Ali lahko erektilno disfunkcijo (ED) zdravite z L-argininom?

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar pa niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.



L-arginin za ED

Viagra je priljubljena; ni mogoče zanikati. Leta 1998 je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila majhno modro tableto za zdravljenje erektilne disfunkcije (ED) in do konca leta 2005 , približno 17 milijonov moških v ZDA je dobilo Viagro (McMurray, 2007). Toda nekateri ne želijo zdravljenja erektilne disfunkcije začeti z zdravili na recept. Če ste eden izmed njih, morda razmišljate o jemanju L-arginina za ED.

Vital

  • L-arginin je aminokislina, ki pomaga povečati raven dušikovega oksida v telesu in izboljša pretok krvi.
  • Nekateri rezultati študij o L-argininu za ED so bili obetavni, vendar so na splošno ugotovitve mešane.
  • Študije, ki kombinirajo L-arginin z drugim zdravljenjem ED, so bile uspešnejše.
  • Veliki odmerki dodatkov L-arginina lahko povzročijo prebavne motnje, vključno s slabostjo, drisko in bolečinami v trebuhu.

L-arginin je aminokislina, ki služi kot gradnik za tvorjenje beljakovin v telesu. Ima dokazano znižuje krvni tlak s povečanjem ravni snovi, imenovane dušikov oksid, in sproščanjem krvnih žil v telesu. Dejansko je bilo ugotovljeno, da je pri zniževanju krvnega tlaka enako učinkovit kot spremembe življenjskega sloga, kot sta prehrana in gibanje (Khalaf, 2019). In ker ima dušikov oksid ključno vlogo pri kar omogoča ustrezen pretok krvi v penis, da dosežete ali ohranite erekcijo, bi vse, kar poveča dušikov oksid, moralo izboljšati erekcijo, kajne? Tukaj ima znanost povedati.



Ali l-arginin pomaga pri ED?

V eni majhni študiji je bilo ugotovljeno, da je L-arginin nič učinkovitejši od placeba pri zdravljenju erektilne disfunkcije mešanega tipa (Klotz, 1999). Moški v tej študiji so 17 dni dobivali 500 mg l-arginina trikrat na dan. Toda to je bilo morda zato, ker odmerek preprosto ni bil dovolj visok.

Oglas



Pri prvem naročilu zdravljenja ED dobite 15 USD

Pravi zdravstveni delavec z licenco ZDA bo pregledal vaše podatke in se v 24 urah obrnil na vas.



Nauči se več

Toda metaanaliza, ki je proučevala deset različnih študij s skupno 540 bolniki, je pokazala, da l-arginin lahko pomaga pri ED. Raziskovalci so to ugotovili odmerki med 1500 mg in 5000 mg so znatno izboljšali ED več kot placebo z izboljšanimi ocenami spolnega zadovoljstva in erektilne funkcije, o katerih so poročali udeleženci (Rhim, 2019). Na splošno so raziskave mešane. Če želite preizkusiti l-arginin za spolno delovanje, se zdi, da je najbolje uporabiti 1500-5000 mg, vendar se o tem režimu dodatka pogovorite tudi s svojim zdravnikom.

L-arginin neželeni učinki

Ista metaanaliza je pokazala, da je eden od 50 ljudi, ki so jemali samo L-arginin, imel kakršne koli škodljive učinke. V kombinaciji z drugimi snovmi, kot je dodatek, imenovan yohimbe, je 16 od 216 oseb poročalo o blagih neželenih učinkih, vključno z nespečnostjo, glavobolom in srbenjem (Rhim, 2019). Na splošno je L-arginin razmeroma varen dodatek. Pretekle raziskave so to ugotovile odmerki, visoki do 15 g na dan (to je 15.000 mg - približno desetkrat več od količine, ocenjene v metaanalizi), dobro prenašajo . Neželeni učinki se začnejo pojavljati z dodatki v velikih odmerkih med 15-30 g na dan, najpogostejši neželeni učinki pa so slabost, krči v trebuhu in driska (NIH, nd).



