Antidepresivi, ki povzročajo izgubo teže

Izjava o omejitvi odgovornosti

Če imate kakršna koli zdravstvena vprašanja ali pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Članki o zdravstvenem vodiču temeljijo na strokovno pregledanih raziskavah in informacijah, pridobljenih iz zdravstvenih društev in vladnih agencij. Vendar pa niso nadomestilo za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje.




Če so vam predpisali antidepresiv, vas morda zanima njegov potencialni učinek na težo, še posebej, če povzroči povečanje telesne mase ali izgubo teže. Evo, kaj pravi raziskava o tem, kako lahko uporaba antidepresivov vpliva na to, kar vidite na tehtnici.

Ali nekateri antidepresivi povzročajo izgubo teže?

Obstaja več kot ducat antidepresivov, ki so popularno predpisani. Toda samo ena je bila v študijah dosledno povezana z izgubo teže: bupropion (blagovna znamka Wellbutrin).







TO 2019 metaanaliza od 27 študij o antidepresivih in povečanju telesne mase je pokazalo, da lahko uporaba antidepresivov poveča telesno težo v povprečju za 5% - razen bupropiona, ki je bil povezan z izgubo teže (Alonso-Pedrero, 2019)

Oglas





Spoznajte Plenity —Orodje za upravljanje teže, ki ga je odobrila FDA

Plenity je terapija na recept. Za varno in pravilno uporabo zdravila Plenity se posvetujte z zdravstvenim delavcem ali se obrnite na Navodila za uporabo .





Nauči se več

Druga študija iz leta 2016 je preučila dolgoročni učinek hujšanja različnih antidepresivov in ugotovili, da so nekadilci, ki so jemali bupropion, v dveh letih izgubili 7,1 kilograma. (Ta učinek ni bil opažen pri kadilcih.) Uporabniki drugih antidepresivov v študiji so se zredili (Arterburn, 2016).

Zdi se, da bupropion pomaga tudi pri vzdrževanju hujšanja. A Študija 2012 ugotovili, da so odrasli z debelostjo, ki so jemali bupropion SR (s standardnim sproščanjem) v odmerkih po 300 mg ali 400 mg, v 24 tednih izgubili 7,2% oziroma 10% svoje telesne teže in ohranili velik del te izgube v 48 tednih (Anderson, 2012).





Pravzaprav, bupropion je del priljubljenega zdravila za hujšanje naltrekson-bupropion (blagovna znamka Contrave), ki ga je FDA odobrila za zdravljenje prekomerne telesne teže ali debelosti.

kako ugajati dekletu z majhnim penisom

Zakaj antidepresivi vplivajo na težo?

Strokovnjaki niso ravno prepričani. Učinek antidepresivov na težo je po besedah ena študija , le delno razumljen in slabo opisan (Gafoor, 2018).





V zelo širokem smislu antidepresivi delujejo na različne kemikalije, nevrotransmiterje in receptorje v možganih. To spremeni stopnjo vpliva teh nevrotransmiterjev v možganih. V idealnem primeru to izboljša težave z duševnim zdravjem, kot sta depresija in tesnoba. Manj kot v idealnem primeru se zdi, da ti učinki v nekaterih primerih povzročajo presnovne spremembe, ki vodijo do povečanja telesne mase.

Na primer: Bupropion je zdravilo, znano kot NDRI (zaviralec ponovnega privzema noradrenalina in dopamina). Možganom preprečuje absorpcijo prosto plavajočega noradrenalina (imenovanega tudi adrenalin) in dopamina (sicer znanega kot hormon dobrega počutja). Ko se ne absorbirajo hitro, se adrenalin in dopamin držijo in delujejo dlje na možgane. To lahko vpliva na presnovo in apetit, kar povzroči izgubo teže.

Nekateri antidepresivi vplivajo na histamin in serotonin, ki uravnavata apetit (Gill, 2020). Drugi delujejo naprej nevrotransmiterji in receptorji ki so povezane s povečanjem telesne teže (David, 2016). Nekatera od teh zdravil, predvsem triciklični antidepresivi prve generacije, lahko spremenijo način, kako telo presnavlja lipide (maščobe) in glukoza (krvni sladkor) (Hasnain, 2012; David, 2016).

Vendar povečanje ali izguba teže še zdaleč ni zagotovljena, če jemljete antidepresive.

Strah pred povečanjem telesne mase vam ne sme preprečiti, da bi vzeli antidepresive, če jih potrebujete. Pogovorite se s svojim zdravnikom, če vas moti povečanje telesne mase - prilagoditev prehrane, povečanje gibanja ali v nekaterih primerih zamenjava zdravil so lahko učinkovite rešitve.

Diete za hujšanje: katere so najučinkovitejše?

8-minutno branje

Simptomi depresije

Zadnji Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM 5) opredeljuje velika depresivna motnja (MDD) kot dva ali več tednov po pet od naslednjih simptomov, ki povzročajo težave s socialnimi, poklicnimi ali drugimi področji delovanja:

  • Depresivno razpoloženje
  • Zmanjšanje zanimanja ali užitka pri početju
  • Izguba teže ali povečanje telesne mase ali povečan ali zmanjšan apetit
  • Nespečnost ali preveč spanja
  • Počasi se premikate ali ste nervozni ali nemirni
  • Utrujenost ali izguba energije
  • Občutki pretirane krivde ali ničvrednosti
  • Težave pri koncentraciji ali odločanju
  • Ponavljajoče se misli na smrt ali samomor (DSM, 2013)

Ne oklevajte in poiščite zdravniško pomoč, če vi ali nekdo, ki ga poznate, trpite za depresijo.

