Bolečine v hrbtu

Zdravstveno pregledanoavtorja Drugs.com. Nazadnje posodobljeno 22. januarja 2021.



Kaj je bolečina v hrbtu?

Harvard Health Publishing

Bolečina v hrbtu je lahko simptom številnih različnih bolezni in stanj. Glavni vzrok za bolečino je lahko težava s samim hrbtom ali težava v drugem delu telesa. V mnogih primerih zdravniki ne najdejo vzroka za bolečino. Ko se ugotovi vzrok, pogoste razlage vključujejo:

  • Stres ali poškodba, ki vključuje hrbtne mišice, vključno z zvinom ali nategom hrbta; kronična preobremenitev hrbtnih mišic zaradi debelosti; in kratkotrajna preobremenitev hrbtnih mišic zaradi kakršnega koli nenavadnega stresa, kot je dviganje ali nosečnost
  • Bolezen ali poškodba, ki vključuje hrbtenice (vretenca), vključno z zlomom zaradi nesreče ali kot posledica bolezni redčenja kosti osteoporoze
  • Degenerativni artritis, proces 'obrabe', ki je lahko povezan s starostjo, poškodbami in genetsko nagnjenostjo.
  • Bolezen ali poškodba, ki vključuje hrbtenične živce, vključno s poškodbo živca, ki jo povzroči štrleč disk (vlaknasta blazina med vretenci) ali spinalna stenoza (zožitev hrbteničnega kanala)

Bolečine v hrbtu





  • Ledvični kamni ali okužba ledvic (pielonefritis)
  • Vnetni artritis, vključno z ankilozirajočim spondilitisom in povezanimi stanji
  • Tumor hrbtenice ali rak, ki se je razširil (metastaziral) na hrbtenico od drugod po telesu
  • Okužba, ki je lahko v disku, kosti (osteomielitis), trebuhu, medenici ali krvnem obtoku

  • Redkejši vzroki vključujejo:

Simptomi

Bolečine v hrbtu se zelo razlikujejo. Nekateri simptomi (pogosto imenovani simptomi »rdeče zastave«) lahko kažejo, da ima bolečina v hrbtu resnejši vzrok. Ti vključujejo zvišano telesno temperaturo, nedavne poškodbe, hujšanje, anamnezo raka in nevrološke simptome, kot so odrevenelost, šibkost ali inkontinenca (neprostovoljna izguba urina ali blata).



majhna izboklina na gredi pod kožo

Bolečino v hrbtu pogosto spremljajo drugi simptomi, ki lahko pomagajo ugotoviti njen vzrok. Na primer:

    Zvin ali napenjanje hrbta– Bolečine v hrbtu se običajno začnejo dan po močnem naporu ali dejavnosti, ki zahteva zvijanje. Mišice hrbta, zadnjice in stegen so pogosto boleče in trde. Na hrbtu so lahko območja, ki so boleča ob dotiku ali pritisku. fibromialgija– Poleg bolečin v hrbtu so običajno prisotna še druga področja bolečine in togosti v trupu, vratu, ramenih, kolenih in komolcih. Bolečina je lahko splošna bolečina ali grizenje, togost pa je pogosto najhujša zjutraj. Ljudje se običajno pritožujejo, da se počutijo nenormalno utrujeni, zlasti da se utrujeni zbujajo, in imajo posebna področja, ki so boleča na dotik, imenovana občutljive točke. Degenerativni artritis hrbtenice– Skupaj z bolečinami v hrbtu se pojavi okorelost in težave pri upogibanju, ki se običajno razvijejo več let. Vnetni artritis, vključno z ankilozirajočim spondilitisom in povezanimi stanji– Pri teh motnjah se pojavi bolečina v križu, skupaj z jutranjo okorelostjo hrbta, bokov ali obojega. Bolečine v hrbtu v tem stanju se ponavadi izboljšajo z vadbo. Druge značilnosti lahko vključujejo luskavico, bolečine v očeh in rdečico ali drisko, odvisno od specifične motnje, ki povzroča bolečine v hrbtu. Ta skupina bolezni je razmeroma redek vzrok za bolečine v hrbtu. Osteoporoza– Za to običajno stanje so značilne stanjšane, oslabljene kosti, ki se zlahka zlomijo. Najpogosteje se pojavlja pri ženskah po menopavzi. Ko se vretenca zaradi zloma stisnejo, lahko drža postane sklonjena ali zgrbljena skupaj z bolečinami v hrbtu. Osteoporoza ni boleča, razen če se kost zlomi. Rak v kosteh hrbtenice ali bližnjih strukturah– Bolečine v hrbtu so stalne in se lahko poslabšajo, ko ležite. Otrplost, šibkost ali mravljinčenje nog, ki se še poslabša. Če se rak razširi na hrbtenične živce, ki nadzorujejo mehur in črevesje, lahko pride do inkontinence črevesja ali mehurja (izguba nadzora). Izstopajoči disk– Ljudje s hudo boleznijo diska imajo včasih hude bolečine v spodnjem delu hrbta. Če disk stisne živec, se bolečina lahko razširi po eni nogi. Bolečina se med upogibanjem ali zvijanjem poslabša.