L-arginin v primerjavi z L-citrulinom

Morda imate več sreče pri dopolnjevanju z L-citrulinom kot z L-argininom. L-citrulin je aminokislina, ki jo vaše telo pretvori v L-arginin. Lahko je misliti, da bi bilo dodajanje L-arginina učinkovitejše, saj prihrani čas in trud za pretvorbo L-citrulina v L-arginin. Toda naša telesa se z dodatki L-citrulin in L-arginin spopadajo povsem drugače.

Dodatki L-arginina iti skozi postopek, imenovan metabolizem prvega prehoda (FPM) , kar pomeni, da jih morajo prebavila (GI) in jetra razgraditi, da jih bo vaše telo uporabilo (Agarwal, 2017). To ni učinkovit postopek. Pri ljudeh absorbira se le 38% mlečnega L-arginina kadar ga jemljejo peroralno (Castillo, 1993). L-citrulin ne gre skozi ta postopek.



Čeprav je bilo ugotovljeno, da je L-citrulin manj učinkovit kot zaviralci PDE5 na recept, je ena študija pokazala, da jemanje ta aminokislina je uspešno izboljšala erektilno trdoto pri bolnikih z blago ED. Ti udeleženci so prejeli 1500 mg aminokisline na dan in raziskovalci so ugotovili, da je bil dodatek varen in da so ga udeleženci študije psihološko dobro prenašali (Cormio, 2011). Čeprav ugotovitve upajo, je pomembno omeniti, da je večina raziskav L-arginina in L-citrulina za zdravljenje ED predhodna. Rezultati pri večji populaciji morda ne bodo veljali.

Tablete, kot je Viagra brez recepta: ali so na voljo?

7-minutno branje

L-arginin kot kombinirano zdravljenje

Druge študije so pokazale, da je L-arginin lahko učinkovitejši v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja. Pretekle raziskave so proučevale kombiniranje L-arginina z drugim dodatkom pa tudi jemati kot dodatek k zdravljenju z zdravili na recept (Stanislavov, 2003; Gallo, 2020). Zdravniku morate povedati, če jemljete L-arginin, tudi če želite razmisliti o receptu za zdravila z ED, kot so Viagra, generična Viagra ali Cialis, saj lahko pride do možnih interakcij med zdravili.

L-arginin in piknogenol

Zaradi pop kulture se zdi, da je erekcija neprijetno enostavna, če preprosto ni tako. Veliko mora iti naravnost v telo, da se zgodi erekcija, vključno s pravilno sprostitvijo kavernoznih gladkih mišic (corpus cavernosum) v penisu. To se ne more zgoditi brez dovolj proizvodnje dušikovega oksida, pri čemer smo vam že povedali, da vam lahko pomaga L-arginin. Toda piknogenol, izvleček iz lubja francoskega pomorskega bora, lahko tudi poveča raven NO v telesu.

Ena študija je proučevala 40 ljudi z erektilno disfunkcijo. Po enem mesecu zdravljenja s to kombinirano terapijo L-arginina in piknogenola sta dva imela normalno erekcijo, a po treh mesecih zdravljenja 92,5% udeležencev lahko težko (Stanislavov, 2003). Čeprav so to morda obetavni rezultati, je bila študija majhna in NIH (Nacionalni inštitut za zdravje) meni, da ni dovolj dokazov povedati, ali je ta dodatek resnično učinkovit za zdravljenje erektilne disfunkcije ali ne (NIH, 2020).