Zdravljenje depresije

V nekaterih primerih ima lahko depresija medicinski vzrok, kot so hipotiroidizem, pomanjkanje vitamina B12, nizek testosteron ali neželeni učinki zdravil. Zdravnik jih lahko diagnosticira in zdravi.

Na žalost večina primerov depresije ni posledica zdravstvenih težav. Za depresijo, ki nima zdravstvenega vzroka, sta glavna zdravljenja zdravila in psihoterapija.

Antidepresivi

Najpogostejša antidepresivna zdravila so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki vključujejo fluoksetin (blagovna znamka Prozac), sertralin (blagovna znamka Zoloft), paroksetin (blagovna znamka Paxil) in escitalopram (blagovna znamka Lexapro).

Pogosto so predpisani tudi zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI), vključno z venlafaksinom (blagovna znamka Effexor), duloksetinom (blagovna znamka Cymbalta) in desvenlafaksinom (blagovna znamka Pristiq).

Pogovorite se s svojim zdravnikom, da najdete pravo zdravilo za vas.

kako povečati izkopavanje

Terapija

Raziskave kažejo, da so antidepresivi in ​​kognitivno-vedenjska terapija (CBT) približno enako učinkoviti za zdravljenje depresije. Vendar pa lahko ima CBT dolgotrajnejše učinke in preprečiti ponovitev bolezni (Hollon, 2005). Med CBT terapevti spodbujajo paciente, naj negativne, nekoristne misli nadomestijo z bolj pozitivnimi.

Prehrana in gibanje

Oboje aerobne in odporne vaje ugotovili, da so učinkoviti pri lajšanju depresije (Craft, 2004). Nekateri študij kažejo, da je sredozemska prehrana povezana z nižjo stopnjo depresije (Sánchez-Villegas, 2009).

Druge stvari, ki bi lahko izboljšale depresijo, vključujejo boljše spanje, večjo socialno interakcijo in izogibanje pretirani uporabi alkohola in tobaka.

Poiščite pomoč pri depresiji, ki jo potrebujete

Če ste depresivni, je pomembno, da poiščete pomoč, ki jo potrebujete. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali strokovnjakom za duševno zdravje, da ugotovite, ali so antidepresivi, terapija ali njihova kombinacija pravi za vas. Če vas skrbi povečanje telesne mase na antidepresivih, se o tem pogovorite tudi s svojim zdravnikom.

Reference

  1. Alonso-Pedrero, L., Bes-Rastrollo, M. in Marti, A. (2019). Učinki uporabe antidepresivov in antipsihotikov na povečanje telesne mase: sistematični pregled. Ocene debelosti: uradna revija Mednarodnega združenja za preučevanje debelosti , dvajset (12), 1680–1690. doi: 10.1111 / sl.12934. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31524318/
  2. Craft, L. L. in Perna, F. M. (2004). Prednosti vadbe za klinično depresivne. Spremljevalec primarne zdravstvene nege v Journal of Clinical Psychiatry, 06 (03), 104–111. doi: 10.4088 / kos vv6n0301. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15361924/
  3. David, D. J. in Gourion, D. (2016). Antidepresivi in ​​toleranca: Determinante in obvladovanje glavnih neželenih učinkov. L’Encephale, 42 let (6), 553–561. https://doi.org/10.1016/j.encep.2016.05.006. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27423475/
  4. DSM-5 (2013). Depresivne motnje. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj . doi: 10.1176 / appi.books.9780890425596.dsm04. https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
  5. Gafoor, R., Booth, H. P., in Gulliford, M. C. (2018). Uporaba antidepresivov in pojavnost povečanja telesne mase med 10-letnim spremljanjem: kohortna študija na populaciji. BMJ (Klinične raziskave, ur.), 361 , k1951. https://doi.org/10.1136/bmj.k1951. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29793997/
  6. Gill, H., Gill, B., El-Halabi, S., Chen-Li, D., Lipsitz, O., Rosenblat, J. D., et al. (2020). Antidepresivi in ​​sprememba teže: pripovedni pregled. Debelost, 28 (11), 2064–2072. doi: 10.1002 / oby.22969. Pridobljeno iz https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/oby.22969
  7. Hasnain, M., Vieweg, W. V. in Hollett, B. (2012). Povečanje telesne mase in disregulacija glukoze z drugo generacijo antipsihotikov in antidepresivov: pregled za zdravnike primarne zdravstvene oskrbe. Podiplomska medicina, 124 (4), 154–167. https://doi.org/10.3810/pgm.2012.07.2577. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22913904/
  8. Hollon, S. D., Derubeis, R. J., Shelton, R. C., Amsterdam, J. D., Salomon, R. M., O’Reardon, J. P., et al. (2005). Preprečevanje ponovitve bolezni po kognitivni terapiji v primerjavi z zdravili v zmerni do hudi depresiji. Arhiv splošne psihiatrije, 62 (4), 417. doi: 10.1001 / archpsyc.62.4.417. Pridobljeno iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15809409/
Poglej več