    Spinalna stenoza– Bolečina, odrevenelost in šibkost prizadenejo hrbet in noge. Simptomi se poslabšajo, ko stojite ali hodite, vendar se olajšajo, če sedite ali se nagnete naprej. Pielonefritis– Ljudje z okužbo ledvic običajno razvijejo nenadne, intenzivne bolečine tik pod rebri v hrbtu, ki se lahko širijo ob strani proti spodnjemu delu trebuha ali včasih navzdol do dimelj. Pojavijo se lahko tudi visoka vročina, tresenje mrzlice ter slabost in bruhanje. Urin je lahko moten, obarvan s krvjo ali nenavadno močan ali neprijeten vonj. Lahko se pojavijo dodatni simptomi, povezani z mehurjem, kot je potreba po uriniranju pogosteje kot običajno ali bolečina ali nelagodje med uriniranjem.

Diagnoza

Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in vaši zdravstveni anamnezi. On ali ona bo pregledal vaše hrbtne mišice in hrbtenico ter vam na določene načine preveril bolečino, občutljivost ali šibkost mišic, togost, otrplost ali nenormalne reflekse. Na primer, če imate težave z diskom, boste morda imeli bolečine v spodnjem delu hrbta, ko vam zdravnik dvigne zravnano nogo.

Vaši simptomi in fizični pregled lahko vašemu zdravniku dajo dovolj informacij za diagnosticiranje težave. Pri bolečinah v hrbtu pa vam bo zdravnik morda lahko povedal le, da težava ni resna. Če zdravnik ugotovi, da so vaše bolečine v hrbtu posledica mišične napetosti, debelosti, nosečnosti ali drugega vzroka, ki ni nujen, morda ne boste potrebovali dodatnih preiskav. Če pa sumi na resnejšo težavo, ki vključuje vretenca ali hrbtenične živce, še posebej, če bolečina v hrbtu traja dlje kot 12 tednov, boste morda potrebovali enega ali več od naslednjih testov:



  • Rentgenski žarki hrbta
  • Krvni test
  • Testi urina
  • Magnetna resonanca hrbtenice (MRI)
  • Računalniška tomografija (CT).
  • Študije živčnega prevoda in elektromiografija za ugotavljanje, ali so lahko poškodovani živci, mišice ali oboje
  • Skeniranje kosti, še posebej, če ste v preteklosti že imeli raka

Pričakovano trajanje

Kako dolgo traja bolečina v hrbtu, je odvisno od njenega vzroka. Na primer, če vašo bolečino povzroči obremenitev zaradi preobremenjenosti, simptomi običajno izginejo čez nekaj dni ali tednov in morda se boste lahko postopoma vrnili k običajnim dejavnostim. Vendar se izogibajte dvigovanju težkih bremen, dolgotrajnemu sedenju ali nenadnemu upogibanju ali zvijanju, dokler se vaš hrbet ne izboljša.

kako narediti viagro učinkovitejšo

Ženske, ki imajo bolečine v hrbtu zaradi dodatne teže nosečnosti, se bodo po porodu skoraj vedno izboljšale. Ljudje, ki so debeli, bodo morda morali shujšati, preden bolečine v hrbtu popustijo.



Ljudje z bolečinami v hrbtu, ki jih povzroča pielonefritis, se pogosto začnejo počutiti bolje v nekaj dneh po začetku jemanja antibiotikov, čeprav morajo običajno jemati antibiotike do dva tedna.