L-arginin in tadalafil

Kombinacija L-arginina in zdravil na recept lahko naredi zdravila z ED učinkovitejša. Ena študija o tadalafilu (blagovna znamka Cialis) je pokazala, da udeleženci, ki so prejeli zdravilo ED in L-arginin imeli boljše rezultate in bili bolj zadovoljni z rezultati zdravljenja kot tiste, ki jim je bila dana aminokislina ali zdravilo na recept. Ti udeleženci so dobivali 5 mg tadalafila z 2500 mg L-arginina na dan (Gallo, 2020). Če že prejemate zdravila za zdravljenje ED in razmišljate o dodajanju L-arginina, se o njihovi kombinaciji pogovorite s svojim zdravnikom.

Čeprav se zdi, da je do 15 g L-arginina na dan varno, je najbolje, da začnete počasi, da vidite, kako se odzovete na dodatek. L-arginin v prahu in kapsule so na voljo na spletu in v zdravstvenih trgovinah. Ker ta aminokislina velja za prehransko dopolnilo in je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) ne ureja, je pomembno, da kupujete pri podjetju, ki mu zaupate. Morda bo trajalo tudi nekaj časa, da preverite, ali dodatki L-arginina ustrezajo vam.

Količina tega dodatka pomaga pri pretoku krvi je povezan s koncentracijo v krvi tega (Bode-Böger, 1998). Potreben je čas za varno kopičenje količine v vašem sistemu z nadzorovanim, a doslednim dodajanjem. Na podlagi preteklih raziskav z uporabo L-arginina bodo morda potrebni do tri mesece, da se bodo pokazale koristi.

Kaj je erektilna disfunkcija?

Erektilna disfunkcija, bolj znana kot ED, je pogost pogoj, zaradi katerega je težko doseči ali obdržati erekcijo dovolj dolgo, da bi lahko imeli zadovoljiv seks. Ni vedno kronično stanje. Pri mnogih ljudeh je ED lahko občasen, vendar raziskave kažejo, da eden od treh moških, starih od 18 do 59 let, v določenem času doživi ED in pogostnost narašča s starostjo (Laumann, 1999).

Tudi erektilna disfunkcija je zapletena. Nekatere zdravstvene razmere tudi povečajte verjetnost, da bo kdo imel težave z erekcijo , vključno z visokim krvnim tlakom in diabetesom (Selvin, 2007). Na srečo tudi zdravljenja ne manjka. Medtem ko zaviralci fosfodiesteraze tipa 5 (zaviralci PDE5), kot so Viagra, Levitra in Cialis se štejejo za prvo linijo zdravljenja ED , obstajajo še druge možnosti (Park, 2013). Naprave, kot so naprava za sesanje vakuuma (VCD), injekcija penisa ali intrauretralne supozitorije in penisna proteza, so vse trenutne terapije za ljudi z ED (Stein, 2014).

Obstajajo naravne alternative zdravilom, vendar mnogi potrebujejo več raziskav, da bi dokazali, da so učinkoviti pri zdravljenju težav z erekcijo. Horny kozji plevel vsebuje spojino ki zavira PDE5 , tako kot Viagra (Dell-Agli, 2008). Rdeči ali korejski ginseng je obljubil zdravljenje ED , najdena je ena metaanaliza, vendar je potrebnih več raziskav (Borrelli, 2018).

Yohimbine pomagala moškim z manj hudo erektilno disfunkcijo uspešno dosegli in obdržali erekcijo, vendar je bila študija zelo majhna in so potrebne dodatne raziskave (Guay, 2002). Maca bo morda zmogla povečati spolni nagon in pomagajo izboljšati erektilno disfunkcijo (Gonzales, 2002; Shin, 2010). Če imate pomisleke glede svojega spolnega zdravja ali spolne uspešnosti, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom, ki bo morda dal priporočila glede na vaše edinstveno zdravstveno stanje.

