroštvu. Težave pri usklajevanju gibov— Otroci s cerebralno paralizo se lahko zdijo zelo okorni ali imajo težave z rokami in nogami, da delajo, kar želijo.

Drugi simptomi so odvisni od vrste cerebralne paralize. Vključujejo:



    Spastična cerebralna paraliza— To je najpogostejša vrsta cerebralne paralize, pri kateri so prizadeti udi spastični, kar pomeni, da so otrdeli in se upirajo raztezanju ali upogibanju. Oseba ima te simptome običajno tako, ko je budena in spi. Diskinetična ali atetoidna cerebralna paraliza— Za to manj pogosto obliko cerebralne paralize so značilni nehoteni premiki obraza, trupa in okončin, ki pogosto ovirajo govor in hranjenje. Simptomi se lahko poslabšajo v času čustvenega stresa in običajno izginejo med spanjem. Gibi so lahko hitri in sunkoviti (koreja) ali zvijajoči (atetoza) ali pa lahko vključujejo zadrževanje v nenormalnem položaju (distonija). Ataksična cerebralna paraliza— Tudi ta vrsta cerebralne paralize je redka in običajno vključuje poškodbo možganov v delu možganov, ki je odgovoren za koordinacijo (imenovanega mali možgani). Značilni simptomi vključujejo nihanje trupa, težave pri ohranjanju mirnih okončin in nenormalno gibanje oči.

Kot je navedeno zgoraj, ima veliko otrok kombinacijo simptomov iz zgornjih podtipov.

Vse oblike cerebralne paralize imajo lahko povezane težave, vključno z:



  • Zaostanki v razvoju/kognitivne težave
  • Napadi in druge motnje živčnega sistema
  • Težave z vidom ali sluhom

Diagnoza

Zdravnik vašega otroka bo pregledal podrobno zdravstveno in razvojno zgodovino ter zgodovino nosečnosti in poroda, vključno z zdravili, ki jih je jemala mati, okužbami in gibanjem ploda. Pomaga lahko tudi podrobna družinska anamneza, vključno z materino zgodovino spontanega splava in ali so imeli sorodniki podobna stanja.

Zdravnik vašega otroka bo pregledal vašega otroka in vam lahko naročil teste vida in sluha. Opravijo se lahko dodatni testi, kot so slikanje možganov z ultrazvokom, računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI); test možganske aktivnosti z uporabo elektroencefalograma (EEG); ali preiskave krvi ali urina.

Za pomoč pri postavitvi specifične diagnoze in izbiri ustreznega načrta terapije se lahko zdravnik posvetuje z drugimi specialisti, kot je nevrolog; ortopedski kirurg; ali zdravnik za ušesa, nos in grlo (otolaringolog).

Pričakovano trajanje

Cerebralna paraliza je na splošno dolgotrajno (kronično) stanje, vendar se ne poslabša. Nekateri otroci so hudo prizadeti in imajo vseživljenjske težave. Drugi imajo lahko pri dojenčkih blage simptome cerebralne paralize, kasneje pa razvijejo normalnejši mišični tonus in motorične sposobnosti. Čeprav imajo ti otroci lahko še naprej nenormalne globoke tetivne reflekse, v vsakdanjem življenju morda ne bodo imeli večjih težav z gibanjem.

V nekaterih primerih se simptomi cerebralne paralize sčasoma spremenijo. Na primer, zmanjšan mišični tonus (hipotonija) v otroštvu se lahko v poznejšem otroštvu spremeni v povečan mišični tonus (hipertonija).

kako se znebiti klamidije za fante

Preprečevanje

Da bi preprečili cerebralno paralizo, zdravniki spodbujajo nosečnice k redni prenatalni oskrbi, ki se začne čim prej med nosečnostjo. Ker pa vzrok za večino primerov cerebralne paralize ni znan, jo je težko preprečiti. Kljub znatnim izboljšavam porodniške in neonatalne oskrbe v zadnjih letih se incidenca cerebralne paralize ni zmanjšala. Za preprečevanje teh motenj je potrebnih več raziskav o vzrokih cerebralne paralize.

Zdravljenje

Celovito zdravljenje cerebralne paralize zahteva ekipo strokovnjakov, ki pomagajo povečati in uskladiti gibanje, zmanjšati nelagodje in bolečino ter preprečiti dolgotrajne zaplete. Ta ekipa lahko vključuje nevrologa, ortopeda, druge specialiste, pa tudi fizikalne, govorne in delovne terapevte. Poleg tega lahko socialni delavci nudijo podporo družinam in pomagajo pri prepoznavanju zasebnih in skupnostnih virov. Večini otrok s cerebralno paralizo koristi zgodnja in redna fizična in delovna terapija. Nekateri otroci potrebujejo naramnice in opore, ki jim pomagajo stati in hoditi. Nekateri imajo morda kirurške posege, kot so sprostitev tetiv ali operacija kosti (zlasti na bokih in hrbtenici). Nekateri potrebujejo tudi zdravljenje za zmanjšanje spastičnosti, ki lahko vključuje zdravila, ki jih jemljemo peroralno, injekcije v mišico ali operacijo. Pri otrocih z diskinetično cerebralno paralizo se včasih uporabljajo zdravila za pomoč pri težavah z gibanjem.

Nekateri ljudje s hudo cerebralno paralizo ne morejo jesti in dihati brez aspiracije (vdihavanje stvari, ki običajno ne bi smele iti v pljuča). Te osebe bo morda treba hraniti s cevko, vstavljeno skozi kožo v želodec (gastrostomija) ali pa morajo dihati skozi majhno kirurško odprtino na vratu (traheostomija).

Kdaj poklicati strokovnjaka

Obrnite se na svojega zdravnika, če ima vaš otrok nenormalen mišični tonus, mišično šibkost, nenormalno gibanje telesa ali ne doseže normalnih razvojnih mejnikov pri pričakovani starosti.

Napoved

Obeti za ljudi s cerebralno paralizo so odvisni od resnosti cerebralne paralize. Nekateri otroci imajo le blage težave z mišičnim tonusom in brez težav z vsakodnevnimi aktivnostmi, drugi pa ne morejo namensko premikati nobenega dela telesa. Pri ljudeh s hudo cerebralno paralizo motorične težave pogosto vodijo do zdravstvenih zapletov, vključno s pogostimi in resnimi okužbami, hudimi težavami z dihanjem, intoleranco za hranjenje in okvaro kože. Ti zdravstveni zapleti lahko povzročijo pogoste hospitalizacije in skrajšajo pričakovano življenjsko dobo. S podporo in zdravljenjem pa lahko veliko ljudi s cerebralno paralizo živi zdravo in srečno življenje.

Zunanji viri

Združena cerebralna paraliza
http://www.ucpa.org/

Nadaljne informacije

Vedno se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem, da zagotovite, da informacije, prikazane na tej strani, veljajo za vaše osebne okoliščine.