Ljudje z resnejšimi oblikami bolečin v hrbtu, ki jih povzročajo težave z vretenci ali hrbteničnimi živci, imajo lahko bolj vztrajne bolečine v hrbtu, ki trajajo več mesecev in lahko trajajo leta.

kaj se zgodi, ko samice jemljejo viagro

Preprečevanje

Nekatere oblike bolečin v hrbtu lahko preprečite tako, da krepite hrbet z vajami in se izogibate dejavnostim, ki vodijo do poškodb hrbta. Ukrepi, ki lahko pomagajo preprečiti bolečine v hrbtu, vključujejo:

  • Ohranjanje dobre drže.
  • Spanje na boku ali na hrbtu z blazino pod koleni, če lahko.
  • Redno vadite, vendar se raztegnite pred in po.
  • Vadba trebušnih krčev za krepitev trebušnih mišic, ki podpirajo spodnji del hrbta. Prav tako redno hodite ali plavajte, da okrepite spodnji del hrbta.
  • Vedno dvigujte predmete iz čepečega položaja, pri čemer za težka dela uporabite boke in noge. Izogibajte se dvigovanju, zvijanju in upogibanju hkrati.
  • Izogibanje daljšemu sedenju ali stojanju.
  • Nosite čevlje z mehkimi podplati s petami, ki so manjše od 1 in pol palca.

Da bi preprečili osteoporozo, poskrbite za zadostno količino kalcija invitamin Dvsak dan, da izpolnite prehranske potrebe vaše starostne skupine. Sledite rutinskemu programu vadbe z utežmi. Izogibajte se kajenju in omejite količino popitega alkohola. Če ste ženska, ki je vstopila v menopavzo, se pogovorite s svojim zdravnikom o testiranju za osteoporozo in zdravilih, ki jo lahko preprečijo ali odpravijo.

Zdravljenje

Večina epizod bolečin v hrbtu ni resnih in jih je mogoče zdraviti z:

  • Omejen počitek v postelji (ne več kot dva dni)
  • acetaminofen(Tylenolin drugi) za bolečine ali peroralna protivnetna zdravila, kot npraspirin,ibuprofen(Advil, Motrin in drugi) oznaproksen(Aleve,Naprosyn), za bolečine in vnetja
  • Mišični relaksanti ali zdravila proti bolečinam na recept, če je potrebno, za kratek čas
  • Topli ali hladni obkladki

Ljudje z bolečinami v hrbtu se spodbujajo, naj se postopoma vrnejo k svojim običajnim dejavnostim in se začasno izogibajo dvigovanju težkih bremen, dolgotrajnemu sedenju ali nenadnemu upogibanju ali zvijanju.

Če okrevate po bolečinah v hrbtu, vas bo zdravnik morda prosil, da pokličete ali se vrnete v njegovo ordinacijo na nadaljnji obisk v približno dveh tednih, da potrdite, da so vaši simptomi izginili in da lahko varno nadaljujete z vsemi običajnimi dejavnostmi. .

ali bi morali izpustiti mehurček iz prehlada

Če so vaše bolečine v hrbtu povezane z resnejšimi motnjami vretenc ali hrbteničnih živcev ali če se v nekaj tednih ne izboljšajo, vas lahko napotijo ​​k specialistu, kot je specialist za bolečino, ortopedski kirurg (zdravnik, specializiran za pri boleznih kosti), nevrolog (zdravnik, ki je specializiran za bolezni živcev in možganov) ali revmatolog (specialist za artritis).

Kdaj poklicati strokovnjaka

Obrnite se na svojega zdravnika, če:

  • Hude bolečine v hrbtu vam onemogočajo opravljanje običajnih vsakodnevnih dejavnosti.
  • Vaša bolečina v hrbtu je posledica pomembne travme.
  • Blaga bolečina v hrbtu se po nekaj dneh poslabša ali traja več kot teden ali dva.
  • Bolečine v hrbtu spremljajo izguba teže, zvišana telesna temperatura, mrzlica ali simptomi urina.
  • V nogi se pojavi nenadna šibkost, odrevenelost ali mravljinčenje.
  • Pojavite se otrplost v dimljah ali danki ali težave pri nadzoru delovanja mehurja ali črevesja.
  • Ste že imeli raka in imate vztrajne bolečine v hrbtu.

Napoved

Več kot 90 % ljudi z bolečinami v hrbtu se po konzervativnem zdravljenju izboljša. Le 5 % ljudi z bolečinami v hrbtu ima simptome več kot 12 tednov in tudi pri teh ljudeh vzrok običajno ni resen.

ali vam čiščenje debelega črevesa pomaga pri izgubi teže

Zunanji viri

Ameriška akademija ortopedskih kirurgov (AAOS)
http://orthoinfo.aaos.org/

American College of Rheumatology
http://www.rheumatology.org/

Fundacija za artritis
http://www.arthritis.org/

Nacionalni inštitut za artritis ter mišično-skeletne in kožne bolezni
http://www.niams.nih.gov/

Nadaljne informacije

Vedno se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem, da zagotovite, da informacije, prikazane na tej strani, veljajo za vaše osebne okoliščine.