Reference

  1. Agarwal, U., Didelija, I. C., Yuan, Y., Wang, X. in Marini, J. C. (2017). Dodatni citrulin je učinkovitejši od arginina pri povečanju sistemske razpoložljivosti arginina pri miših. Journal of Nutrition, 147 (4), 596-602. doi: 10.3945 / jn.116.240382. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5368575/
  2. Bode ‐ Böger, S. M., Böger, R. H., Galland, A., Tsikas, D. in Frölich, J. C. (1998). L-arginin-inducirana vazodilatacija pri zdravih ljudeh: farmakokinetično-farmakodinamično razmerje. British Journal of Clinical Pharmacology, 46 (5), 489-497. doi: 10.1046 / j.1365-2125.1998.00803.x. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1873701/
  3. Borrelli, F., Colalto, C., Delfino, D. V., Iriti, M. in Izzo, A. A. (2018). Zeliščni prehranski dodatki za erektilno disfunkcijo: sistematični pregled in metaanaliza. Droge, 78 (6), 643-673. doi: 10.1007 / s40265-018-0897-3. Pridobljeno iz https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40265-018-0897-3
  4. Castillo, L., Chapman, T. E., Yu, Y. M., Ajami, A., Burke, J. F., & Young, V. R. (1993). Prehranski privzem arginina v splanhnični regiji pri odraslih ljudeh. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, 265 (4), E532-E539. doi: 10.1152 / ajpendo.1993.265.4.e532. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8238326/
  5. Cormio, L., Siati, M. D., Lorusso, F., Selvaggio, O., Mirabella, L., Sanguedolce, F. in Carrieri, G. (2011). Peroralno dopolnjevanje L-citrulina izboljša erekcijsko trdoto pri moških z blago erektilno disfunkcijo. Urologija, 77 (1), 119-122. doi: 10.1016 / j.urologija.2010.08.028. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21195829/
  6. Davies, K. P. (2012). Erektilna disfunkcija. Mišice: Temeljna biologija in mehanizmi bolezni, 2, 1339-1346. doi: 10.1016 / b978-0-12-381510-1.00102-2. Pridobljeno iz https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780123815101001022
  7. Dell’Agli, M., Galli, G. V., Cero, E. D., Belluti, F., Matera, R., Zironi, E.,. . . Bosisio, E. (2008). Močno zaviranje človeške fosfodiesteraze-5 z derivati ​​ikariina. Journal of Natural Products, 71 (9), 1513-1517. doi: 10.1021 / np800049y. Pridobljeno iz https://pubs.acs.org/doi/10.1021/np800049y
  8. Gallo, L., Pecoraro, S., Sarnacchiaro, P., Silvani, M. in Antonini, G. (2020). Dnevna terapija z L-argininom 2.500 mg in tadalafilom 5 mg v kombinaciji in v monoterapiji za zdravljenje erektilne disfunkcije: prospektivna, randomizirana multicentrična študija. Spolna medicina, 8 (2), 178-185. doi: 10.1016 / j.esxm.2020.02.003. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7261690/
  9. Gonzales, G. F., Cordova, A., Vega, K., Chung, A., Villena, A., Gonez, C. in Castillo, S. (2002). Vpliv Lepidium meyenii (MACA) na spolno željo in njegovo odsotno razmerje s koncentracijo testosterona v serumu pri odraslih zdravih moških. Andrologia, 34 (6), 367-372. doi: 10.1046 / j.1439-0272.2002.00519.x. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12472620/
  10. Guay, A. T., Spark, R. F., Jacobson, J., Murray, F. T. in Geisser, M. E. (2002). Yohimbine zdravljenje organske erektilne disfunkcije v preskušanju za povečanje odmerka. Mednarodni časopis za raziskave impotence, 14 (1), 25-31. doi: 10.1038 / sj.ijir.3900803. Pridobljeno iz https://www.nature.com/articles/3900803
  11. Khalaf, D., Krüger, M., Wehland, M., Infanger, M., in Grimm, D. (2019). Učinki peroralnega dodatka l-arginina in l-citrulina na krvni tlak. Hranila, 11 (7), 1679. doi: 10.3390 / nu11071679. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6683098/
  12. Klotz, T., Mathers, M., Braun, M., Bloch, W. in Engelmann, U. (1999). Učinkovitost oralnega L-arginina pri prvem zdravljenju erektilne disfunkcije v kontrolirani navzkrižni študiji. Urologia Internationalis, 63 (4), 220-223. doi: 10.1159 / 000030454. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10743698/
  13. Laumann, E., Paik, A. in Rosen, R. (1999, 10. februar). Spolna disfunkcija v ZDA: Razširjenost in napovedovalci. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10022110/
  14. McMurray, J. G., Feldman, R. A., Auerbach, S. M., DeRiesthal, H. in Wilson, N. (2007). Dolgoročna varnost in učinkovitost sildenafil citrata pri moških z erektilno disfunkcijo. Terapevtika in obvladovanje kliničnega tveganja, 3 (6), 975–981. Pridobljeno iz https://www.dovepress.com/therapeutics-and-clinical-risk-management-journal
  15. Nacionalni inštitut za zdravje (NIH). (n.d.). Arginin. Pridobljeno 31. avgusta 2020 od https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/L-arginine
  16. Nacionalni inštitut za zdravje (NIH). (2020, 22. maj). Pomorski bor: dodatki MedlinePlus. Pridobljeno 31. avgusta 2020 od https://medlineplus.gov/druginfo/natural/1019.html
  17. Nunes, K. P., Labazi, H., in Webb, R. C. (2012). Nova spoznanja o erektilni disfunkciji, povezani s hipertenzijo. Trenutno mnenje o nefrologiji in hipertenziji, 21 (2), 163–170. doi: 10.1097 / mnh.0b013e32835021bd. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22240443/
  18. Park, N. C., Kim, T. N., & Park, H. J. (2013). Strategija zdravljenja neodgovornih zaviralcev PDE5. The World Journal of Men's Health, 31 (1), 31-35. doi: 10.5534 / wjmh.2013.31.1.31. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3640150/
  19. Rhim, H. C., Kim, M. S., Park, Y., Choi, W. S., Park, H. K., Kim, H. G.,. . . Paick, S. H. (2019). Potencialna vloga dodatkov arginina pri erektilni disfunkciji: sistemski pregled in metaanaliza. Journal of Sexual Medicine, 16 (2), 223-234. doi: 10.1016 / j.jsxm.2018.12.002. Pridobljeno iz https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095(18)31362-6/pdf
  20. Selvin, E., Burnett, A. L. in Platz, E. A. (2007). Razširjenost in dejavniki tveganja za erektilno disfunkcijo v ZDA. American Journal of Medicine, 120 (2), 151-157. doi: 10.1016 / j.amjmed.2006.06.010. Pridobljeno iz https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(06)00689-9/fulltext
  21. Shin, B. C., Lee, M. S., Yang, E. J., Lim, H. S. in Ernst, E. (2010). Maca (L. meyenii) za izboljšanje spolne funkcije: sistematični pregled. BMC komplementarna in alternativna medicina, 10, 44. doi: 10.1186 / 1472-6882-10-44. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20691074/
  22. Stanislavov, R. in Nikolova, V. (2003). Zdravljenje erektilne disfunkcije s piknogenolom in L-argininom. Časopis za spolno in zakonsko terapijo, 29 (3), 207-213. doi: 10.1080 / 00926230390155104. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12851125/
  23. Stein, M. J., Lin, H. in Wang, R. (2013). Nov napredek v tehnologiji erekcije. Terapevtski napredek v urologiji, 6 (1), 15-24. doi: 10.1177 / 1756287213505670. Pridobljeno iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3891291/
  24. Toda, N., Ayajiki, K. in Okamura, T. (2005). Erektilna funkcija dušikovega oksida in penisa. Farmakologija in terapija, 106 (2), 233-266. doi: 10.1016 / j.pharmthera.2004.11.011. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15866322/
Poglej več